Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анальная трещина, нетипичный кал
5 ответовУважаемые, врачи добрый вечер! Прошу помочь В начале сентября появились эпизоды с кровью в кале, было несколько запоров и мне приходилось сильно тужиться (запоры у меня бывают всю жизнь), я сослала это на анальную трещину Плюсом в начале сентября проходила обследование у...
Здравствуйте, Софья! Судя по вашему описанию, картина соответствует анальной трещине. Характерные признаки трещины — это боль при дефекации и после неё (спазмирующая, усиливающаяся при ходьбе), алая кровь на поверхности кала или на бумаге — и все они есть у вас. Появление слизи и её небольшое количество не являются признаком опасной патологии: умеренное количество слизи бывает при раздражении и заживлении слизистой оболочки анального канала. А изменения формы стула, как Вы сами верно заметили, связаны с изменением диеты — приёмом клетчатки и семян чиа. Повода для серьёзного беспокойства нет. Для точной оценки состояния рекомендую очный осмотр проктолога, при необходимости он проведёт аноскопию — это осмотр анального канала. До явки на очный осмотр рекомендуется: Релиф Адванс по 1 свече 2–3 раза в день (утром, вечером и после опорожнения кишечника) в течение недели; Натальсид по 1 свече 2 раза в день в течение 10 суток. Если применяете оба препарата в одно время, между введениями нужно подождать около 40 минут. Так же рекомендуется ваннночки с Ромашкой 1-2 раза в день в течении 7-10 дней. Не допускайте запоров: питание, богатое клетчаткой (овощи, фрукты, отруби), питьевой режим до 2 л воды в сутки. На данный момент показаний для колоноскопии я не вижу. Если остались вопросы — готов ответить!
Шишка за ушком у ребёнка
17 ответовЗдравствуйте! Ребёнку на данный момент 2 года. С начала октября появились прозрачные сопли, чихание, температуры, кашля и других симптомов не было. И в это время заметила за левым ушком 'шишку', она твердая, двигается только кожа, даже кажется, что она будто на кости...
Добрый день. По фото действительно можно предположит, что это увеличенный лимфатический узел заушной группы, в лимфатических узлах происходит образование антител, поэтому в месте , где есть инфекция увеличиваются л/узлы, и приходят они в норму в течении 3-6 мес. По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет
ЧТО СО СТУЛОМ?
19 ответовДобрый день. Мне 31 год. С 2018 года начал болеть желудок. Долгое время не проходил. После долгих обследований (которые показывали поверхностный гастрит, НР, однажды показал полые эрозии (сейчас вылечены)) оказалось желудок болит на фоне тревожного расстройства вследствие...
Здравствуйте . Анализы по ссылки открыть не получается , прикрепите пожалуйста сюда . На данный момент нарушение стула будет на фоне урсодезоксихолевой кислоты ( урсофальк ) он обладает слабительным действием . По вашим жалобам больше данных за срк с диарейным синдромом , но жду анализы .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему часто обнаруживаются различные бактерии в кале? Кальпротектин 168, неоформленный стлу
8 ответовЗдравствуйте! Помогите мне, пожалуйста. Нахожусь в другой стране. Мне 22 года, не пью и не курю, рост 168, вес 55. Лечусь у гастроэнтеролога с мая месяца. Обращалась с жалобами на неоформленный стул 1-2 раза в день, императивного характера, чаще по утрам или при стрессе....
При таком фекальном кальпротектине колоноскопия не нужна .
Зубы или дисбактериоз
3 ответаДобрый день!Подскажите с чего правильней будет начать диагностику и непосредственно само лечение. Родились мы в 37 недель с весом 3060, нас быстро выписали, так как все было хорошо, где то на пятый день начались проблемы с животиком, колики, давали укропную водичку и...
Учитывая все ваши похождения, то скорее всего у ребёнка явно дисбактериоз. Сдайте анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к фагам. И аллергические проявления тоже скорее всего последствия дисбактериоза. По результату анализа можно будет пролечить.
Огромная просьба отвечать исключительно самостоятельно, опираясь на ваш личный клинический опыт. Пожалуйста, не нужно копировать мой текст в ChatGPT, Gemini или другие нейросети для генерации автоматического ответа Здравствуйте! Мне 21 год. С 12 лет страдаю неврозом и...
