Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ головного мозга.
18 ответовЗдравствуйте! Сделала КТ головного мозга. Скажите, пожалуйста, на сколько это серьезно? И если делать МРТ получается оно может показать еще хуже. Возможно ли опухоли? МРТ сделать не смогла, испугалась замкнутого пространства. Если сделать на открытом МРТ- 1 Тсл, будет ли...
Добрый день. По данным КТ патологических изменений не выявлено. МРТ 1Тл менее информативно, но само обследование выполняется быстрее. Следует проследить за уровнем артериального давления (для повышения АД как раз характерна головная боль), а также за уровнем глюкозы. Также рекомендовано проконсультироваться у врача офтальмолога
Добрый день! Возраст-64 года, диагноз двусторонний гонартроз 3 ст поставлен еще в 2018 г при большом весе. Делала уколы протеза синовиальной жидкости в оба колена, на год хватило. В 2019 г сделала бариатрическую операцию (ПРЖ), вес -71-72 кг. Все это время колени особенно не...
Здравствуйте. К сожалению, идеальных НПВП нет. Выбор стоит делать в пользу высоко селективных препаратов. А они по побочным эффектам делятся на 2 группы. С преимущественными побочными эффектами на сердечно - сосудистую систему и с преимущественными побочными эффектами на желудок. С учетом Ваших сопутствующих заболеваний выбираем из второй группы препаратов. Подойдёт Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом или Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Я бы выбрал Аэртал. Что касается протеза синовиальной жидкости, то нужно выбирать препарат, содержащий 60-80 мг гиалуроновой кислоты, чтобы ввести его однократно. Колоть несколько раз в сустав - это увеличивать риск инфекции. Я рекомендую ввести Флексотрон Кросс по 1 в каждый сустав. Что касается RenehaVis - нужно вводить по 3 в каждый сустав с недельным интервалом между уколами. У меня небольшой опыт работы с этим препаратом. Отзывы пациентов положительные. Но значимой разницы между RenehaVis и, например, тем же Флексотроном я не увидел. Моё мнение - высокая цена RenehaVis не оправдывается. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Стоит заменить бисопролол на небилет?
47 ответовЖенщина, 86 лет 11 лет назад перенесла обширный инфаркт, с 01.07.2025г. участились случаи аритмии, пульс неритмичный 110-120 в мин. После восстановления в стационаре сбой сердечного ритма происходил через 2 недели. Заключительный клинический диагноз после выписки: ...
Здравствуйте! Важно понимать что нормы пульса у пациента с постоянной формой аритмии как сейчас предполагаю другие - это 90-100 ударов в среднем , не 60-80 как без аритмии . Поэтому да и бисопролол и дигоксин можно - лучше не более 1/2 таблетки . Делать перерывы не нужно - но стоит проконтролировать ЭКГ на фоне приема через неделю примерно. Эспиро и форсига обязательно должны быть в течении пациента с сердечной недостаточностью- эти препараты влияют на работу сердца и на прогноз . Не вижу смысла замены на небилет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДКМП и постоянная форма аритмии.
30 ответовЗдравствуйте, в сентябре 2022 года поставили диагноз ДКМП, фракция выброса была по Симпсону 29 сейчас последнее ЭХО показало 42 процента, мне 47 лет, ездил на прием в РКЦ, прописали квадро терапию, торасемид 5 мг (отеков нет), эплеренон 25 мг, форсига 10 мг, метопролол по 50...
Здравствуйте. В динамике заметно улучшение, размер камер сердца стал меньше, а фракция выброса увеличилась. Это очень хорошо, важно продолжать прием препаратов
Мужу (на данный момент 69 лет) в 2015г. проведено АКШ, в анамнезе 3 инфаркта, постоянная фибриляция предсердий, в 2024г установлены 3 стента, В июле 2025г установлен кардиодефибриллятор 3-х камерный Сопутствующее заболевание сахарный диабет 2 типа. Принимает на данный...
