Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
48 лет. РМЖ. Трижды негативный. Мастектомия в 2018. Химиотерапия 4AC+12 паклитаксел. Август 2020 прогрессирование 1метастаз в ГМ. Удален. Плановое ПЭТ КТ июнь 2021- все чисто кроме печени. Печень не увеличена, плотность паренхимы в пределах нормы (до + 50-65 HU), в левой доле...
Я изначально все посмотрела, и очень внимательно - по иному медицинскую документацию и не смотрю.
Достаточно подробно Вас проконсультровала- насколько это возможно онлайн.
Далее рекомендую Вам обратиться к онкологу очно и вести уже более пиюредметный разгновор- коль уж мои максимально подробные ответы кажутся Вам " общими словами"
Здравствуйте, очень прошу помощи т.к не знаю как правильно поступить. У ребенка 9 лет на узи было случайно обнаружено образование надпочечника. Предположительно кальцинат надпочечника. Сделали МРТ с контрастом там ничего вообще не показало. Делаем через пол года узи опять...
Здравствуйте!
Образование если есть , то его видно всеми методами визуализации.
Ввиду чего либо узист гипердиагност, либо МРТ данные собраны не правильно.
В связи с этим рекомендую переделать узи на экспертном аппарата и у того специалиста, который смотрит именно детей.
С надпочечниками вобще больше всего лженаходок, так как сам надпочечник имеет слоистую структуру, вариабельную форму..
И да, «золотым» и надежным стандартом визуализации надпочечников является кт с контрастным усилением.
Помогите мне понять результат МРТ . 03.01.26 вывихнула колено. 02.02.26 сделала МРТ. 30.01. Была у травматолога, лангету продолжаю носить, дал направление на МРТ и КТ. Результат МРТ прикрепляю.
Здравствуйте.
На МРТ выявили перелом надколенника. Нужно КТ, чтобы подтвердить перелом и оценить степень сращения.
После травмы прошёл месяц и он должен почти срастись. МРТ степень сращения не видит.
Средние сроки срастания таких переломов 4-6 недель.
Это плохая новость.
Хорошая новость в том, что надколенник не смещён латерально, а значит повреждение связок, которые удерживают не критично и операция не требуется.
Нужно дождаться сращения перелома, разработать сустав и на этом всё.
Только в будущем надевать ортез с силиконовым кольцом для надколенника при физ нагрузках, чтобы вывих не повторился.
После снятия гипса переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Для уточнения диагностической гипотезы мне необходимо уточнить ряд вопросов: принимаете ли какие-либо препараты и БАДы помимо спортивного питания? Накануне сдачи анализов спортивное питание тоже было в рационе? Не употребляли ли алкоголь в какие-то дни накануне сдачи крови? Какой сейчас рост и вес?
Ребенок 6 лет, эпизодически беспокоят головные боли, сопровождающиеся рвотой,слабостью,светобоязнью и пр.Было назначено МРТ головного мозга спустя год от их дебюта.
МРТ с анестезиологическим пособием на данный момент выполнить не удалось, поскольку одного анестезиолога...
Здравствуйте.
При КТ головного мозга лучевая нагрузка невелика, с его помощью достаточно достоверно можно исключить объемные образование и прочие угрожающие жизни состояния.
Диагностическая ценность МРТ должна превышать потенциальные риски. Если МРТ сделать невозможно, то тут решение должен принимать исключительно лечащий врач, а не "некоторые врачи"
Добрый день! Вчера папе поставили данный диагноз (заключение в приложении). Ситуация у него очень сложная: после того, как переболел коронавирусом (1,5 года) назад, перед этим сделал прививку от ковида, у него сразу начала развиваться полинейропатия верхних и нижних...
Здравствуйте!
Опухоль могла развиться за несколько месяцев. Сколько проживет никто не знает, кто-то с 4 ст живёт годами, а кто-то прогрессирует быстро и на ранних стадиях, все индивидуально. Так же прогноз зависит и от гистологической структуры опухоли.
Вам необходимо обратиться на консультацию в онкодиспасер, пересмотреть диск и там же выполнить бронхоскопию с биопсией образования. +Остеосцинтиграфия.
Дальнейшая тактика по результатам обследований.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня на кт легких показалось на границе зоны сканирования в области ворот селезенки, единичное, солидное новообразование, округлой формы с четкими ровными контурами диаметром не более 17мм. Плотностью +40HU/характерно для добавочной дольки
Нужно ли дополнительно делать мрт...
