Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выкидыши , срок 6 недель
6 ответовЗдравствуйте, 2 выкидыша с разницей в месяц, 3 й через год. На одном и том же сроке, 6 недель.
Здравствуйте! Для достоверности волчаночный антикоагулянт стоит сдать корректно, как требуют клинические рекомендации по антифосфолипидному синдрому. Показатель сдается дважды на фоне полного здоровья, вне приема лекарств, вне беременности. Важно сдавать волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом. Из этого уже будет сформировано полноценное заключение с рекомендациями по тактике очным гематологом.
Мультиспиральная компьютерная томография
14 ответовПрошла мультиспиральную компьютерную томографию на аппарате Simens somatom scope 16 (программа 2/1) брюшной полости без контраста. Свинцовой защитой не накрывали. Луч нагрузка 7,5 мЗв. Насколько вредна такая большая нагрузка для организма? Телефон лежал рядом на стуле. Не...
Такая нагрузка не несёт никакого вреда, если она была однократно (вы же не делали больше кт в течение последнего года?). Телефон рядом также не несёт вреда. Рядом с кабинетом облучения нет, только непосредственно в аппарате и рядом с ним к кабинете.
Повторное КТ
13 ответовМоему дяде гастроэнтерологом по ДМС было назначено КТ брюшной полости с контрастом, где обнаружено ЗНО почки размером 4 см (доза 17,7 мЗв). Терапевт по месту жительства выдал направление на КТ комплексное с контрастом, включаюшее органы грудной клетки, брюшной полости,...
Есть три главные медицинские причины, почему брюшную полость обязательно нужно переделать вместе с грудной клеткой и тазом: 1. Первое КТ делали для гастроэнтеролога, а не для онколога КТ с контрастом это не просто один снимок, это серия кадров, которые делаются в разные секунды после укола .При обследовании желудка и кишечника аппарат настраивают на одни временные интервалы (например, смотрят застой крови в портальной вене). Для оценки опухоли почки нужен специальный почечный протокол. Врачу-хирургу перед операцией нужно посекундно видеть, как опухоль накапливает контраст в артериальную фазу, как она прорастает в почечную вену и нижнюю полую вену, и как почка выводит контраст в мочеточник. На обычном КТ этих тонкостей онколог может просто не увидеть, а от этого зависит объем операции (удалять почку полностью или можно вырезать только саму опухоль). 2. Принцип Один томограф один момент времени Опухоль почки размером 4 см требует оценки всей кровеносной и лимфатической системы живота и груди как единого целого. Аппарат КТ должен просканировать тело от шеи до костей таза за один проход, пока контраст одновременно течет по всем сосудам. Если сделать грудь и таз отдельно, а живот взять из старого КТ, описание лимфоузлов будет неточным: врачи не смогут сопоставить подозрительный лимфоузел на границе груди и живота, так как картинки не совпадут по фазе дыхания и распределению контраста. 3. Оформления документов на операцию (в том числе по квоте или ОМС/ДМС) требуется официальное заключение по системе TNM (оценка первичной опухоли, лимфоузлов и метастазов). По правилам Минздрава и международных онкологических ассоциаций, это заключение должно быть выдано на основании одного комплексного исследования, а не собрано как пазл из разных справок. Без этого комплексного КТ консилиум онкологов просто не сможет юридически утвердить план лечения и назначить дату операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт и рентгенография
3 ответаЗдравствуйте подскажите пожалуйста у меня несколько вопросов что будет информативней кт энтерография или рентгенография тонкого кишечника с барием и какая у них доза облучения. Можно ли после трех кт с контрастом за пол года с облучением 72 мзв делать еще кт . и насколько...
Здравствуйте, информативнее будет именно КТ-энтерография, проведенная по всем правилам. КТ можно делать, если есть показания и направление лечащего врача. Если я правильно понял, вас интересует КТ брюшной полости без контраста на 512 срезовом аппарате? Если да, то в независимости от количества срезов КТ брюшной полости без контраста малоинформативно.
Частота КТ
18 ответовЗдравствуйте. 17 июля делал КТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом. Хочу провести еще КТ грудной клетки (в силу некоторых симптомов), через какое время относительно безопасно, могу провести КТ грудной клетки? Чтобы не было большого облучения за короткий...
Здравствуйте. По своим физическим свойствам рентгеновские лучи не накапливаются в тканях организма, а действуют непосредственно во время исследования. Доза облучения при многофазовой КТ брюшной полости и забрюшинного пространства варьируется в среднем от 15мЗв до 25 мЗв. По СанПин не рекомендуется превышать диагностическую лучевую нагрузку свыше 50 мЗв\год, но все значения условны. Зачастую по показаниям переступают данный порог и по статистике риск возникновения осложнений от данного лучевого воздействия остается также низок. Высокий риск имеют люди, подвергшиеся облучению свыше 100 мЗв в течение короткого времени между исследованиями, также люди с угнетенным иммунитетом (например, вич-инфицированные, онкологические больные на химио\лучевой терапии). В остальных случаях длительный интервал между исследованиями КТ обп и КТ огк нет необходимости. Профилактические меры также не требуются.
