Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Определён ковид. Температура 6 день, первые три дня температура максимум доходила температура до 37.8, последние три дня 38.8.Температуру сбиваю свыше 38.5. Сбивается на 5-6 часов до 37.0-37.2. Кашель был больше сухой, иногда только отхаркивался, сейчас редкий сухой кашель....
До 10 дней может превышать отметку 38, и до 1 месяца после перенесенной инфекции могут наблюдаться колебания в пределах 37-37,5. Если температура превышает 38 длительное время, и не снижается жаропонижающими, очный осмотр обязателен
Добрый бень. У меня 7 недель и 1 день беременность. 26.01.2026 начались коричневый выделения,я сразу обратилась на прием к врачу,но врач ничего не обнаружила на узи и осмотре.1.02.2026 у меня пошла алая кровь,я сразу же госпитализировалась в стационар где мне сделали один...
Здравствуйте, на ранних сроках беременности очень часто могут формироваться гематомы после отслойки, это является признаком угрозы прерывания, в большинстве случаев беременность продолжает прогрессировать и гематома постепенно проходит. Обычно в таких ситуациях рекомендуется сохраняющая терапия (препараты прогестерона), кровоостанавливающие препараты, спазмолитики при применяются только в случае болевых ощущений. Сидеть при гематоме можно. Из гормонов во время беременности оценивается только уровень ттг, мужские половые гормоны не оцениваются во время беременности это не информативно. Также не рекомендуется проведение оценки уровня Д-димера, так как нет норм для него во время беременности и он практически всегда будет повышен. Обследование на наследственные тромбофилии информативно оценивать F2, F5.
Коагулограмма
4 ответаДобрый день, Девочка 4,9 лет. ОАК: HGB 148 г/л (110-140); RBC 5,19*10^12/л (3,50 - 4,50); Цветовой показатель 0,86 (0,86-1,05); HCT 43,2% (31,0-40,5); MCV 83,2 фл (76,0-90,0); MCH 28,5 пг (25,5 - 33,0); MCHC 343 г/л (317-354); RDW 13,4 % (11,5-14,5); PLT 391*10^9/л...
Здравствуйте В ОАК гемоглобин, эритроциты, гематокрит в норме. Норма гемоглобина до 155 г/л, эритроцитов - до 5,3, гематокрита до 45%. Кровь не густая. Тенденция к повышению количества эритроцитов может быть после перенесенной инфекции. Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450 Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 5,0 до 15,0 для возраста Повышение эозинофилов характерно для атопического дерматита, ринита В коагулограмме отмечается удлинение АЧТВ. Это может быть после перенесенной инфекции, приема некоторых препаратов. Если изменения выявлены впервые, нет признаков повышенной кровоточивости (синяки, кровотечения), то переживать не о чем. Пересдать коагулограмму на фоне здоровья. Перед сдачей обязательно выпить воды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить пациента? СРОЧНО
10 ответовДобрый день. Пациент мужчина 39 лет. Болеет 7 дней, сильный кашель, температура все дни более 38 градусов. ПЦР тест положительный. Сегодня утром температура спала до 35,6. На КТ легких двухсторонее поражение легких 5% и 10%. Пациент страдал аллергией. Какое лечение вы бы...
Здравствуйте, можете прикрепить сами бланки анализов, спасибо.
Нужно ли начать ставить клексан ?
15 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться! У меня были 3 беременности (в 2017г.,2018г.,2019г.) и все были замершие примерно на одном и том же сроке (7-8недель), в последний раз делали генетическую экспертизу , результат - выявлена лишняя хромасома у плода. У меня и у мужа...
Здравствуйте, Наталия. Думаю, Клексан вам не навредит.
АФС, наследственная тромбофилия?
6 ответовЗдравствуйте, в течение ~6 лет низкие тромбоциты периодически, 1 беременность 2018г, двойня, один плод замер на 8йнедели, роды в 37 недель, ребёнок здоров, тромбоциты были 98-120, не обследовали, между беременностями также тромбоциты 120-160, сейчас вторая беременность, опять...
Дополнительные факторы риска ВТЭО: возраст старше 35 лет, лишний вес, варикоз нижних конечностей, курение, тяжёлые хронические заболевания, тромбозы (в том числе инфаркты, инсульты) в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет, многоплодная беременность, множественные роды в анамнезе, применение вспомогательных репродуктивных технологий, госпитализация, тяжёлое течение вирусных инфекций, артериальная гипертензия, и некоторые акушерские факторы риска. Назначаются антикоагулянты при наличии 3 и более факторов риска. Что-то из вышеперечисленного у вас есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен Д-димер, понижен АЧТВ
5 ответовОбратилась к неврологу с проблемой головокружений в положении лежа и нарушения сна, он отправил на рентген и коагулограмму. По анализу: Д-Димер - 598 (норма 0 - 500.1) АЧТВ 19.9 (24 - 36) Фибриноген 2.52 (1.5 - 4) Тромбиновое время 15.6 (14 - 21) Международное...
