Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек неба и боль в носоглотке
9 ответовДобрый день. У меня уже много лет стоит диагноз хронический тонзиллит. Поэтому привыкла к постоянной боли в горле, а также в лимфоузлах. В анамнезе также меланома, была на левой стопе, было проведено хирургическое лечение. Наблюдаюсь у онколога. Около месяца назад появилась...
Гиперемия нижней трети пищевода у вас за счет рефлюкса- заброса желудочного содержимого в пищевод, гортань, носо и ротоглотку и раздражение слизистой. Эта ситуация возникает за счет недостаточности (плохого смыкания) кардии- мышцы, которая отделяет пищевод от желудка и тем самым позволяет содержимого желудка забрасываться назад и раздражать слизистую глотки, неба и полости рта. По фото в горле также выраженные признаки ларинго-фарингеального рефлюкса. Вам желательно повторить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Протеус Мирабилис
24 ответаДобрый день! Помогите пожалуйста, советом. 6 месяцев назад лечилась антибиотиками сначала после моря андексит был, пролечила Метронидозолом и Цефтриаксоном внутривенно, через 1.5 месяцев парень с плаванья вернулся, лечили трихомонаду Тенидозолом по ударной схеме 2грамма 4/2/4...
Здравствуйте. Мазь Вишневского не рекомендую тем более в виде тампонов на слизистую, в его составе дёготь и ксероформ - раздражающие вещества. Эшерихия коли до 10 в 4-5 степени вариант нормальной флоры. Протей и эшерихия - это кишечная микрофлора, попадает во влагалище при неправильной технике подмывания, при ношении тесного белья, особенно стрингов. Энтерококк тоже в титре 10 в 5 степени - это небольшой титр. В моче оксалаты и взвесь это от недостаточного питьевого режима, пить рекомендую воды 30 мл на кг веса тела в сутки. Сок, чай, кефир, компот не считается это еда, не вода. Анализ мочи от 25 февраля принадлежит женщине 60 лет - по анализу норма, рН немного кислая, воспалительных изменений нет, небольшое количество солей и слизи допускается. 4 файл не открывается. С Гинекологом рeкoмeндую обсудить следующую схему вагинальный душ с Мирамистином есть вагинальная насадка, мужу также Мирамистин есть урологический носик для удобства нанесения. Вагинальную таблетку Залаин однократно. Мужу Залаин крем. Далее рeкoмeндую вагинальные свечи Мирамистин - антисептик с противогрибковым, противовирусным, противомикробным и антипротозойным действием 1 раз в сутки курсом неделю. Вагинальные капсулы Лактонорм курсом 2 недели для нормализации вагинальной микрофлоры. Из рациона рeкoмeндую исключить сахар и простые углеводы, так как Кандида на сахаре активно растёт и размножается. По поводу кандидоза на языке: рeкoмeндую орошения языка спреем Мирамистин до 5 раз в сутки, таблетки Лизобакт для рассасывания 3-4 раза в день, курсом неделю и после ужина и чистки зубов - Бактоблис гранулы или таблетки для рассасывания. Курсом 4-6 недель. Для нормализации микрофлоры ротовой полости. Рeкoмeндую также Стоматофит полоскания и ванночки - оказывает антисептическое (антибактериальное и противогрибковое действия) на слизистую оболочку ротовой полости и десен. Тесты in vitro доказали, что эфирные масла шалфея и ромашки обладают бактерицидным действием в отношении грампозитивных и грамнегативных бактерий, а также фунгицидным действием против Candida albicans С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Здравствуйте. Девушке была проведена лапороскопия в связи с мелким разрывом кисты желтого тела, хотя острых болей у неё не было, жидкости в позадиматочном пространстве было немного. На третий день после операции начались месячные, не особо обильные, у неё стоял дренаж в...
Нормально, яичники- хорошо иннервируемый орган, при операции, задевали ткани его, капсулу, теперь это ощущается, когда он "включился" в работу! 5й день после опер. лечения, это ещё ранний после операционный период!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Баланопостит или нет , краснота головки
17 ответовЗдравствуйте, есть покраснение головки , сдавал больше года назад после не защищённого полового контакта анализы в КВД , ничего не нашли , но в одном из мазков были повышены лейкоциты , и в посеве нашли повышение показателей нормофлоры , пропил антибиотики левофлоксацин и...
