Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепрессанты и герпесвирус
21 ответДобрый вечер, ситуация такая что 1,5-2 года принимаю по назначению врача антидепрессанты в виду обострения тревоги и бессонницы, вообще в целом очень тревожно-мнительный характер. Связка изначально была подобрана Миртазапин + Сертралин + Хлорпротиксен (его где-то через месяц...
Доьрый вечер! Вирус Э-Б может давать такую симптоматику, т к он влияет и на клетки головного мозга. Тем не менее, тактика тут такая же как и при любом тревожном расстройстве - антидепрессанты СИОЗС. Сейчас следует повысить дозировку сертралина и/или миртазапина, можно добавить феназепам коротким курсом. Организм скоро восстановиться и можно будет попробовать снизить дозировки оьратно.
Здравствуйте Ув.Врачи! Сдала генетический тест для подбора Антидепрессанта. Теперь опираясь на его данные хотела бы понять какой именно АД подходит мне больше всего. Понимаю что сам по себе анализ особо много информации не несет и есть много факторов, но все же, давайте...
Здравствуйте! Нарушение сна это следствие тревожности, поэтому при назначении антидепрессанта, даже "дневного" как вы пишите, сон в большинстве случаев восстанавливается по мере купирования тревожности. Из препаратов рассмотрите вариант назначения сертралина, это препарат со сбалансированным действием. Если сертралин 50 мг в таблетке, то принимают так: 1/4 таблетки 4 дня, потом 1/2 4 дня, потом 3/4 4 дня, потом 50 мг 7 дней, потом 1 + 1/4 4 дня, 1+1/2 4 дня , затем 1 +3/4 4 дня, потом 100 мг один раз в день еще 3-4 недели, и если далее симптоматика сохраняется, добавляют до 125 мг на 3-4 недели и так далее, максимальная дозировка 200 мг. Пока не накопится эффект антидепрессанта, нужно принимать анксиолитик, например атаракс можно оставить или заменить его на тералиджен. Сертралин может и сонливость вызывать, тогда его переносят на вечер. Что касается флувоксамина, то он может и не давать сна, наоборот повышать тревожность и нарушать сон при приеме вечером. Все индивидуально, к сожалению предугадать все нюансы не получится. Лечиться нужно под контролем врача.
Ухудшение депрессии на пароксетине
12 ответовЗдравствуйте! Мне 19 лет. С 11 лет поставили СРК. Диарея была ежедневная, потому что каждый день очень нервничала. Через год начались панические атаки. Из-за этого был очень низкий вес, меньше 40кг. Это все продолжалось до 17 лет. Так же у меня эпилепсия с 11 лет. Принимаю...
Лучше не рисковать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я всегда была достаточно тревожным и мнительным человеком. Часто обращалась к неврологам с разными жалобами, затем к психиатрам. Диагнозы ставили разные: тревожное расстройство, тревожно-депрессивное расстройство, соматофорная дисфункция, ранее вегето-сосудистая дистония. До...
Здравствуйте, Ирина. По препаратам вам ответят психотерапевты, а я как психолог дам вам рекомендации по своей части. Первое, это подключить психотерапию по методу когнитивно-поведенческой терапии(КПТ). Дело в том что препараты работают только на биохимическом уровне, они не меняют мышление, поэтому после отмены все может вернуться, а психотерапия работает с самой причиной состояния. Нужен комплексный подход чтобы был стойкий результат без рецидивов после отмены препаратов. Второе, Роберт Лихи «Свобода от тревоги» очень полезно вам прочесть эту книгу. Она многим помогла, и ваше состояние тоже улучшит. Третье, дыхательные упражнения выполняйте несколько раз в день по 10 повторений и при тревоге. Например такое: 4-7-8 Вдох через нос 4 секунды Задержка дыхания 7 секунд Выдох через рот 8 секунд Четвертое. Перед сном расслабиться хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы мышц. Подробное описание техники почитайте в интернете. Пятое. Пройдите медицинские обследования. Проверьте дефициты витаминов, гормоны, ферритин, щитовидную железу, посетив гинеколога, эндокринолога и терапевта, это может усугублять ситуацию. Берегите себя.
Добрый вечер! Я всегда была достаточно тревожным и мнительным человеком. Часто обращалась к неврологам с разными жалобами, затем к психиатрам. Диагнозы ставили разные: тревожное расстройство, тревожно-депрессивное расстройство, соматофорная дисфункция, ранее вегето-сосудистая...
