Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 60 лет, недавно потемнело резко в глазах и я упала и ушибла левую руку в плече. Делала узи, рентген и Мрт. Переломов и разрывов связок нет. На Мрт кучу всего написали, фото прилагаю. Пропила мидокалм, проколола витамины Б, рука не поднимается вверх и назад....
По простому.
Между акромиальным отростком лопатки и плечевой костью находится субакромиальное пространство. В нем проходят сухожилия надостной мышцы и длинной головки бицепса. В результате травмы эти сухожилия отекли, воспалились и перестали свободно скользить в этом пространстве. Как бы ущемились. К тому же ширина этого пространства у Вас - это граница нормы и патологии.
Ограничение движений и боль - это классические проявления импиджмент синдрома (ущемления сухожилий) плечевого сустава.
Лечение.
1. Еще раз придется пропить НПВС и не только.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
2. В субакромиальное пространство необходимо сделать блокаду Дипроспана на Лидокаине. Всего можно сделать 3 блокады с недельным интервалом. Без блокады не обойтись. Она снимет воспаление, отек и сухожилия снова смогут свободно проходить в субакромиальном пространстве.
3. Без ЛФК не обойтись
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
4. Весьма эффективна ударно-волновая терапия. 6 процедур.
5. После Дипроспана в сустав также необходимо ввести Флексотрон соло и Хронотрон. Последовательно, с недельным интервалом. Эти препараты "смажут" сустав и дадут строительный материал для регенерации поврежденных сухожилий.
6. Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном №10
Нужно срочно начинать лечиться. Если пустить на самотек все может закончиться синдромом "замороженного плеча", когда уже вряд ли что-то возможно будет сделать. Начинайте с блокады с Дипроспаном.
Здравствуйте.17.01.22 сломала с/3 плечевой кости со смещением.Сделали неудачную операцию, кость не сраслась.Планируется остеосинтез. Смогу ли я после 3 месяцев в гипсе полностью разработать руку как прежде? Можно ли будет двигать рукой сразу после операции?
Какой был гипс?
Тяжелее всего разрабатываются контрактуры в локтевом суставе. Если локтевой сустав был фиксирован 3 мес гипсовой повязкой, то восстановить в нем прежний объем движений будет весьма затруднительно.
С плечевым суставом проще.
Можно ли будет двигать рукой сразу после операции?
Это зависит от вида планируемого остеосинтеза.
Вариантов много, но обычно руку все равно фиксируют хотя бы на месяц, если не в гипсе, то в бандаже Дезо.
Здравствуйте, Алёна.
Пока никаких снимков к вопросу не прикрепилось. Повторите.
Так же укажите дату травмы и дату снимков.
-------------------------------------------------------------------------------------
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я в данный момент активно тренируюсь в зале и набираю массу, но меня беспокоит перекос плеч только лишь из визуала. Вроде как на качество жизни это не особо влияет, но просто хотел бы иметь красивое тело. Подскажите что делать в такой ситуации? Как понимаю это...
Здравствуйте!
По фото есть асимметрия надплечий.
Это косвенный признак сколиоза.
Но для постановки полного диагноза и определения точной степени сколиоза рекомендовано выполнить рентгенографию всех отделов позвоночника на одном снимке.
При подтверждении сколиоза, лечение сколиоза преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания
-укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом)
-ЛФК +плавание; исключение прыжковых видов спорта
-терапия по методике Шрот и SEAS
-прием нпвс при болевом синдроме
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2-4 раза в год
-прием препаратов кальция и витамина Д3 (для укрепления костной ткани)
-санаторно-курортное лечение до 2 раз в год.
-динамическое наблюдение(Рентгенография раз в год.)
Сейчас пока ограничить физические нагрузки с отягощениями.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. 22.01 упала на плечо, через месяц обратилась к травматологу, было назначено Аркоксиа 90 2р/5д (пила 1 таб так как в инструкции макс доза 120), низкочастотный магнит и фонофорез с гидрокартизоном - сделала 5 процедур, улучшений никаких не было, обратилась к...
Здравствуйте Ольга!
