Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хочу разобраться с результатом УЗИ вен.
Коротко обо мне: 2,5 года назад мне сделали лазерную коагуляцию двух больших подкожных вен и малой подкожной вены. После этого была беременность, с родов прошёл год.
1 июня была на УЗИ у своего флеболога, который меня...
Добрый день, Лера.
По заключению признаков патологии глубоких вен нет, глубокие вены проходимы просвет свободный. При пробах Вальсальвы и компрессионных пробах признаков клапанной недостаточности не выявлено
1 Такой кратковременный рефлюкс встречается достаточно часто и не считается признаком хронической венозной недостаточности глубоких вен. Для общей бедренной вены патологический рефлюкс это длительность более 1 секунды у Вас 0,15
2 Да, вполне может, проба Вальсальвы чувствительнее для выявления даже минимального обратного тока крови чем только мануальные пробы. Если в июне полноценная Вальсальва не выполнялась, неудивительно что этот кратковременный рефлюкс тогда не был зарегистрирован
3 Специально лечить или как-то наблюдать эту находку не нужно. После перенесенной ЭВЛК и беременности выполнять контрольное УЗИ 1 раз в 1-2 года или раньше если появятся новые жалобы на тяжесть в ногах, отеки, новые варикозные вены или боли
4 Ограничений по физической активности нет. Можно ходить бегать плавать, заниматься силовыми тренировками. Полезна регулярная ходьба и упражнения для мышц голени. Если при длительных нагрузках появляются тяжесть или отеки, можно использовать компрессионный трикотаж 1 класса
Желаю Вам крепкого здоровья 🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день! Обратилась к врачу по поводу сильного жжения и хрипа в груди, плюс присоединился кашель и начала отходить слизь. Сделали рентген лёгких, там чисто, но врач сказала что явно слышит хрипы и прописала Левофлоксацин на 7 дней, Разо 20мг, ну и пробиотик.
Пью второй...
Доброе утро, Наталья.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющий вопрос.
ЭГДС вам проводилось?
Прикрепите пожалуйста протокол к своему вопросу.
Что из жалоб на сегодняшний день сохраняется у вас, перечислите пожалуйста.
Обратилась к терапевту с жалобами по желудку - после еды боль, тяжесть, частая отрыжка воздухом, запах изо рта, вдутие. Отправили на фгдс. Выявили дуодено-гастральный рефлюкс. Я записалась к гастроэнтерологу, она назначила мне Омез дср 10 дней по 1 таблетке натощак и ребагит...
Добрый день!
Есть возможность прикрепить результаты исследования и анализов?
Дуоден-гастральный рефлюкс это заброс желчи в желудок. Бывает ли горечь во рту?
При ДГР назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты, например, Урсосан. В рекомендациях по 250 мг 1 раз вечером 2 месяца.
Описанные Вами отрыжка, изжога больше характерны для ГЭРБ. Это хроническое рецидивирующее заболевание пищеварительной системы, при котором содержимое желудка или двенадцатиперстной кишки попадает в пищевод.
При подобных жалобах рекомендуют после еды сохранять вертикальное положение хотя бы 40 минут, не употреблять большие порции пищи, не делать больших перерывов между приёмами пищи, избегать продуктов, вызывающих газооьазование в кишечнике, так как повышеное давление в брюшной полости будет усугублять приступи изжоги
Избегайте употребления кофе, шоколада, кисломолочной продукции, газированных напитков, острого, горячего, свежие фруктов и овощей.
Если курите, то необходимо отказаться от этой привычки.
Из лекарственных средств рекомендуют прием:
ганатон или итомед по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели. Это гастропрокинетик, он нормализует работу сфиктеров и препятствует забросу.
Рабепрозол 10 мг 2 раза в день 2 недели, затем 1 раз в день ещё 2-3 недели. Снижает кислотность желудка, снимает симптомы и позволяет снизить воспаление.
Альмагель 3 раза в день курсом до 7 дней после еды минут через 40, а потом оставить прием 1 раз в день на ночь 2-3 недели. Защищает слизистую.
Будьте здоровы 🌼
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Год назад после перенесенного Ковида началось обострение рефлюкса, которое, несмотря на лечение не проходит до сих пор.
Лечилась- Нексиумом, Итомедом, Ультопом. Сейчас еще подключила Гевискон. На лекарствах становится лучше, если отменить сразу...
Добрый день! Давно удален желчный. В сентябре 2024 года начали появляться боли в области желудка, отрыжка. Сделала ФГДС, выявили дуодено-гастральный рефлюкс и большое количество желчи в желудке. Анализы крови в норме, УЗИ брюшной полости сделала, все в норме. Терапевт...
Добрый день! Очень жаль слышать о ваших продолжающихся симптомах. Давайте рассмотрим возможные причины и шаги для дальнейшего исследования и лечения.
1. Дуодено-гастральный рефлюкс: Это состояние, при котором содержимое двенадцатиперстной кишки, включая желчь, попадает обратно в желудок. Это может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка и привести к воспалению и дискомфорту.
2. Отсутствие желчного пузыря: После удаления желчного пузыря могут возникнуть изменения в потоке желчи, что может привести к таким симптомам.
3. Гастропарез: Задержка опорожнения желудка может вызывать ощущение тяжести и отрыжку.
3. Диетические рекомендации: дробное питание: Маленькие, частые приемы пищи могут помочь уменьшить нагрузку на желудок. Исключите из рациона жирные, острые, кислые продукты и напитки, которые могут усиливать симптомы.
