Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенка укусил больной клещ
5 ответовРебенка 1,9 укусил клещ 19.07 .22 ,клеща не заметили вытащили только 20.07 ,клеща сдали на анализ выявили болезнь лайма у него в ДНК,я в шоке куда бежать ,что делать,к инфекционисту надо,где найти в Москве хорошего...надо ли прям щас что то принимать ребенку.
Здравствуйте! Для профилактики боррелиоза начните прием т. Флемоксин салютаб по 125 мг * 3 р/д курс 5 дней, провилактика наиболее эффективна в первые 3 дня от укуса. Следите за местом укуса, могут появиться высыпаниями на коже в виде эритемы, измеряйте температуру, если будут отклонения обратитесь очно к инфекционисту. Через 3 недели от укуса сдайте ИФА кровь на боррелиоз Ig M, G. Назначение антибактериальной терапии требует очного наблюдения педиатра или инфекциониста
Контакт с больной пневмонией
32 ответаЗдравствуйте. Вчера полтора часа сидела за одной партой с одногруппницей которая болеет пневмонией. Сразу же потом начала принимать витамин д и противовирусное трекрезан. Бактериальная или вирусная пневмония не знаю. Скажите пожалуйста большой риск заражения пневмонией от...
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу: Пневмония это осложнение основного заболевание, например ОРЗ, поэтому явного риска самой пневмонии нет, но можно заразиться обычным ОРВИ например. В целом причин для волнения нет
Опасность данного состояния больной.
5 ответовБольная 83 года была на лечении в больнице по поводу рефлюкса эзофагит, механическая желтуха. Билирубин общий 200. Был установлен стент в выходной отдел желудка .Тошнота и рвота не пропали. Был выведен дренаж для оттока желчи. Биопсия показала рак желудка. В другой больнице...
Здравствуйте, Если наложена стома для питания, то рвота связана непосредственно с интоксикацией на фоне онкологического процесса и хирургического лечения она не имеет, только симптоматическое лечение противорвотными препаратами типа Ондпнсетрон, Церукал, Домперидон. Прорастание стента выходного отдела, в виду того что есть стома, сейчас также уже не влияет ни на прогноз, ни на качество жизни, это только прогресс заболевания, чтобы поддерживать питание наложена стома. Билирубин может снижаться плохо, так как помимо механического блока оттока желчи, в подобных случаях существует и паренхиматозный компонент желтухи, то есть сама печень плохо работает. К сожалению в такой ситуации лечение только симптоматическое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лежачий больной как помочь
8 ответовинвалид 1 группы парализована правая сторона, как 2 недели лежачий.Появилось раздражение пятна красные как с белым налетом в области паха между ног яички. Обрабатываем хлоргексидином постиоянно следим чтобы не потело, мажем левомеколь. что это чем лечить?
Это грибковое присоединение флоры Наружно крем акридерм гк 2 р в день 10дн, затем переход на крем тербинафин 2 р в день 14 дней Чаще воздушные ванны Х/б трусы свободнее с ежедневной сменой
Пневмония у паллиативной больной
7 ответовЗдравствуйте! Неоднократно задавала вопрос о маме- каждый раз мне здесь очень помогали доктора.Моя мама (76 лет) онкобольная- плоскоклеточный рак мягких тканей паховой области с метастазами в лимфоузлах без первичного очага. Терминальная стадия, лежачая, паллиативная. На...
Удачи Вам и здоровья!
Укусил клещ больной Borellia
21 ответДоброй ночи! Вчера ночью на даче 2 летнего ребёнка укусил клещ, ездили в морозовскую больницу. Вынули клеща и сдали на анализ. Прошло 24 часа с момента снятия клеща. Только что пришел анализ, клещ инфицирован Borellia. Результат прилагаю Какие наши действия ? Благодарю
Татьяна. здравствуйте! Клещ был напившийся? Сколько примерно провисел? Для передачи боррелий в большинстве случаев необходимо длительное (не менее 12 часов) присасывание клеща, так что если присасывание было кратковременным, а клещ маленьким и плоским, то риски боррелиоза стремятся к нулю, требуется только наблюдение за местом присасывания и общим самочувствием в течение 30 дней. Если присасывание было длительным или клещ был напившимся, то в течение 72 часов можно провести постконтактную профилактику доксициклином в дозе 4,4 мг/кг 1-кратно (в РФ препарат с 8 лет, но за рубежом накоплен большой опыт применения этого препарата у маленьких детей, он вполне безопасен для профилактики).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рвота у лежачей больной
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите адекватное лечение, пожалуйста. Свекрови 76 лет, 15 лет лежачая, парапарез нижних конечностей, 10 лет ХМЛ. Принимает постоянно Иматиниб от лейкоза ежедневно 400мг, Разо 20мг, Габапентин, Квентиапин. Рвота началась год назад нерегулярно, периодически,...
