Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
К какому врачу уже обратится, подскажите
11 ответовЗдравствуйте У меня очень долгая история Я с 6 лет дышала куревом была пассивнойкурильщицей потом я сама курила на протяжении 10 лет после года три-четыре я курила электронную сигарету, но в конце концов я бросила курить и электронную и такую сигарету и уже почти 4 года я не...
Добрый день. Судя по Вашему описанию, не исключено, что имеет место гиперреактивность бронхиального дерева. Так как анализ крови на общий IgE отрицательный, то наличие аллергии маловероятно, но чтобы исключить наверняка, тогда назначают анализ крови на эозинофильный катионный белок- точный маркер наличия аллергического воспаления. Для того, чтобы наверняка исключить бронхоспазм (который характерен для астмы) обычно назначают проведение спирограммы с бронхорасширяющей пробой (для исключения скрытого бронхоспазма). Иногда в спорных ситуациях могут назначить контроль пикфлуометрии в домашних условиях утром и вечером в течении месяца (так как по спирограмме не всегда удается поймать момент бронхообструации). Если ФВД ранее было в норме, на КТ нет патологии легких- то диагноз ХОБЛ маловероятен. То, что Вы отказались от курения полностью - это правильно. Это минимизирует риск развития патологии в дальнейшем. Если КТ было сделано давно, то лучше перед приемом врача пройти профилактический рентген или КТ органов грудной клетки. Обычно при подобных жалобах в первую очередь желательная очная консультация пульмонолога для оценки Вашего состояния и определения нужного объема дообследования. С учетом того, что Вы описываете так же явления постназального затека, так же желателен очный осмотр лор врача (для оценки состояния слизистой оболочки верхних дыхательных путей и пазух носа).
Что со мной?!
44 ответаЗдравствуйте! Всё началось в январе-феврале, когда я заболел острым обструктивным бронхитом. Прокололи 10 дней Цефтриаксон, Эуфиллин, Дексаметазон. Улучшений не было. Меня выписали с температурой 37,1-37,2 по вечерам и кашлем, вдобавок в этот день перед выпиской при сморкании...
Здраствуйте! Пройти лечение у эндокринолога. Обструктивный бронхит не долечили потмоу что судя по анализам он был с аллергическим компонентом.
Добрый день, у меня диагноз – хроническая астма, с 3 лет. Сейчас мне 27 лет. Постоянно нахожусь на терапии симбикорт турбухаллер 160мкг+4,5 мкг\доза 2 вдоха\3 раза в день + сингуляр 10 мг на ночь + спирива респимат 2,5 мг доза(спириву принимаю неделю). 1,5 месяца назад...
Здравствуйте, Ксения. Более вероятно была входящая вирусная инфекция (грипп, парагрипп, Ковид-инфекция, РС- инфекция). Поэтому на КТ определяются ретикулярные изменения, а именно нежная сетчатая структура как раз более характерна для осложнения после вирусной инфекции. Обычно они в фиброз не переходят, просто рассасываются. Потеря контроля за Бронхиальной астмой также характерна для затяжного вирусного бронхита, антибиотики в таких случаях уже не показаны. Лечение как правило проводится таблетированными гормональными препаратами (Преднизалон, Метилпреднизалон) до 10 дней с последующим постепенным снижением до полной отмены в течении 2-3-х недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На протяжении 4 месяцев (с декабря 2025 года) меня беспокоят симптомы: ощущение спазма, свистящий звук при вдохе и выдохе, чувство сдавленности (как будто «сжали горло» или «натянули горлышко воздушного шарика»), а также периодический кашель, особенно утром. По...