Здравствуйте! Очень хорошо, что вы пробуете отказаться от охранительного поведения. В идеале конечно проводить ещё занятия с психотерапевтом, чтобы отследить не происходит ли других вариантов охранительного поведения, для разбора когнитивных искажений и помощи при экспозиции 1. Касательно экспозиции: вы заходите домой на тревоге 5 из 10, когда пик паники спал, это хороший показатель и не является охранительным поведением и избеганием, поскольку пик тревоги (7 и выше) вы провели на улице, можно постараться в следующие разы ещё удлинить экспозицию, чтобы тревога была уже на 3-4 балла. Также у вас есть триггер-высокий пульс. Можете формировать устойчивость к поднятию пульса дома в безопасной обстановке (небольшие физические упражнения), чтобы цифры пульса не так пугали. 2. То, что бывают откаты через 17 дней это нормально, поскольку лечение ещё не длительно, по сравнению с длительностью заболевания. В мозге сформировались мощнейшие нейронные связи и нужно время для перестройки. 3. Если вы сейчас чувствуете сильное истощение, то возможно несколько снизить интенсивность занятий. Также помимо психотерапии, важную роль играет фармакотерапия. Поскольку прошлые схемы (пароксетин, триттико) не подошли из-за побочных эффектов, на приеме через две недели стоит обсудить другие препараты. Первой линией терапии тревожных расстройств являются препараты группы СИОЗС (например , сертралин) или же СИОЗСиН (например, дулоксетин или венлафаксин). Побочные эффекты в виде сексуальной дисфункции могут возникать на фоне приема антидепрессантов(чаще СИОЗС), но часто самостоятельно проходят в течение 2х месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкий стул и бурление
4 ответаДобрый день! Началось всё в феврале этого года, как то вечером забурлил живот, накануне ничего такого, что могло бы спровоцировать жкт не кушала. На следующий день добавился кашеобразный стул, только утром, в течении дня позывов в туалет не было. Так продолжалось пару тройку...
Здравствуйте. Альфа нормикс является кишечным невсасывающимся антибиотиком, обычно переносится хорошо. Диарея могла быть побочной реакцией препарата, несмотря на его кишечную направленность либо же антибиотик усилил моторику жкт, тем самым спровоцировал усиление диареи. Появление сыпи может быть как проявление индивидуальной непереносимости. Симптоматика, в целом, укладывается в синдром раздраженного кишечника. Но необходимо дообследование: сдать кал на панкреатическую эластазу-1( для исключения ферментативной недостаточности поджелудочной), водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР, кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе (Anti TG2) Ig A+Ig A общий ( для исключения целиакии, поскольку она часто может маскироваться под сибр). Восстановление не будет быстрым, оно долгое ( 3-6 месяцев), поскольку был массивный удар по слизистой кишечника и микробиоте. Не прекращайте прием максилака резко . Попробуйте перейти на поддерживающую дозу -1 капсулу в день в течение 2 недель, затем через день , также в течение 2 недель. Можно начать прием прокинетиков для нормализации моторики жкт , например, на основе тримебутина( Тримедат / либо необутин). Ингибиторы протонной помпы ( нольпаза) принимать длительным курсом не рекомендуется, поскольку она снижает кислотность желудочного сока, что может поддерживать СИБР ( если он есть).
Здравствуйте. Ребёнок 2 г. 3 мес. Вес 13.450. Рост 92. Предистория: Ребёнок недавно перенёс кишечное инфекционное заболевание. Поступили с обезвоживанием в стационар Сочи. (приехали "отдохнуть и оздоровить организм"). С 06.07. Была частая рвота, понос, высокая...
Может проявляться именно в обильном потоотделении, не редко это боль в конечностях, снижение или наоборот сохранение температуры до 37,5С, все это может длится до 14 дней. Если переживаете можете сдать анализ на Вит Д.
Эксайтотоксичность
4 ответа40 лет. С детства мнительный, но жизнерадостный и активный. Физически слабый. в 2006г от лейкоза тяжело и болезненно умер мой младший брат в 16 лет. После его смерти начались сильные ежедневные страдания которые длились два года каждый день. в 2008 году начались первые ПА,...
Здравствуйте. Вероятно, Вам нужно вернуться к терапии пароксетином но в дозировке 60 мг. Для бодрости попробуйте пирацетам, мельдоний, витамины группы В. Очевидно, что Ваша проблема не связана с эксайтотокстчностью. Это совершенно другое. Боюсь, что доступных способов определить концентрацию глутамата нет. Да это и не нужно. Рекомендую: вернуться к пароксетину, добавить пирацетам, мельдоний, витамины. Заниматься психотерапией. Перестать читать научную литературу , в вашей ситуации это только вредит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моего дедушки в 2014 году после травмы и неправильно назначенного лечения в стационаре случился тромбоз Общей Бедренной Вены обоих нижних конечностей. Сейчас ему 70 лет, около 11 лет он живет с этой проблемой, тромбоз правой ноги был сильным, тромб прям был...
Здравствуйте! 1. Такое сочетание может использоваться при посттромботической болезни, особенно при сохраняющемся риске тромбоза. Мази и гели малоэффективны, но при наличии положительного эффекта применение допустимо. Венарус или аналоги применяются обычно 2 месяца с перерывом 2-4 месяца, но Ваша схема теоретически возможна. 2. Исключительно ношение компрессионного трикотажа 2 класса компрессии для уменьшения отёка, особенно при длительном положении стоя или сидя. Только это позволяет успешно профилактировать появление венозных трофических язв. Циклические физические нагрузки, приподнятое положение ног во время отдыха, прием флеботоников тоже могут уменьшить отёк, но это гораздо менее эффективно 3. Компрессионный трикотаж, о чем писал выше. В ряде случаев при посттромботической болезни назначается Сулодексид 250 ЛЕ по 2 таб 2 раза в день на 3 месяца. При положительном эффекте повторять 2 раза в год. 4. Такая операция невозможна.