Здравствуйте.
Для исследования органов брюшной полости наиболее информативно МРТ, с контрастом или без него.
О необходимости введения контраста решает врач, непосредственно проводящий мрт.
Если по кт однозначно добавочная долька, то необходимости в мрт нет. Если под вопросом, тогда нужно пройти.
Здравствуйте, с 2018 года наблюдаю гемангиому в печени на УЗИ 27х20х24 и МРТ. В феврале по УЗИ обнаружено ещё одно образование 34×17×30. Врач направил на КТ с контрастом. На йодовый контраст у меня аллергия, поэтому выполнено КТ без контраста. И не одно образование не...
По нативному (бесконтрастному) исследованию предположить наличие гемангиомы практически невозможно, с учетом множественных факторов, таких как:
-определенное «поведение» образования в разных контрастных фазах сканирования (на нативе может выглядеть, как обыкновенная киста или вовсе не определяться, то есть практически совпадать с неизменной паренхимой)
- также может зависеть от определенных настроек томографа и ее программных настроек, в том числе и реконструкций.
Резюме: для предположения выставления гемангиомы необходимо многофазовое контрастное исследование. При невозможности выполнения КТ с контрастом альтернативным методом служит МРТ.
Поэтому могу предположить, что ошибки в заключении не было, изменения по представленному описанию указаны в той мере, в которой возможно оценить бесконтрастное исследование.
Добрый день! 05.06. удаляли грыжу позвоночника на уровне L4L5, 06.08. проведена ТПФ на уровне L5S1. Просьба проконсультировать по снимкам КТ и МРТ : 1) есть ли признаки спондилодисцита, особенно в районе L3-S2 ; 2) какое состояние связок на уровне L2-L5. Видно ли, что они...
С учетом данных лабораторных и лучевых вероятнее всего Спондилодисцит на L3–S2 уровне — не подтверждён, воспаления нет. Продолжается медленная реабилитация после ТПФ и массивных дегенеративных изменений.
Почему возможно сохраняется боль возможен отёк в зоне имплантов (он может держаться 3–6 месяцев);
общее ослабление глубоких мышц спины — главный источник «ноющей» боли при малейшем движении.
Сидение усиливает осевую нагрузку на L5–S1 — боль закономерна.
Кокцигодиния тоже часто бывает вторичной: перенапряжение мышц тазового дна и смещение центра нагрузки после операции.
Что возможно делать сейчас при отсутствии противопоказаний
Обезболивание и противовоспалительная терапия
Поскольку обычные НПВС не помогают:
попробуйте Аркоксию 90 мг 1 р/день или Мовалис 15 мг/день — курс 10–14 дней;
при выраженном отёке — короткий курс Дексаметазона 4 мг/сут × 3–5 дней под прикрытием Омепразола;
Мидокалм 150 мг × 2 р/день — 14 дней (уменьшает мышечный спазм);
Мильгамма композитум / Нейромультивит — по 1 таб. × 2 р/день 1 месяц (питание нерва);
Габапентин 300–600 мг × 2 р/день — если боль «жжёт», «стреляет», усиливается к вечеру.
Локальное лечение
Пластырь с лидокаином (Версатис) или Нанопласт Форте — 12 часов в сутки на поясницу.
Тёплый пояс из собачьей шерсти — уменьшает мышечный спазм.
Массаж и тепловые процедуры пока не нужны — усиливают отёк.
Физиотерапия (через 3–4 месяца после ТПФ)
Магнитотерапия или амплипульс — 10 сеансов (уменьшают отёк).
Мягкая кинезитерапия / ЛФК под контролем инструктора, строго без осевой нагрузки.
Плавание (через 4–5 месяцев) — лучший вариант укрепления мышц без перегрузки.
Профилактика кокцигодинии
Не сидеть на жёстком. Использовать ортопедическую подушку с отверстием под копчик.
Делать лёгкое растяжение ягодичных мышц и поясницы лёжа на спине (по разрешению врача).
При усилении боли — миорелаксанты и тепло локально.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, до нового года началось жжение в груди, пошла сделала флбрографию все хорошо, потом вроде жжение ушло и вот на днях стала пульсировать печень, такого не было, ложусь спать и не могу уснуть......узи прошла все в норме, что тогда? И что можно пропить чтобы прошло это
Здравствуйте! и первый и второй эпизод могут быть связаны с гастроэнтерологией, в подобной ситуации рекомендую фгдс
Уточните подробнее, где именно пульсирует, от положения тела это зависит?