Здравствуйте. Не редко вижу ситуацию повышение Д Димера именно на фоне Ярины, на много чаще чем при приеме других КОК. "Хотела бы услышать мнение: стоит ли с учетом проблем с шеей и головокружением, отменять Ярину, повышается ли из-за проблем с шеей и, вероятно, сосудами, вероятность тромбоза?" - прежде нужно разобраться что за головокружение и каковы его причины. Но я смею полагать что жалобы не сосудистого характера. И с учетом Ваших жалоб именно на головокружение - это не повод отменять Ярину. Ярину могут предложить отменить в связи с повышением д димера ( головокружение и состояние шейного отдела позвоночника тут не причем). Сам Д димер указывает на риски тромбоза, любые коки эти риски повышают, но когда по факту видим повышенный Д димер - то тут уже нужно решать. Повышен не сильно ) если норма до 500 по Вашим единицам измерения) . Пониженное АЧТВ так же говорит в сторону гиперкоагуляцию - то есть повышенная свертываемость. Я бы советовала обсудить с гинекологом возможную замену Ярина на другой кок. Так как на практике встречаю что именно Ярина гораздо чаще повышает д димер. ТО есть если отменять или менять Ярина на другой кок - то только по причине Д димера. По поводу головокружения - опишите оно только лежа? сидя стоя не бывает? оно постоянное лежа, или периодами, не каждый день? именно при повороте в одну сторону головокружение провоцируется? Ощущение вращения комнаты, предметов , кружения? или дурнота, шаткость, туман? Учитывая повышенный д димер советовала бы пройти УЗДГ сосудов шеи, УЗДГ сосудов ног. "повышается ли из-за проблем с шеей и, вероятно, сосудами, вероятность тромбоза?" - нет. Риски тромбоза возрастают из-за факта повышения д димера.
Лечение двусторонней пневмонии
19 ответовМама 83 года. В 2019 инсульт, ходит плохо, одна рука слабая, не разговаривает. Аритмия, фибрилляция предсердий. Хронические пиелонефрит. Коралловидный камень правой почки. Принимает: Бисопролол 10 мг 1 р/д, Прадакса 110 2 р/д, Периндоприл 4 мг 1 р/д. Верошпирон 25мг 1 р/д...
С-реактивный белок это показатель воспаления, который восстанавливается не сразу после окончания антибиотикотерапии, необходимо проконтролировать показатель через неделю. АЧТВ и тромбиновое время повышены т.к. Ваша мама принимает прадаксы (это антикоагулянт для "разжижения" крови необходим при аритми), фибртноген может повышаться при воспалении. Креатинин и мочевина повышены т.к. Я имеется камень почки, необходимо пропить канефронН 2 капс 3 раза в день 4 нед + леспефлан по 10мл утром 2 нед, затем контроль креатинина и мочевины. Необходим рентген контроль лёгких
Здравствуйте! На фоне использования контрацепции Новаринг в течение двух лет в 2020 году возник тромбоз глубоких вен голени правой ноги. Лечили Ксарелто + гематолог разрешила продолжить использование Новаринга, назначив Тромбо АСС 100мг ежедневно. В конце позапрошлой недели...
Здравствуйте, если после тромбоза вы получаете гормональную терапию по медицинским показаниям, то делать это можно с прикрытием антикоагулянтов( не аспирина). Аспирин не профилактирует тромбозы. По коагулограмме невозможно оценить риски и динамику тромбоза , основной ориентир- клиника и УЗДГ. Бывает при хорошей коагулограмме случаются тромтозы и при изменённой тромбозов не бывает вовсе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замершая беременность и анализы крови
12 ответов3 апреля у меня случилась замершая беременность на сроке 7 недель и 2 дня, по месячным 8 недель и 5 дней, через месяц пришел анализ эмбриона, 46 хромосом ХХ. Мне сказали, что обследовать ничего не надо, может быть было неправильное деление клеток, но для своего успокоения...
Добрый день! Значимые генетические Тромбофилии не выявлены у Вас : FII и FV Остальные не имеют клинической значимости и встречаются до 80% населения Данных за АФС тоже сейчас нет Для АФС имеют значения только ниже 3 маркера Антитела к кардиолипину lgM и lgG ( НЕ суммарные) титр выше 40 ед Антитела к бета -2 гликопротеину lgM и lgG ( НЕ суммарные) титр выше 40 ед Волчаночный антикоагулянт трижды положительный Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть? Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.