Не ложитесь сразу после еды: Подержитесь в вертикальном положении в течение как минимум 2-3 часов после приема пищи.
- Подъем изголовья кровати может помочь уменьшить ночной рефлюкс.
- Рассмотрите возможность включения легкой физической активности, чтобы поддерживать естественную моторику ЖКТ.
Может потребоваться повторная эндоскопия для контроля состояния слизистой желудка.
Здравствуйте! У дочери 15 лет (16 в январе) по результатам гастроскопии-гастрит, рефлюкс, хеликобактер. Врач гастроэнтеролог назначил амоксициллин 1000 мг 1тx2 раза в день после еды 14 дней; кларитромицин(Клацид) 500 мг 1тx2 раза в день после еды 14 дней; эзомепразол 20 мг...
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса Спроси врача.
Подобная реакция может наблюдаться на прием антибиотиков, а в частности кларитромицина.
Если боли не купируются, то в подобных случаях Амоксициллин и кларитромицин следует прекратить прием.
Нексиум и де нол продолжаем в подобных случаях.
Данные препараты оказывают благоприятный эффект на желудок, помогают справится с рефлюксом.
Так же в подобных случаях можно начать прием тримебутина, он купирует боли в животе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Мне 56лет . С 2017 года меня очень часто беспокоит ЖКТ: тяжесть, несварение, дискоморт, тупые боли посередине под ребрами. Последнее время эти обострения происходят чаще, почти каждые 2-3 месяца. За эти 3 года было 4 ФГДС с гистологиями, где заключение...
Ребагит применяется при повышенной функции желудочных желёз.Вам больше подходят те, которые образуют защитную пленку, например, Улькавикс, Новобисмол, вентер
Я уже устала!! 2 меясца сижу сижу на диете уже месяц принимаю ребепразол 20 мг утром и вечером!!, альфазокс 3 раза после основных приемов пищи и на ночь и матониум 3 раза в день за 30 минут до еды!! Не помогает!! Мучает отрыжка как на тощак утром так и после еды или воды!!ком...
Здравствуйте.
Во-первых, помимо диеты необходимо соблюдать ряд рекомендаций по образу жизни:
- Отказ от курения и употребления алкоголя.
- При избыточном весе важно добиться его снижения.
- Избегать ношения тугого пояса и корсетов, тесной одежды.
- Избегать занятие спортом сразу после еды, глубоких наклонов, длительной работы в наклонном положении.
- Спать на кровати с приподнятым изголовьем не менее чем на 10-15 см.
- Тщательно следить за регулярностью стула, стараться не допускать даже эпизодических и кратковременных запоров.
- Тщательно жуйте, принимайте пищу небольшими порциями.
- Не употреблять жидкость перед едой и во время.
Отрыжка - это физиологическое состояние, полностью ее исключить невозможно.
По препаратам:
1. Снизить дозу Рабепразола 20 мг утром до еды, принимать на протяжении 3 мес.
2. Отменить Мотилиум (его длительно применять не рекомендуется), заменить на Ганатон (или аналог Итопра, Итомед) 50 мг по 1 табл. 3 р/сут за 15 мин до еды 1 мес.
3. Альфазокс заканчивайте, в Вашем случае лучше Де-нол (или Новобисмол, Улькавис) 120 мг по 2 табл. 2 р/сут за 20 мин до еды 1 мес. (при его приеме потемнеет стул, вплоть до черного цвета - это норма!)
4. Добавить Урсосан (или аналог Урсофальк, Урсодез) 250 мг по 1 капс. через 30-60 мин после ужина 1 мес.
5. Т.к. уже проявляется астено-невротический синдром (очень частое явление при заболеваниях ЖКТ) начните прием Тералиджена 5 мг по 1 табл. на ночь перед сном 1 мес. (не вызывает привыкания).
По возможности сделать УЗИ ОБП (исключить патологию желчного пузыря и желчевыводящих путей). Сдать анализ кала на антиген к хеликобактер (но за 10-14 днея отменить прием рабепразола, поэтому анализ сдайте, когда будет клиническое улучшение).
Добрый день, подскажите что сейчас стоит принимать при забросе желчи в желудок? Прошла фгдс (результат прикреплю) есть рефлюкс, дискомфорт в животе почти постоянно, с июня пью ганатон 2 раза в день, дюспатолин дуо 1 р в день, нольпаза 20мг 1 т утром, альфазокс пропиваию, еще...
Ирина, здравствуйте. по результатам ФГДС у вас есть признаки рефлюкса. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаление.При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы.
В целом лечение обычно занимает минимум 8 недель.
Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны:
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - достаточно 1 месяц). В случе неэффективности данного препарата возможно рассмотреть прием домперидон 10мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 14 дней.
- ИПП - нольпазу лучше заменить на рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель
- альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе), далее поддерживающая доза по 1пак на ночь до 8 недель
Ситуационно при изжоге и болях фосфолюгель по 1пакетику.
Прием урсосана рекомендован при стихании жалоб, в период обострения заболевания может усилить симптомы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Мне 37 лет. Заканчиваю годовой прием Золофт 100 мг,сейчас выхожу с него: 50мг 2нед,25 мг 2нед, + фенибут250мг +магний цитрат. Мучает рефлюкс, отрыжка,ком в горле, кислота, желт. язык, стул необильный, но ежедневный. Хирург сказал, что низко желудок, но на...