Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят результаты онкоцитологии
11 ответовВчера получила описание онкоцитологии помогите разобраться и дальнейших действиях. Результат: клетки поверхностного, промежуточного, парабазального слоев плоского эпителия. Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Часть клеток с признаками реактивных изменений. Клетки...
В описании указаны клетки всех слоев плоского эпителия и клетки эндоцервикса без атипии. Умеренная лейкоцитарная инфильтрация и реактивные изменения обычно встречаются при воспалительной реакции шейки матки, которая часто протекает без выраженных симптомов. Плоскоклеточная метаплазия с репаративными признаками является физиологическим процессом обновления эпителия и не относится к предраковым состояниям. Отсутствие болей до получения результата и появление тянущих ощущений внизу живота и пояснице после прочтения анализа чаще совпадает с реакцией нервной системы, а не с изменениями в шейке матки. Цитологически такие находки не вызывают болевого синдрома; при наличии остеохондроза боли в пояснице также часто усиливаются на фоне тревоги. В подобных ситуациях обычно рекомендуется уточнить причину воспалительных изменений перед установкой внутриматочной системы. Практически целесообразно выполнить мазок на флору и рН влагалища, при необходимости ПЦР-скрининг на основные инфекции, а также дождаться отсутствия активных воспалительных признаков. При нормальных результатах и отсутствии жалоб установка ВМС, включая "Мирена", обычно возможна.
Здравствуйте! Была на консультации у врача по поводу лечения аденомиоза. Долгое время принимала Жанин и аналоги. Начались проблемы с ЖКТ, врач рекомендовала вмс Мирена. Сделала узи, на котором увидела аденомиоз. Взяла анализ на онкоцитологию и пайпель биопсию эндометрия, на...
Вряд ли это из-за полипа. скорей всего эти выделения из-за эндометриоза шейки матки. Все остается как и написал. Контроль узи еще раз на 7-11 день цикла и если есть подозрение по узи на полип, то сделать гистерорезектоскопию. Так же стоит обсудить с доктором - может очаги эндометриоза на шейке эндометриоза прижечь или удалить.
Климакс или гормональный сбой
9 ответовЗдравствуйте! Мне 42 года. В начале июня была операция. Цитата из выписки: Лапароскопия, адгезиолиз, двухсторонний уретеролизис, иссечение эндометриоидного инфильтрата с "шейвингом" стенки сигмовидной кишки, двухсторонняя цистэктомия. Операция длилась почти 4 часа. Крдни так...
Здравствуйте, да всё верно. Вместо Фемостон также можно рассмотреть Климонорм, тоже хороший препарат, легко переносится
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор КОК
5 ответовЗдравствуйте Женщина, 31 год, не рожала. Прохожу курс лечения системными ретиноидами. Проблема с подбором КОК. Раньше принимала длительно Джесс+, но от них полностью исчезает либидо Сейчас 4 месяца на Клайре - с либидо получше, но постоянные проблемы с микрофлорой,...
Мария, здравствуйте В таких случаях можно попробовать Эстеретту. Это препарат с эстетролом в составе - немного иное действующее вещество, чем в Клайре, гормон, похожий на тот, что вырабатывается во время беременности. Как правило, дает минимум побочных эффектов. Либо попробовать мини-пили: чисто гестагенную контрацепцию: Лактинет или Чарозетта
Здравствуйте. Сегодня в дневном стационаре роддома мне проводили процедуру коррекции ("поднятия") ВМС Кайлина (была опущена к внутреннему зеву на 1 см). Манипуляции внутри матки начали проводить вслепую без анестезии, это длилось около 5–10 минут, после чего ввели...
Профилактический курс антибиотиков после такой манипуляции при отсутствии признаков инфекции обычно не показан, даже при внутриматочных вмешательствах с ВМС. Для установки левоноргестрел-содержащих ВМС профилактические антибиотики не уменьшают частоту воспалительных заболеваний органов малого таза, поэтому международные рекомендации их рутинно не назначают. Отдельных качественных данных именно о «поднятии» сместившейся ВМС мало, однако сама продолжительность манипуляции без признаков инфекции не является доказанным основанием для профилактической антибиотикотерапии. Температура 36,8 °C, небольшая тянущая боль и скудные кровянистые выделения в первые часы после внутриматочной манипуляции могут быть ожидаемой реакцией и сами по себе не подтверждают эндометрит. Более настораживающими будут температура 38 °C и выше, нарастающая боль внизу живота, гнойные или резко неприятно пахнущие выделения, усиление кровотечения или заметное ухудшение самочувствия - при таких симптомах требуется очная оценка на воспалительное заболевание органов малого таза. Если до процедуры не исключались хламидийная и гонококковая инфекции и имеются соответствующие факторы риска, обследование на ИППП может быть обосновано, но профилактическое назначение антибиотиков «на всякий случай» это не заменяет. По имеющимся данным показаний самостоятельно начинать доксициклин, метронидазол, амоксициллин или другой антибиотик сейчас нет; при появлении признаков инфекции антибиотики назначаются уже как лечение по соответствующей схеме, а не профилактически.