Здравствуйте! В Вашем случае надо выбрать одного доктора, довериться ему и начать спокойно подбирать терапию. Вы же лечились по сути еще. Тут надо понимать, что антидепрессант действует не сразу, а в эффект наступает через 4 недели, иногда и через 6 недель. Такое бывает. НО если эффект не наступил через 4 недели, то обычно всё-таки повышают антидепрессант дальше/меняют его, добавляют нейролептик, иногда приходится и два антидепрессанта применять.. + Вам стоит добавить психотерапию тоже. Я думаю, что у Вас такое состояние после антидепрессанта, потому что Вы не долечились и после отмены препарата тревога вернулась, даже, может быть, в большей мере. Через пару недель состояние стабилизируется на уровне того, что было до приёма.
Приступы, повышение ад, тахикардия
19 ответовДобрый вечер Помогите пожалуйста, мне очень страшно и я напугана. Рассажу свою предисторию, может она будет иметь значение. В 2021 году мне после ковида впервые поставили тревожное расстройство (органической патологии не нашли). Психиатр выписал селектру 10 мг. Пила год,...
Здравсвуйте, Юлия. Насколько я понимаю, Вас уже смотрел и невролог и кардиолог, обследования Вы проходили. Обычно в подобных ситуациях предполагают тревожное расстройство (у Вас, с Ваших слов оно и есть). Тревога может себя проявлять разнообразными телесными ощущениями и симптомами. Это бывает очень часто в рамках тревожных расстройств. Поэтому в таких случаях необходимо проводить антидепрессивную терапию (улучшение обычно наступает через 6-8 недель на большой дозировке). И обязательно проведение психотерапии. А именно когнитивной-поведенческое направление. Именно она помогает решить проблему в корне. Дело в том, что причина тревоги это нарушения мыслительного процесса - наличие неадаптивных мыслей, основанных на специфических глубинных убеждениях. Лекарства на них не действуют, только психотерапия. Поэтому целесообразно рассмотреть вариант такого лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильнейшая паническая атака за 8 лет
16 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Буквально вчера чуть не умер после панической атаки (если это ни что-то другое было?) но таблетка 1.0 мг феназепама сильно облегчила то, что со мной случилось. Что и как было: Проснулся после алкогольной вечеринки почувствовал сильную боль в...
Здравствуйте, это была паническая атака, алкоголь усиливает тревогу, а на фоне похмельного синдрома, алкогольной абстиненции тревога усиливается в разы. Вам надо исключать алкоголь. Вы сейчас какие-то препараты принимаете? Чем лечились кроме венлафаксина( препарат, срок приема, дозировка максимальна). Применяли психотерапию по методике кпт?
Обсесивно-компульсивное расстройство
57 ответовУ меня с детства окр,наследственное от мамы,31 год не пил никакие психотропные препараты,только в том году когда было ужасное состояние,которое длилось 2 года,каждодневная тревога,страх,паника,панические атаки,не мог ходить по улице ,куда то ездить,боялся быть дома один,были...
Здравствуйте. Элицея с квентиаксом отлично работают при состояниях подобных Вашему. В первые дни приема антидепрессантов возможно нестабильное состояние, диспептические расстройства, в этом нет ничего страшного. Обычно все это проходит самостоятельно в течение нескольких дней. К концу 1 недели увеличьте дозу элицеи до 10 мг. И на время (не больше 2 недель) можно уменьшить тревожность тем же феназепамом
Пытаюсь отойти от феназипама, который принимала 15 лет из-за постоянной бессонницы. Мне был назначен Триттико + Флуаксон. По схеме я постепенно снижала дозу феназепама, повышая при этом дозу триттико. В итоге мне пришлось уйти от тритико из того, что стали появляться...
Здравствуйте. Феварин - подходящий препарат для лечения тревожного расстройства, сопровождающего нарушением сна. Как правило, при таких состояниях используются дозировки выше минимальных (для феварина 100мг является минимальной рабочей дозой), поэтому при недостаточном эффекте обычно рекомендуется повышение дозы до 150мг. Откаты в состоянии свидетельствуют о том, что дозировка является недостаточной. Комбинация феварина с хлорпротиксеном может вызвать снижение артериального давления, поэтому при сочетании данных препаратов рекомендуется контроль давления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фагофобия или миастения?
112 ответовЗдравствуйте. Загнался по поводу вопроса о миастении. Год назад появились проблемы с глотанием,то есть глотаю и жую пищу с опаской,будто попадёт не туда,проглочу не так,подавлюсь,осколок стекла в еде попадёт и так далее. Страх попадания осколка стекла прошёл,как и остальные...
Здравствуйте, сделайте ЭНМГ с декремент-тестом и сдайте кровь на антитела к ацетилхолиновым рецепторам