Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обучение в мед. Вузе
7 ответовМне 17 лет, мой диагноз: мезангиопролиферативный гломерулонефрит с ФСГС, артериальная гипертензия, хбп 1ст. Болею с 13 лет, в дюбете заболевания лечили преднизолоном 60мг/сут с постепенным снижением и пульсами циклофосфана 1 раз в 4 недели в течении 8 месяцев. Наступила...
Здравствуйте! Теоретически Вы можете обучаться в медвузе. Но нагрузки там действительно большие, необходимо присутствовать на лекциях, семинарах, курировать больных и т.д. Учеба не простая, скажем так. Если заболевание будет в стадии ремиссии с редкими обострениями - то вполне вероятно, что для Вас все пройдёт успешно.
Гломерулонефрит
1 ответНефролог поставил диагноз гломерулонефрит, ХБП 1 ст. Была терапия препаратами форсига и вессел дуэ ф три месяца, периоды сдачи анализов 14,07.25 без терапии Белок общий анализ - 1 гр 17.09.25 без терапии Креатинин/СКФ - 60/122 Белок суточный - 0,23 Мочевина в сыворотке-...
Здравствуйте. По представленным данным у Вас сохранена функция почек, имеется умеренная протеинурия с хорошим ответом на терапию (дапаглифлозин). Признаков быстропрогрессирующего процесса нет. В такой ситуации биопсия почки не является строго обязательной и может быть отложена при стабильных показателях. Однако метод остаётся единственным способом уточнить морфологический тип гломерулонефрита и прогноз, поэтому вопрос может пересматриваться при изменении анализов (рост белка, появление гематурии, снижение СКФ). Рекомендовано: - продолжить назначенную нефропротективную терапию; - контроль протеинурии, креатинина и общего анализа мочи в динамике; - ограничение соли до 5 г/сут, умеренное потребление белка; - допустима регулярная умеренная физическая активность, избегая чрезмерных силовых нагрузок и обезвоживания. При появлении ухудшения анализов или клинических изменений - повторное обсуждение вопроса биопсии.
Добрый день. Ребёнок 2 года, недоношенный. У ребенка дцп, эпилепсия, гипоплазия правой почки, пиелоэктазия справа. По заключению от августа 2022 хбп 1 ст. Скф 107,2 мл/мин. Последний оам пришел плохой, повышен белок, повышена кислотность, есть кристаллы (анализ...
Здравствуйте на данный момент сложно сказать о происхождении белка, стоит повторить общий анализ мочи , собрав среднюю порцию в стерильный контейнер, после гигиенических процедур с мылом, суточный анализ мочи на белок, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. На данный момент можно дать препарат канефрон 15 кап 3 раза в сутки , либо брусничный лист 1 ст. л 3 раза в сутки на 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 22. Добрый день, основная проблема полное отсутствие либидо. Все началось пол года назад когда я плчувствувал очень сильную боль между ногой и членом (где-то 2 см правее от начала члена) при оргазме, боль держалась до конца дня, на утро прошла. После этого полностью...
Добрый день. Нужна очная консультация уролога.
Реабилитация после реанимации
23 ответаДобрый вечер, уважаемые доктора. Отец попал в реанимацию после интоксикации, длительного алкоголизма, тяжёлой работы. У него был делирий, лежал в токсикологии. По итогу перевели после реанимации в отдел кардиологии, а затем быстро выписали. На протяжении двух недель отец...
Да, лучше перейти на беталок зок 12.5
Что делать ? Какие прогнозы ?
8 ответовПапе 51 год. Год назад у него завысились анализы, а именно креатинин, мочевина и мочевая кислота , давление 210/120 + у него гипертензия Поехали в больницы, в срочном порядке ему сделали диализ 2 раза и отпустили домой Год он соблюдает диету, пьет лекарства Летом у него...