Доброго времени суток. По анализам на мой взгляд ничего тревожного нет. Необходимо в подобной ситуации сдать мазок из уретры микроскопия (исследование отделяемого уретры микроскопия), 2-х стаканный анализ мочи, проверить уровень сахара крови, витамин Д, ферритин, кал на кальпротектин. Из рекомендаций по применению в подобных случаях можно было бы попробовать использовать следующее: Снаружи обрабатывать водным раствором хлоргексидина, после наносить Баланекс крем-гель 2 раза в день 10 дней. Аевит по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней после еды. Свечи Метилурацил по 1 на ночь 10 дней.
здравствуйте. помогите, пожалуйста, что делать в данной ситуации. в 2020-м году перенесла тяжелую ангину с температурой за 41 градус Цельсия. с тех пор мучают тонзиллиты (стабильно 2-3 раза в год (сильная боль в горле, субфебрильная температура), на протяжение всего года...
Здравствуйте Показаниями для удаления миндалин в первую очередь являются стрептококковые ангины, вызванные пиогенным стрептококком, то есть сильные боли в горле с налётом на миндалинах и высокой температурой которые возникают регулярно с частотой 3-5 раз за год, а также абсцессы рядом с миндалинами, перенесённые ранее Золотистый стафилококк интерпретируют в подобных случаях как нормальную микрофлору глотки, которая не является причиной ангин и образования пробок в миндалинах и не требует специфического лечения. Причиной подобных проявлений горле в том числе и возможных осложнений аутоиммунного характера на почки суставы и сердце является пиогенный стрептококк Асло это антитела к токсину пиогенного стрептококка которые резко повышаются через 2-3 недели после перенесённой стрептококковой ангины, а затем медленно иногда годами снижаются, поэтому данные показатель рекомендует оценивать в динамике и повторно выполнить анализ на асло через 2 недели и 3 месяца, только существенное повышение показателя на 200 единиц и более в динамике является клинически значимым в таких ситуациях Уровень с-реактивного белка менее 30 чаще всего говорит о проявлениях вирусной инфекции Казеозные пробки, то есть белые комочки в миндалинах, образуются как ответная реакция миндалин как защитной иммунной ткани на действие любых раздражителей, в том числе кариозные зубы, а также проблемы с носоглоткой или заброс содержимого желудка в горло. Планово в подобных случаях рекомендуют выполнить курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок Прикрепите фото горла к вопросу Уточните пожалуйста как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Здравствуйте! Месяц назад меня забрали на скорой из-за острого живота, предполагали аппендицит, отправили на лапароскопию и выявили воспаление придатка с пельвиоперитонитом. Мне просанировали брюшную полость, ничего не удаляли, до 23 марта я была в стационаре на 2...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятна антибиотико-ассоциированная колопатия после массивного курса антибиотиков с нарушением микробиоты и раздражением слизистой кишечника. Двукратно отрицательные токсины клостридий снижают вероятность C. difficile, хотя полностью не исключают. По анализам нет признаков тяжелого воспаления: гемоглобин, лейкоциты, креатинин в норме. СРБ 11 умеренно повышен и чаще говорит о сохраняющемся воспалении после перенесенного эпизода. Кал на скрытую кровь отрицательный. В подобных случаях обычно оставляют щадящее питание 5-7 дней. Энтерол 250 мг 2 раза в день до 10-14 дней допустим. Тримебутин чаще применяют 200 мг 3 раза в день 10-14 дней. Альфа Нормикс без очного осмотра и без исключения C. difficile не начинают, так как это тоже антибиотик. Салофальк свечи без подтвержденного проктита могут раздражать слизистую. Оптимально до визита сдать кал на фекальный кальпротектин и при возможности повторить ПЦР или токсины C. difficile. Срочно нужен очный осмотр, если появятся температура, нарастающая кровь, сильная боль или частый водянистый стул.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аппендицит после кесарева
5 ответовЗдравствуйте! Ситуация следующая: 4 октября было кесарево сечение, на второй день после кесарева появились боли в правом подреберье, проводилась два дня антибиотикотерапия, боли списали на воздух в кишечнике. Выписали домой через 4 дня после кесарева, через два дня после...