Здравствуйте, Валентина. Сингуляр обычно назначают при подтверждении аллергии. Для уточнения на что именно могут реагировать бронхи рекрмендуют сдать анализ крови на общий igE, респираторую аллергопанель. Если после курса ингаляционного препарата жалобы продолжают беспокоить, врач может откорректировать базисную терапию. Симбикорт - это не фторированный ингаляционный кортикостероид. Попробуйте фторированные ингаляционные глюкокортикосиероиды, иногда рецепторы лучше на них реагируют: можно с флутиказона фуроат например- Релвар Эллипта один раз в сутки. Или с флутиказоном пропионат - Серетид. Контролировать дыхание дома можно с помощью Пикфлуометра. Пикфлоуметрия проводится 2р в день. По Пикфлуометрии можно оценить, если пиковая скорость нормальная, то жалобы в момент появления кашля, сдавления утром вряд-ли связаны с обструкцией, более вероятно проявление тревоги
Бронхиальная астма
10 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь разобраться в ситуации. Сыну 9 лет полных (летом 10) . Диагноз бр. Астма в ремиссии. Дебют в 2.5 года после длительного кашля, как выяснилось позже, недолнченная микоплазма/хламидия пневмония. Около года ингаляции с пульмикортом, затем переход на...
Здравствуйте. Тут действительно два варианта. Либо в запуске кашля виновата бактерия/вирус после ангины. Либо все-таки аллергическая реакция на собаку. Сейчас сдайте ОАК и IgE общий. Если по крови будут воспалительные изменения, то просто лечим кашель. Если кровь спокойная+ эозинофилия, повышенный IgE, то реакция на собаку.
Добрый день, прошу дать обратную связь аллерголога или пульмонолога. После перенесенного бронхита остался сухой кашель (7 мес.), обошли много врачей сдачи анализы ( в приложении). Все анализы инфекциониста - отрицательно. Сначала были подкашливания, постепенно кашель перерос...
Да, анализ кала со средой парасепт. ФВД с 5 лет. Ваш ребенок не может выполнить такое исследование
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не хватка воздуха днем и ночью
24 ответаТакая проблема. Сама по себе очень мнительная, бывают периоды когда придумываю себе болячки и очень прислушиваюсь к организму. Когда мнительна чувствую экстрасистолы и пугаюсь . в данный момент ребенок второй 1 год и 3 мес. Сплю ночами прерывисто так как малыш кушает. С пол...
Здравствуйте! Все же это дыхательный невроз , тк вы прошли огромное количество обследований. Периодическая Бессонница, ПА, мнительность и ипохондрия - все это проявление тревожности. И тревожное расстройство тем и характерно, что симптомы меняются , может быть то лучше , то хуже . При апноэ есть храп сильный , а у вас есть и днём проблемы с нехваткой воздуха. По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно: 1. Консультация врача психотерапевта Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы ) 2. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии. Можно обойтись только этим пунктом.
Затрудненное дыхание вечером
1 ответДобрый день. Мне 25 лет. Пару месяцев назад начались странные приступы по вечерам, до этого такого не было никогда. В положении покоя, чаще всего лежа на спине: при вдохе слышится шум, как будто вдыхаю через губку. При выдохе слышится свист, но не сильный. Если встану и...
Здравствуйте. Начните Симбикорт 160/4,5 мкг, Монтелар 10 мг на ночь, если через 7-10 дней всё пройдёт- это астма. Сделайте ФВД с бронхотестом.
Боль в лопатках и груди
11 ответов1) Возраст - 32 года 2) Рост и вес - 168см 135 кг 7) Анамнез: -перенесла ковид в тяжёлой форме в больнице 80% поражения . В реанимации на кислороде 2 дня . Без ивл и без сипап. -около 10 дней лежала вставать было нельзя - ещё в больнице чувствовала скованность груди и...
Да можно, лучше Долгит кремом. а так в целом чем есть тем модно натирать спину, шею по 3 раза в день - 2 3 недели. На аппликатор Кузнецова ложиться беспокоящими местами ( шея, между лопаток, поясница) по 15 минут 2-3 раза в день. И неврологу покажитесь очно, пусть Вас хорошо посмотрят, при необходимости направят на обследования если посчитают нужным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 18 лет. У меня недавно возник вопрос касаемый здоровья. С детства я часто болею. Был хронический ларингит, отит, аденоиды. Один раз болела синуситом достаточно серьёзно, вылечили с трудом. Частая тошнота, проблемы со стулом: диарея сменяется запором, и так...
Добрый день, потовый тест достаточно точный метод диагностики муковисцидоза. С учетом показателей Вашей функции внешнего дыхания (данных СПГ) необходимо пройти МСКТ органов грудной клетки. Пот обнаружении патологии потовый тест будет оправдан.