Варикоз вен малого таза
2 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, по узи мне ставят варикоз вен малого таза. Раньше не беспокоило. После вторых родов, стало тянуть живот, но никак при пмс, а именно чувствую тяжесть и ломоту. Особенно если ребёнка ношу или коляску поднимаю. 2 месяца пропила флебодиа 600,...
Здравствуйте! По результатам УЗИ написано, что вены у вас расширены - это не значит, что у вас имеется варикозная болезнь вен малого таза, расширение вен может быть вполне в пределах нормы. Для того, чтобы исключить или подтвердить диагноз варикозной болезни необходимо выполнить два обследования: дуплексное сканирование вен нижних конечностей и дуплексное сканирование вен малого таза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес
9 ответовЗдравствуйте. Мне 34, рост 170, вес 117. АГ, варикоз, вмс Мирена.Около года назад на приеме эндокринолог предложила попробовать препарат тирзетта. Но я что-то засомневалась, анализы не сдала, и препарат не начала. Сейчас ощущение что его колят все кому не лень 🙄 и я созрела...
Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов противопоказаний нет для применения тирзетты. Начальная доза тирзетты составляет 2,5 мг один раз в неделю. Через 4 недели, при отсутствии эффекта снижения веса хотя бы на 3 кг за месяц, дозу следует увеличить до 5 мг один раз в неделю. При необходимости дозу можно увеличивать с шагом 2,5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Максимальная доза препарата 15мг в неделю. До начала терапии рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости. Противопоказания: медуллярный рак ЩЖ, острый панкреатит в анамнезе, период грудного вскармливания, с осторожностью при ЖКБ. Очень важно во время применения препарата формировать правильные пищевые привычки, чтобы при отмене вес не возвращался. Уровень витамина Д характерен для его недостаточности, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 1 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.
Можно ли отменить л тироксин?
7 ответовМожно ли отменить л тироксин, если ферритин за месяц вырос, гормоны пришли в норму? Узлы на обоих долях. Ti- Rads ll. Вес 93, л тироксин принемала 3,5 недели по 50 мкг. Сорбифер дурулес 3, 5 недели, витамин Д 4000 единиц 3,5 недкли. Йод органический 200 - 3,5...
Ферритин в хорошем уровне, но если всё-таки менструальный цикл обильный по кровотечениям, то можно первые 10 дней менструального цикла принимать препараты железа, например железо Солгар 25 мг две капсулы в день вечером.
ВПЧ, ограниченная склеродермия
9 ответовБыла на приеме у гинеколога. Обнаружен впч 56 типа. На теле есть папилломы. Цитология в норме, мазок на флору в норме. Есть множественная миома матки, эктопия шейки матки, кисты эндоцервикса, стоит вмс Мирена. Болею склеродермией очаговой с 9 лет. 6 месяцев назад начала прием...
Здравствуйте! В данной ситуации, при наличии папиллом на теле, рекомендуется их удаление с помощью лазера и радиоволнового метода. По поводу иммунитета можно рекомендовать сдать анализ крови на иммунограмму с последующей консультацией иммунолога. Думаю, что перечисленные препараты можно принимать совместно, во всяком случае противопоказаний к приёму в инструкции к препаратам нет. При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год не наступает беременность
8 ответовЗдравствуйте! Не получается забеременеть,планируем ребенка год. У меня двое детей 11 и 8 лет,у мужа детей нет. После первых родов мне выставили гиперпролактинэмию,вторая беременность наступила уже на фоне приема достинекса. Года три достинекс не принимала,пролактин был в...
Здравствуйте. В такой ситуации необходима оценка спермограммы партнера с проведением MAR теста, ДНК фрагментации сперматозоидов. Зачастую, причиной прерывания беременности на ранних сроках , являются хромосомные нарушения плода, пороки развития. Рассматривается и кариотипирование обоих супругов, консультация генетика . Показатель пролактина повышен. Повышение уровня блокирует овуляцию , что и является причиной не наступления беременности. Но по данным узи , овуляция была, есть визуализация желтого тела . Вероятнее , пролактин повышен за счет неактивной фракции, что не требует коррекции. Важна оценка пролактина на макропролактин и мономерный пролактин. По данным узи признаки неоднородности эндометрия , что может указывать на гиперплазию , полип и/или хронический эндометрит, что также может выступать причиной прерывания и не наступления беременности. В этом случае проводится гистероскопия, гистология эндометрия