Добрый день. Золотым стандартом диагностики острого аппендицита согласно нашим клиническим рекомендациям является диагностическая лапароскопия. Анализы, Узи, Кт являются лишь дополнительными методами исследования. Согласно нашим критериям качества оказания медицинской помощи хирург в условиях стационар должен принять решение в течение двух часов. Либо оперировать с подозрением на острый аппендицит, либо исключить острый аппендицит. В наших условиях наличие болевого синдрома, синдромом раздражения брюшины, жидкости в брюшной полости являются показанием для диагностической лапароскии.
Доброго времени. 25 марта был перелом бедренной кости с осколком в дтп. 28 марта установили остеосинтез через колено. Появился отёк ноги и колена. 7 дней в больнице кололи цефтриаксон. Через 14 дней снял швы и еще через 5 дней открылись свищи по шву в месте перелома....
Здравствуйте У вас, скорее всего, сохраняется инфекция в коленном суставе после операции, несмотря на проведённое дренирование и антибиотики. Повторное появление отёка, боли и температуры — признаки, что воспаление не ушло полностью. Анализ показал стафилококк, значит инфекция присутствует, и короткий курс цефтриаксона — это слишком мало. В подобных случаях важно не тянуть, а как можно скорее обратиться к хирургу или ортопеду. Возможно, потребуется повторное дренирование или ревизия сустава, особенно если в нём снова накапливается жидкость. Учитывая чувствительность по анализам по рекомендации врача можно продолжить антибиотикотерапию например Ципрофлоксацином по 500 мг 2 раза в день 10 дн + таб Флуконазол по таб через день на период приема а/б.
Учащенное мочеиспускание с императивными позывами и ослаблением напра струи мочи в течение последних 3-х лет. ТУР простаты 02/07/2024, повторный ТУР 09/07/2024 по поводу ОЗМ после удаления катетера. Через несколько недель струя стала тоньше . 27/08/2024 бужирование по поводу...
Добрый вечер. Приложите результаты ТРУЗИ,УЗИ мочевого пузыря,урофлоуметрии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхит или пневмония?
71 ответЗдравствуйте, сыну 1 год и 2 месяца, болели в ноябре 2025 года, у сына был обнаружен золотистый стафилококк. Сдали анализ с чувствительностью к антибиотикам. После анализов, поехали к врачу,где врач выписал бензопенициллино натриевую соль(бензапинициллин) 10000 ед. Разводить...
Здравствуйте Золотистый стафилококк является условно-патогенной флорой. То есть флорой, которая в норме может быть в организме. Лечить ее не требуется. Так как после лечения, она все равно будет высеиваться. Если врач слышит хрипы, то в таких случаях, чтобы исключить пневмонию, выполняется рентгенография органов грудной клетки. Аускультативно точно сказать, пневмония ли это, нельзя. Если рентген выполняется по показаниям, то опасности в таком случае нет. Так как современные рентген аппараты облучают в низкой дозе. Учитывая насморк у ребенка, кашель может быть вызван постназальным затеком. Когда слизь из носа стекает по задней стенке горла и провоцирует кашель. В подобных случаях эффективно промывание носа раствором морской воды. Ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки. После выполнять вибрационный массаж по спинке снизу вверх. Так как хрипы могут быть проводным. То есть хрипы из-за скопления слизи. Ингаляции с Пульмикорт эффективны в случае стеноза гортани (лающего кашля). Если данного кашля нет, показаний к выполнению ингаляций с Пульмикорт нет. Завтра сдайте анализ крови. Так как любой антибиотик назначается только в случае обнаружения бактериального наслоения по ОАК. Уже по результатам ОАК принимается решение о целесообразности приёма антибиотика. Что касается повторного назначения Бензилпенициллина. То повторно антибиотик одной и той же группы можно назначать не ранее, чем через 3 месяца после последнего использования. По фото на элементы ветряной оспы не похоже. Можно предположить по фото проявления аллергической реакции. В таких случаях рекомендуется приём антигистаминных Зиртек или Зодак Если будете отмечать нарастание высыпаний, можно вызывать скорую помощь. Они при необходимости могут выполнять укол ГКС (дексаметазон или преднизолон )