Согласно представленному МРТ имеются контузионные изменения большого бугорка и анатомической шейки плечевой кости, тендинопатия сухожилий надостной мышцы и длинной головки бицепса, незначительный бурсит и дегенеративные изменения суставной губы.
Попробую ответить на вопросы:
1. Стоит ли продолжать УВТ после 4-й процедуры, если нет улучшений?
УВТ (ударно-волновая терапия) обычно дает эффект после 3-5 процедур. Если после 4-й сеанса улучшений нет, дальнейшее продолжение вряд ли поможет.
Можно завершить курс, но если есть хотя бы минимальное улучшение, можно сделать 5-ю процедуру.
2. Есть ли смысл в PRP (плазмотерапии) и Хронотроне?
PRP (плазмотерапия) может быть полезна при тендинопатии и частичных повреждениях сухожилий, но эффект наступает не сразу (через 2-4 недели).
Хронотрон (препарат полинуклеотидов) также хорошо показал себя для лечения заболеваний суставов, сопровождающиеся болевым синдромом, но выбирая между плазмой и хронотроном я бы отдал предпочтение плазме - она больше про регенерацию.
3. Можно ли делать блокаду при аллергии на лидокаин?
Да, можно использовать блокады с другими анестетиками (например, артикаин или бупивакаин ).
Но перед этим нужно провести пробу на новый анестетик.
4. Когда можно начинать реабилитацию и возвращаться в спортзал?
Реабилитацию (ЛФК) можно начинать уже сейчас, но щадящую (избегать болезненных движений).
Основные упражнения:
Пассивная разработка сустава (с помощью здоровой руки или ленты).
Изометрические упражнения (напряжение мышц без движения).
Постепенное включение легких резиновых эспандеров.
В спортзал можно вернуться, но:
Исключить жимы, тяги и махи с весом до полного исчезновения боли.
Начинать с легких весов и контролируемых движений.
5. Что еще можно сделать?
Продолжить НПВП (например, Аркоксиа) при болях, но не длительно.
Кинезиотейпирование на плечевой сустав.
Если остались вопросы, задавайте!
Удачи!!!
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, папа 64 года, упал и сломал руку, месяц назад, сейчас не может шевелить пальцами, рука так и не проходит! Сегодня ходили на МРТ, сказали разрыв сухожилия! Заключенияе МРТ прилагаю! Что нам ему сейчас необходимо делать? Лечение или операция?
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На МРТ нашли критичные повреждения сухожилий мышц, т.е. показания к операции есть. Нее совсем понял, не двигается не только плечо, но и кисть и пальцы? Есть ли отек кисти?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Два года назад, в горах муж упал с плюшки. Подскочил и приземлился на плечо. В травм пункте по рентгену был сильный ушиб плечевого сустава и трещина в ребрах. Два года плечо мучает, а последнее время просто невыносимо ноет и болит. По рекомендации врача сделали...
Здравствуйте. Мужчина 43 года, упал, вывихнул плечо. Сильная боль. В травм пункте выправили, назначили пить Найз и носить бандаж. Сегодня сделал МРТ. Посмотрите пожалуйста насколько всё серьезно, какой нужен бандаж и лечение?
Здравствуйте.
У Вас на МРТ описано повреждение суставной губы (повреждение Банкарта) + импрессионный перелом головки плечевой кости (повреждение Хилл-Сакса).
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку в ортезе Дезо.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. В феврале была на МРТ плечевого сустава. Заключение: разрыв суставной губы по типу slapIII, повреждение надостной связки. В течении полугода прошла физиотерапию, УВТ, хондрорротекторы, 3 укола дипроспана в сустав.... по результатам повторного МРТ: Разрыв...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы (SLAP повреждение 3 ст).
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
В Москве можно обратиться в ЦИТО или другую крупную клинику.
Езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали блокаду в плечевой сустав ( кололи спереди, сбоку, сзади) препаратом Дипроспан. Первые два дня стало немного легче, но потом боль усилилась, особенно в районе бицепса, появился небольшой отёк , также отекло немного запястье этой руки. Любое сжимание кисти доставляет...