Перелом головки лучевой кости
5 ответовЗдравствуйте! В травме просто наложили гипс, сказав что перелом не серьезный. Нужно еще мнение, все ли правильно сделали. На рентгенограмме правого локтевого сустава в двух проекциях определяется внутрисуставной перелом головки лучевой кости с незначительным смещением костных...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм диагноз установлен верно. Вправлять или оперировать не нужно. Показано лечение в гипсовой повязке 4 недели. Не более. Иначе потом не сможете разработать локтевой сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. На ночь косынку снимать. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и снятие гипса. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. У Вас будет месяц, примерно, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом это сделать будет практически невозможно. Умеренную боль придется терпеть - без этого никак. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт, стеноз до60%
8 ответовМСКТ: головного мозга (+ в/в контрастирование) (ЭД 4,1 МзВ). на момент сканирования PKT-признаки кровоизлини в медиобазальных отедлах лобных долей (развыр аневризмы ПМА) с прорывом в желудочковую систему. САК. Внутренняя гидроцефалия (без признаков напряжения). Стеноз правой...
Здравствуйте, нет вероятность инсульта обычно в течение 1 года, не обязательно что в 1 месяц. Хочется отметит, что необходима реабилитация ноотропными препаратами- помощи в восстановлении в наращениях, возникших в нервной системе, в случае если вам не назначат, то можете сами поставить препарат кортексин 10 мг в/м на 2 мл раствора новокаина в/м - 10 дней, Мексидол в/м 5 мл - 1 раз в день - 1 мес Таблетки мильгамма( или нейромультивит) по 1 таб 1 раз в день - 1 мес
Низкодозное КТ ребенку
11 ответовУ ребенка подтвердилась микоплазменная пневмония, врач дал направление на рентген. Рентгенолог сказала, что у ребенка в самом начале данного заболевания рентген может ничего не показать. Посоветовала низкодозное кт. Я очень тревожная мать, долго переживала. Но согласилась. С...
Здравствуйте, Елена! такая лучевая нагрузка не окажет никакого влияния на здоровье ребенка. Безопасной считается доза до 20мЗв в год.
КТ грудной клетки грудничка
5 ответовДобрый день. Ребёнку на первой неделе жизни сделали КТ грудной клетки, для подтверждения врождённого порока лёгких(КАМ 2 типа левого легкого, нижней части). Доза облучения кт составила 1 мЗв. Рекомендовали сделать повторное кт в возрасте 3 месяцев. Каковы риски? Чем опасно...
Доброе утро. Риски от обоих процедур приблизительно такие же, как если вы летом проведёте с ребёнком день на солнце. МЗ РФ рассматривает дозы до 1 мЗв как допустимые не то что для диагностический исследований, а даже для популяционных / профилактических - это очень маленькая нагрузка, даже с поправкой на возраст. МРТ потребует более длительного наркоза (КТ вам, возможно, вообще делали без седации?), плюс будут проблемы при сравнении двух исследований, что в значительной степени обесценит повторное исследование. Понимаю, что вы сейчас выведены из равновесия этой ситуацией и нервничаете / переживаете, но я бы на вашем месте спрашивал себя о том, а что было бы, если бы КТ не сделали и аномалия осталась не выявленной. Томография позволила найти проблему, поможет адекватно за ней наблюдать для решения вопроса о необходимости оперативного лечения. В сухом остатке: все показания для процедуры были, потенциальный риск при этом совершенно небольшой. Скорее поправляйтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предел дозы
8 ответов14.01.2025-флюрография легких 18.08.2025 МРТ мозга с контрастом 31.03.2025-МСКТ околоносовых пазух 11.12.25 МРТ мягких тканей лица 1,5 Тесла 04.02.26 Флюрография 0,027000 мЗВ 02.05.26-ЭКГ сердца 12 отведений 12.06.26-эхокардиограмма сердца 23.08.26 узи поджелудочной Сколько...
Здравствуйте. При проведении МРТ, УЗИ, ЭКГ и Эхо-КГ не используется ионизирующее излучение, поэтому эти исследования допустимо делать многократно без риска радиационной нагрузки. Лучевая нагрузка есть только у рентгенологических методов: флюорографии, КТ. Условная безопасная доза облучения в год для взрослых составляет 50 мЗв. При проведении флюорографии лучевая нагрузка обычно не превышает 0,02-0,5 мЗв за исследование. А при проведении МСКТ околоносовых пазух -около 0,1-0,5мЗв за исследование. Т.е. даже несколько подобных процедур в год укладываются в условный безопасный ориентир 50 мЗв с огромным запасом.