Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнок год и 10 месяцев попал в больницу с ларингоспазмом. Тут стали дышать пульмикортом, колоть дексаметазон, и капать цефепим. Сперва было улучшение, ушла температура, бегал, играл. На 3 день лечения ребенок слег, температуры уже нет, но он стал спать целыми...
Здравствуйте. Ваши опасения обоснованны: дексаметазон действительно может вызывать брадикардию как редкую побочную реакцию. Чаще - дает тахикардию за счет увеличения объема жидкости. Однако пульс 60–70 для ребёнка 1 г 10 мес. во сне физиологическая норма. Падения до 26 на пульсоксиметре - артефакт: у малышей пальчики маленькие, датчик часто теряет контакт при движении или плохой перфузии. При реальной ЧСС 26 была бы потеря сознания и цианоз. Сатурация 93–95% без одышки допустима. Сонливость после отмены стероида - синдром отмены или постинфекционная астения, не угроза жизни. Прошло 36 ч, основная часть препарата элиминирована, риск остановки сердца отсутствует. ЭхоКГ в норме. На очном приеме рекомендовал бы: 1. Доверять клинической картине, а не цифрам пульсоксиметра. 2. Наблюдать за дыханием, цветом кожи, реакцией. 3. При апноэ дольше 10 сек, цианозе, судорогах - экстренный вызов. 4. Контроль ЭКГ через 24 ч. Вы можете спать. Ребёнок под наблюдением, мониторы дублируют состояние. Объективных данных за угрозу жизни нет. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев. .
Здравствуйте, я кормящая мама, с августа месяца мучаюсь рецидивами молочницы, лечилась самостоятельно свечи Клотримазол (без эффекта) клиндацин пролонг, после 3 дней молочница вернулась. После обратилась очно к гинекологу, сдала фемофлор скрин, результат прикрепляю. Мне...
Здравствуйте! Нудно сдать бак посев на грибы с чувствительностью к антибиотикам, чтоб узнать какой препарат работает, учитывая прием уде нескольких препаратов.
Цистит ли это?
38 ответовДобрый день! Скажите пожалуйста может ли это быть цистит, если из всех симптомов, позывы пописать (даже если не чем), и дискомфорт 'там', но после осмотра гинеколога добавилось ощущение жжения. Анализ мочи общий, по Нечипоренко и Бак. -хорошие абсолютно чистые. По...
Доброго времени суток. Анализ мочи спокойный. Необходимо сдать 3-х стаканный анализ мочи, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Монурал точно не нужно. В подобных случаях можно рекомендовать следующее: Макмимор 200 мг 3 раза в день 7 дней. Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней. Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней. Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели. Индометацин свечи по 50 мг на ночь 6 дней ректально. Диета и половой покой. 3-х стаканный анализ мочи: необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3. Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на лице у ребенка 9 лет
6 ответовВчера у ребенка на щеках появилось покраснение. Я подумала, что обветрил, тк позавчера он катался на горках, а на улице у нас довольно прохладно -20. Но сегодня покраснение усилилось и появилась сыпь. Утром температуры не было, сейчас 37.1. С детства у него был атопический...
Да, это не заразно
Киста глоточной миндалины
20 ответовДобрый день. Месяц назад заболело горло, через пару дней прошло, затем был ком в горле, тоже прошёл. Через неделю добавилось ощущение тяжёлой головы, как с похмелья. Посетила врача. Лор отметил красное горло, предположил ГЭРБ. Сделали фгс, гэрб подтвердился. Был пролечен...
Здравствуйте. Выложите пожалуйста фото вашего горла так чтобы видны были миндалины и задняя стенка глотки. Главная киста в миндалине небольшая, если у неё будет выход, точнее слабое место то она может скрыться сама по себе. Боль в горле у вас больше с той стороны где киста миндалина? А что касается кисты и пазухи носа Да конечно лучше удалить Если сейчас горло не болит и спокойное то нет срочности проводить КТ.
Боль в груди
18 ответовЗдравствуйте Дочь, 3,5 года. Периодически говорит «это болит» и показывает ровно по центру груди между молочными железами. Так как жалуется редко, и не всегда по ней поймёшь, придумывает или нет, я не особо обращала внимание ( так как она может и на голову показать, и на...
Здравствуйте! Рекомендую: ЭхоКГ ЭКГ ОАК С последующей консультацией кардиолога (если есть изменения на ЭХО и ЭКГ) , невролога. Может быть межреберная невралгия (консультация невролога) , может быть что-то связано с сердцем, после физ.нагрузки "покалывание" Как с питанием? С набором веса? Со стулом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в груди или не понятные ощущения
16 ответовЗдравствуйте, в последнее время случаются странные ощущения в груди, не скажу что это боль или защемление сильное (больше похоже на которкий спазм), что-то чувствуется в передней части груди с лева, происходит это последние в некоторые дни, обычно если есть то есть до конца...
Здравствуйте, Марк. Для того , чтобы полностью исключить патологию сердца, нужно сделать стресс-эхокардиография, это исследование позволит исключить ишемию миокарда до нагрузки , вовремя и после. Нагрузкой является беговая дорожка и велотренажер. Если этот тест будет отрицательный, то патологии сердца у Вас нет и нужно искать другую причину Ваших симптомов. Наиболее вероятная межреберная невралгия на фоне остеохондроза , также необходимо исключить подвижные позвонки , для этого нужно сделать рентген шейно-грудного отдела позвоночника ( прямой и функциональный). До установления диагноза лекарственные препараты я не советую принимать, можно навредить!!! Периодически при болях выраженных используйте капли Валокардин .
Предобморочное состояние
17 ответовВ начале января заболел ребенок 3,5г, спустя 3 недели кашля сдали анализ на микоплазменную пневмонию - подтвердилось. Но обошлись без антибиотиков - организм справился. У меня в этот момент тоже был сухой противный кашель и держалась температура 37, бабушка у нас с такими же...
В таких случаях рассматривают прием пробиотика на 14-20 дней Так же чтобы помочь для восстановления стабилизации вегетатики помогает контрастный душ,растирание стоп и ладоней, исключить кофеин, алкоголь на время,техники дыхания например по квадрату При низком давлении помогает соль, она задерживает воду и поддерживает тонус сосудов, несколько дней можно кушать соленую пищу Так же если имеется тревожный компонент то стоит оценить психоэмоциональный фон с помощью скрининговых шкал: HADS, шкала тревоги Бека, шкала депрессии Бека. При повышенных значениях подбирать противотревожную терапию с неврологом или психотерапевтом\психиатром+ психотерапию
Добрый день. У ребенка никогда не было замечено аллергий, крапивниц, высыпаний на теле. Хотя у мамы сильный поллиноз. Только дважды за 3 года дома было покраснение кожи вокруг рта от ананаса и дыни, смыли фруктовый сок с щечек и прошло за 15 минут. Ребенок пошёл в сад 3...
Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг: 1. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии ) 2. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме) 3. Триптаза (есть не во всех лабораториях) При повышении общего IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели). По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор): 1. immunocap 112 аллергенов 2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие. 3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL) С результатами обращайтесь для расшифровки с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста как быть. С 21 августа начало першить в горле. Полоскала сразу горло, рассасывала граммидин красные, пила порошки. Вообще сейчас занимаюсь лечением носа,так как есть подозрение на остеому в пазухе носа, врач лор отправила в областную...
Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для исключения воспалительного процесса, сделать УЗИ лимфоузлов. Будьте здоровы!