Здравствуйте. Увеличение дозы Липримара (аторвастатина) до 60 мг в сочетании с эзетемибом (10 мг) возможно, т.к. аторвастатин метаболизируется в печени и выводится в основном через желчные пути, а не через почки, что минимизирует его влияние на функцию почек. При этом следует помнить, что при назначении высоких доз статинов важно продолжать контролировать уровень креатинина и СКФ, поскольку в некоторых случаях даже препараты, не влияющие напрямую на почки, могут косвенно оказывать влияние на их работу. Кроме того, комбинация с Эдарби (азилсартан) и Форсига (дапафиглозин) уже поддерживает контроль за почечной функцией и артериальным давлением, что снижает риски осложнений при применении статинов. Рекомендовано: контроль мочи на альбумин креатининовое соотношение.
Низкое давление при приеме препаратов
16 ответовВсем здравствуйте. Бабушка недавно лежала в больницу с инсультом и инфарктом. Ей выписали лекарства и у нее после них снизилось сильно давление, головокружение сильное стало и так же слабость постоянная. После чего, мы с ней съездили на консультацию очно к кардиологу и она...
Добрый вечер Какие препараты бабушка принимает на данный момент?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена препарата
9 ответовЗдравствуйте! Мне 65 лет, в январе случился инфаркт, были назначены препараты: клопидогрель 75 мг вальсартан/сакубитрил 50 мг. - 2 раза в день бисопролол 5 мг. — 1 раз утром аторвастатин 80 мг. - 1 раз вечером (отменён) эмпаглифлозин 10 мг. - I раз утром. Юперио перестали...
В малой, поддерживающей дозе необходимо. Например лозартан 50 мг 1/2 либо 1/4 таблетки
Добрый день! Мужу 64года в мае 2016г был передний распространенный ИМ, стентирование ПМВЖ в ср/3, затем стентирование ОА в ср/3. Хр.аневризма верхушки сердца, сложные нарушения ритма. 25.03.26г острый нижне-боковой инфаркт, стентирование ВТК. Сейчас проходит обследование...
Здравствуйте! В подобной ситуации принципиальным является вопрос о показаниях к оперативному лечению - есть ли они?. При этом по оперативным подразумевается два варианта лечения: стентирование устья ПКА (где выявлен стеноз 90%) и необходимость лечения аневризмы брюшного отдела аорты. Исходя из результата обследования - показания к стентированию пораженного сегмента ПКА имеются (стеноз 90% является критическим). А вот показаний к оперативному лечению аневризмы брюшного отдела аорты нет - аневризма брюшного отдела аорты 46 мм требует только динамического наблюдения (поскольку плановое оперативное лечение аневризмы у мужчин показано при расширении 55 мм и более). При этом в любом случае рассматривать вопрос об необходимости хирургического лечения аневризмы кардиохирург будет после устранения стеноза коронарной артерии (т.е в любом случае в начале необходимо будет выполнить стентирование ПКА)
Аминазин и варфарин
7 ответовЗдравствуйте, маме 54 года у неё 10 месяцев назад была полосная операция на сердце по замене аортального клапана на механический клапан. Хроническое заболевание: шизопатическое расстройство личности, раньше рецедивы были каждые пол года, за последние 5 лет рецедивы были раза...
Здравствуйте. Однозначно обратиться на прием к доктору! Тем более в праздники есть дежурные дни и в ПНД вас примут однозначно. Аминазин да 25 мг можно принять. Состояние сейчас по части кардиологии стабильно показатели в норме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предположительно хондроз
5 ответовМоя бабушка (82 года) встала в 6 утра. Почувствовала резкую, острую боль справа от позвоночника в грудном отделе, которая отдалась во всём теле. Пот градом. Еле дошла до туалета и обратно. С тех пор лежит. Боль была ноющая, ком в горле и озноб, ледяные руки. В 7.30 была...
Здравствуйте! Если было бы подозрение на ОКС- это видно было бы на экг. Значит сейчас дорсалгия- обострение грудного хондроза. 1)Местно мазать нпвп гели: Диклофенак/кеторол/ибупрофен/найз 2-3 р/д на грудной отдел позвоночника. 2)Внутрь так же НПВП при болях, можно наименее ульцерогенные(не влияющте) на желудок- целекоксиб 100мг, эторикоксиб 120мг. Консультация невролога. 3)При невралгиях/хондрозах- витамины группы В- нейромультивит/комбилипен/мильгамма 1т*2 р/д месяц либо в форме внутримышечных инъекций