Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки глаз после сна
34 ответаЗдравствуйте. У мужа второй день подряд с утра отеки век и под глазами. В первый день много выпил воды на ночь и ел семечки( не соленые), вчера специально не пил после 19.00, фото сегодня с утра прикрепляю. Говорит что у него на морозе выбивает слезы, он их вытирает...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и фото Такие проявления изолированных отеков век крайне маловероятно связаны с почечной патологией Такие проявления в сочетании с изменениями кожи с высокой вероятностью связаны с контактным дерматитом (не исключен холодовой) с аллергическим компонентом, а также на фоне приема препаратов, особенно Комбилипена и дексалгина В таких случаях оптимально цетиризин 10 мг в сутки на 10 дней. Такие средства поддерживаю - оптимально обильно наносить эмолент на область поражения кожи несколько раз в день Перед выходом на улицу в таких случаях оптимально обильно нанести колд крем хорошего бренда При отсутствии улучшения в течение 3-5 дней в таких случаях оптимален очный осмотр дерматолога, клинический анализ крови, с-реактивный белок, ревматоидный фактор, креатинин, мочевина, общий белок, общий анализ мочи При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Перелом шейки бедра
6 ответовЖенщина 83 года (заболевания: гипертония, сахарный диабет, ревматоидный артрит) упала дома 29.01. 30.01 вызвали скорую. После визуального осмотра сказали, что перелома нет и что нужно вызвать врача на дом. Вечером начался отек ног. Лежать не могла, очень больно, сидя...
Здравствуйте! Я внимательно изучил Ваш вопрос, могу порекомендовать следующее: 1. Обезболивание: - Ступенчатый подход: - Парацетамол (до 3 г/сутки) — базовый препарат, относительно безопасен при контролируемом приеме. - Слабые опиоиды: Трамадол (50–100 мг каждые 4–6 часов) или комбинация парацетамола с трамадолом. - НПВП с осторожностью: Учитывая сахарный диабет и гипертонию, длительный прием НПВП может ухудшить контроль АД и функцию почек. Предпочтение селективным ингибиторам ЦОГ-2 (например, эторикоксиб). - Нейропатическая боль: При подозрении на вовлечение нервов — габапентин или прегабалин в низких дозах. 2. Борьба с отеком: - Антикоагулянтная профилактика: Низкомолекулярные гепарины (например, эноксапарин) для снижения риска тромбоза глубоких вен. - Компрессия: Эластичные чулки или бинты (при отсутствии противопоказаний). - Возвышенное положение ног и холод на область отека (15–20 минут каждые 2–3 часа). - Флеботоники: Продолжить Флебодию, но сочетать с антикоагулянтами только после очной консультации врача. 3. Повторная диагностика: - Рентген: Повторить через 7–10 дней для исключения вторичного смещения отломков. 4. Вопрос об операции: - Пересмотр показаний к операции (остеосинтез или эндопротезирование). Даже у пожилых пациентов операция часто улучшает прогноз, сокращая период обездвиженности и снижая риск осложнений (пролежни, пневмония, тромбозы). - Оценка рисков: Учитывая возраст и сопутствующие заболевания, требуется кардиологическое и эндокринологическое заключение перед операцией. Если консервативная терапия неэффективна, операция может быть единственным способом улучшить качество жизни.
Острая боль в голеностопном суставе
16 ответовДва года назад упала. Стали появляться периодически острые боли стреляющего характера в правом голеностопном суставе. Частые боли появились с 4.01.22. Помогали только обезб. уколы, таблетки нет. Врач невролог назначила мильгамма, никотиновая кислота, хондроитин сульфат,...
Можно проколоть мовалис до 5 дней. Но я считаю, что при таких болях нужно добавить антиконвульсанты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тройничный нерв
13 ответовЗдравствуйте! С конца марта болит тройничный нерв с правой стороны. Нижняя ветка. у меня так периодически бывает с 1999г. В 2016 году болело с февраля по сентябрь. Всегда начинается примерно в один период, весной. боюсь до паники, что будет опять так же. До карантина успела...
Здравствуйте. Причину в врачей не выясняли? Высыпаний, шелушений на лице не было?
Не поворачивается голова
1 ответЗдравствуйте. Такая проблема. После сна не могу повернуть и норм в целом поворачивать голову. Просыпался ночью поправил подушку всë было ок. Через часа 4 после сна появилась проблема резкая стреляющая боль при повороте головы. Сначала казалось что вообще во всё стороны...
Здравствуйте Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : 1.Нпвс : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. 2.Миорелаксанты : Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Постоянные боли в шее справа
11 ответовДобрый день. Год назад начались боли в шее справа. Поставили диагноз дискостеофитический комплекс с4-с5, деформация дурального мешка, деформация мпо справа, воздействие на правый корешок, дискостеофитический комплекс с6-с7... Обследования прилагаю. В том году не помню какие...
Здравствуйте; по МРТ возрастные изменения, есть протрузия с влиянием на нервный корешок, это может давать боли полосой в руку и онемение. В таких ситуациях рекомендован прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме (3 мес и более) , когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты)например дулоксетин 30 мг неделю, далее 60 мг 4 недели оценка эффективности, возможно увеличение до 120 мг Профилактикой болей с спине служит занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Также можно использовать аппликатор Кузнецова Массаж Дексалгин и сирдалуд (или мидокалм) действительно используют при обострении болей, но когда боли перешли в хронические назначается терапия указанная выше Нейробион это витамины группы В их желательно принимать после сдачи крови на витамины и обнаружения дефицита
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение и тошнота
17 ответовСегодня с утра почувствовала головокружение, особенно при наклоне головы. Бросило в пот, потом почувствовала тошноту. Вообще давление высокое, пью в течение трех лет Престанс 5 на 10. Сегодня утром давление 131/87 было, норма для меня. После горячего чая стало лучше. Но в...
Елена , хорошо , выздоравливайте 🌷
Грудная клетка
39 ответовЗдравствуйте, помогите решить вопрос. Терапевт выписала уколы алфлутоп и мидокалм. Сказала что невралгия. Вчера была на приеме невролога, у кардиолога, сегодня у терапевта. Боли в грудной клетке, прям на косточки больно нажимать,( можно сказать прям все косточки, особенно...
Здравствуйте, подскажите пожалуйста как давно беспокоят эти боли? Не было ли у вас герпетический инфекции/ опоясывающий лишай? Нет ли каких-то высыпаний?
Добрый день! 15.10 вертельный перелом левой ноги. При ходьбе правой (условно здоровая) ногой не получается совершить движение от бедра, с контролем шага. Получается только движение всем телом, - со шлепком, подбрасыванием ноги. В то же время, ногой в положении лежа совершаю...
Здравствуйте, лежа стопу на себя можете сделать? Попробовать встать на носочки (только чтоб из близких подстраховывал).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром грушевидной мышцы
13 ответовКаждый день делаю утреннюю зарядку по утрам. 10 дней назад ввел новое упражнение. Через 2-3 часа появились боли от тазобедренного сустава вниз по ходу седалищного нерва до стопы, которые постепенно изо дня в день начали усиливаться. На 4 день начал прием мовалис утром 1 таб,...
Здравствуйте Это вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты. Также выполняется блокада под узи контролем Упражнения при синдроме грушевидной мышцы: https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800 Причиной может бвть неправильное движение , переохлаждение , стресс , сон в неудобной позе , подъем тяжести .