Здравствуйте,Марина! По вашему описанию можно предположить что у вашей свекрови скорее всего сочетание побочного действия Иматиниба и нарушения работы поджелудочной железы с желчным пузырем на фоне истощения. В подобных ситуациях рекомендуют сдать анализ кала на эластазу-1 и общий анализ крови. Иматиниб принимать рекомендуют во время еды с большим количеством воды, можно разделить на 2 приема после согласования с онкогематологом. Из лекарств обычно рекомендуют добавить Креон 25000 по 1 капсуле 3 раза в день с едой 2 недели Урсосан 10-15 мг/кг веса 3 месяца Ондансетрон 4-8 мг за 30 минут до еды. Дюфалак отменить, вместо него при диарее Смекта 2-3 раза в день. Питание рекомендуется соблюдать 5-6 раз малыми порциями , протертое, нежирное. Можно рассмотреть добавить специализированное лечебное питание , например Нутридринк или Нутризон по 200 мл 2 раза в день. Подскажите Иматиниб когда принимает свекровь утром или вечером ?боли в животе есть перед рвотой или после еды ?
Гэрб или больной желчный
14 ответовЗдравствуйте. 4 года мучает кислота во рту. Из симптомов больше ничего не беспокоит. Только кислота 24на7 постоянно. Была у разных гастроэнтерологов. Что только не пила и урсосан курсами, и ганатон, и ипп, и итомед и тримедат и прочее. Ничего не помогло вообще. Одни говорят...
Здравствуйте, у вас есть осадок в желчном да , это требует назначения урсодезоусихолевой кислоты в дозе 10 мг на кг на ночь 3 месяца ( если вес напишите дозу рассчитаю) Но на фоне, взвеси не может быть вкуса кислоты во рту , кислота во рту это причина не смыкания клапана между желудком и пищеводом . Соблюдаете ли вы антирефлексивность режим ? В какой дозе и когда пили препараты ипп? Становилось ли лучше на ИПП(прозолы)
Больной деменцией плохо спит
10 ответовДобрый день! Отцу 64 года, 2 года назад поставили диагноз сосудистая деменция. Из препаратов принимает акатинол мемантин по 20 мг 1 раз в сутки, а также от повышенного холестерина Зенон. Последние несколько дней плохо спит, постоянно ходит из комнаты в комнату, озирается по...
Да, можно , в такой низкой дозировке как правило давление не понижает , отпускается по рецепту , который может выписать невролог или психиатр
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и больной желудок
8 ответовДобрый день! Беременность 35,3 недель . Вчера разболелся желудок, приняла гевискон и ношпу ( помогло ненадолго) , ночью опять разболелся желудок, рвало и поднялась температура 37,4 . Выпила смекту. Сейчас болит желудок и живот, температура скачет 36,8-37,2 Подскажите,...
Здравствуйте! На основани предоставленных данных можно предположить инфекцию со стороны ЖКТ, в тких случаях обычно рекомендуют: 1. Обильное питье не менее 30мл на 1 кг веса, дополнительно Регидрон 1 пакетик растворить в 1 литре воды и пить в течение суток (не менее 2 литров) – для снятия интоксикационного синдрома за счет выведения токсинов через мочевую систему 2. Смекта 1 саше-пакет 3 раза в день 5-7 дней – также снимает интоксикационный синдром за счет уменьшения всасывания токсинов в ЖКТ 3. При повышении Т тела выше 38.5С жаропонижающее, например, парацетамол 500 мг 4. Прием гевискона (вместо альмагеля) по 1 саше (10 мл) до 3-4 раз в день после еды и на ночь При сохранении симптомов - рекомендуют очный осмотр специалиста для согласования тактики