Добрый день. У пациента прямые показания к подготовке к полноценному началу заместительной почечной терапии. Необходимо в ближайшее время сформировать артериовенозную фистулу, тк она созревает около 1 месяца. Креатинин высокий, но есть еще немного времени до полноценного начала диализа. Обычно ввод в программный диализ начинается при креатинине более 600, мочевине более 30, калии более 6.5. В остальном - прогноз благоприятных, он достаточно молод и при соблюдении всех рекомендаций (диета, прием терапии, регулярное посещение диализа 3 раза в неделю по 4 часа) позволит ему жить полноценной жизнью без ограничений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак лёгких с метастазами
9 ответовЗдравствуйте. Отцу (72года) поставили диагноз - периферический рак верхней доли левого лёгкого. 15.07.24 расширенная комбинированная левая верхняя лобэктомия,включая билатеральную лимфаденэктомиюную медиастиинальную лимфаденэктомию.В связи с заболеванием почек (нефропатия...
Здравствуйте В данном случае по назначению врача паллиативной службы, участкового терапевта обычно проводится симптоматическая терапия с учётом жалоб, данных анализов. Это м.б. обезболивание, препараты для поддержки печени, почек, коррекция гемоглобина, если есть анемия, кислородотерапия (если есть одышка), дополнительное энтеральное питание (нутридгинк, суппортан) итд. Здесь все индивидуально.
Добрый вечер. В начале июня заболел кот (кастрированный, 8 лет). Каждый день по несколько раз в день была рвота желочью, перестал есть и пить, ходить в туалет, стал вялым. Сходили к первому ветеринару, сделали УЗИ. Заключение :признаки ХБП, МКБ, диффузные изменения паренхимы...
Здравствуйте УЗИ в динамике пересматривали? Нет ли проблем с желчным пузырем? Желчегонных препаратов вам не назначали, судя по выписке. По УЗИ нет подозрения на липидоз печени? Были ли попытки назначать коту стимуляторы аппетита?
Добрый день, на основании исследований ЛОР органов (после операции на перегородку и пазухи, немного не доработаны раковины, ы целом основное в порядке), нижних дыхательных путей (КТ бронхи, гортань утолщение стенок бронхов, остальное в норме), ФГДС (не смыкания кардии,...
Доброе утро, Глеб. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Глеб, вообще по-хорошему здесь необходимо выполнить суточную рН-импедансометрию, чтобы убедиться, что ваши симптомы действительно связаны с ЛФР. Если возможность сделать это исследование у вас есть, то уместнее пока остаться на антацидах, можно рассмотреть прием гевискона в суспензии согласно инструкции принимается в дозировке 15 мл после приемов пищи и на ночь, в течение 7-14 дней. Перед исследованием препарат рекомендуется отменить не менее чем за 12 часов. Если исследование выполнить не удастся, то с врачом в очном формате рекомендуется рассмотреть прием нексиума согласно инструкции принимается в дозировке 20 мг однократно утром, за 30 минут до приема пищи, в течение 14 дней, оценивать эффект и корректировать дозировку при необходимости, по истечении 14 дней. Для лечения ЛФР могут потребоваться двойные дозы ИПП на протяжении 12 недель. И придерживайтесь немедикаментозных рекомендаций: Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление; Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати; Практикуем методы расслабления, массаж, медитация; Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы; Бросаем курить, если курим. Снижение избыточной массы тела при ее наличии. Не ешьте за три часа до сна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Основное заболевание: Множественная миелома, Tripe-hi, с комплексным кариотипом, с секрецией парапротеина А каппа, IIIB стадия по Durie-Samon, III стадия по ISS. Состояние после 6 курса по схеме VCD. ХБП 5 стадии, на программном гемодиализе 3 раза в неделю с октября 2024 г....
Здравствуйте! В течение месяца по утрам можно принимать насыщающую дозу витамина Д 7000 МЕ, далее перейти на поддерживающую профилактическую дозу 2000 МЕ. Из препаратов можно отдать предпочтение детримакс, аквадетрим, вигантол. Любая терапия проводится под наблюдением очного врача. По анемии дополнительно сдается В12, В9, гомоцистеин, ферритин, коэффициент НТЖ.