Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена антибиотика
1 ответЗдравствуйте, у ребенка 5 лет температура 39-40, больше никаких симптомов нет, на третий день сдали анализы, по крови бактериальная инфекция, назначили антибиотик амоксиклав, пропили три дня, эффекта нет, температура так же 39-40, отправили на снимок (пневмонии нет), и...
Здравствуйте Предыдущий антибиотик не учитывается Супракс 5 дней, затем контроль ОАК
Смена антидепрессантов
12 ответовДобрый день! Длительное время (2020-2023г) принимала Паксил 30 мг и сероквель 200. В начале 2023 года препараты были отменены, не избежала и яркого синдрома отмены, который длился около 1,5 месяцев. Потом все стабилизировалось. В связи с кризисной ситуацией в середине 2023...
Поняла, но если тревожность есть в течение дня, то в таком случае рекомендуют увеличить дозировку феназепама и принимать, допустим, по 1/2 таб утро и 1/2 таб вечер 14 дней.
Смена нейролептика
5 ответовДобрый день. Мама принимает Амитриптилин, Мендилекс, Клопиксол Депо(укол раз в месяц) . Врач предлагает сменить Амитриатилин на Кветиапин из-за побочек(сухость во рту, запоры). Но из-за того что сейчас Клопиксол Депо не найти в аптеках, его тоже придется менять. На что - врач...
Учитывая, что амитриптилин в небольшой дозировке был (37,5) он играл скорее успокаивающее действие, то кветиапин может быть аналогом. Клопиксол вероятно ей помогал либо как тоже успокаивающее либо особое действие, которое есть у некоторых антипсихотиков например на ОКР. По химической структуре аналог клопиксола - флупентиксол. Однако я бы все же рекомендую рассмотреть препараты более новых поколений - например, рисперидон, или тот же кветиапин, только в более высоких дозировках. Или например, арипипразол. Учитывая, что отменять клоиксол депо без замены на другой может быть чревато синдромом отмены, то я да, рекомендовую перейти на антипсихотик. Например, кветиапин. Подключить антидепрессант, например флувоксамин (также обладает снотворным эффектом). И в дальнейшем постепенно снижать выбранный антипсихотик.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена антидепрессанта
7 ответовДобрый день. Подскажите, через сколько дней после отмены Бринтелликс (продолжительность приёма 2 месяца) можно начать принимать Феварин? Феварин более предпочтителен при выраженной тревоге?
Здравствуйте! Да, феварин по сравнению с бринтелликсом обладает более выраженным противотревожным эффектом, еще более сильные противотревожные антидепрессанты - сертралин, пароксетин. Переходить с бринтелликса на любой из них можно сразу после его отмены.
Смена обезболивающих
14 ответовЗдравствуйте. У отца рак 4 степени, метастазы в печени, перелом позвоночника. Лежачий несколько месяцев. Обезболивающее было Трамадол, Ксефокам. Перешли на морфин 60 мг 1р день и Ксефокам.После морфина у него боли чуть утихли, но все равно есть. Он все время спит, плохо...
Да, попросите именно палексию. без трамадола. Для острой боли можно использовать Ксефокам рапид
Смена антибиотика
28 ответовЗдравствуйте, ребенку 3.10, кашель, температура 38-39, поднималась первые дни каждые 6 часов. Был назначен амоксиклав 250+62,5 по 5 мл 2 раза в день (начали прием вчера), флюдитек, промывание носа солевым раствором, гриппферон. Сегодня в 3 часа ночи температура поднялась...
Здравствуйте! Анализ, конечно, лучше всего сдать, но пока продолжать изначальное лечение, амоксиклав стартовый антибиотик для лечения большинства бактериальных инфекций, Эффективность оценивается через 72 часа от начала приема Поэтому пока не нужно менять препарат. Флюдитек не показан в таком возрасте, Никакие муколитики / отхаркивающие, сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется, ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена кок
17 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться сложившейся ситуации. У меня Спкя, Аит, пью тироксин 150 мг. Есть лишний вес. Врач посоветовала Видору которая обычная, также эндокринолог добавил глюкофаж Лонг 1000 на ночь. Стала худеть, за полгода похудела на 15 кг. Спустя полгода опять...
Добрый день! Подскажите пожалуйста, кок принимаете уже полгода? Видора содержит гестагеновый компонент -дроспиренон, который способствует наоборот снижению веса, так как он выводит лишнюю жидкость из организма. И снижение дозы эстрогена в кок здесь мало поможет. Рекомендовано придеоживаться правил терапевтической модификации образа жизни: 150 минут в неделю аэробных нагрузок -ходьба, эллипсоид, велотренажёр; сбалансированное и рациональное питание, частое, дробное с ограничением сладкого, мучного, соленого. Переход на видору микро может спровоцировать беспорядочные кровянистые выделения.
Смена смеси
20 ответовПедиатр посоветовала давать безлактозную смесь (нутрилон безлактозную) у ребенка нет признаков лактозой недостаточности. После смеси у ребенка появился запор. Хочу перейти на другую смесь. Посоветуйте пожалуйста смесь но уже для обычных деток у которых нет лн . Малышке 18...
Здравствуйте, При лактазной недостаточности возникает частый , водянистый, пенистый стул с кислым запахом. Может быть до 10-12 раз в сутки. Вздут живот от скопления газов. Могут быть срыгивания. Низкий набор веса.Беспокойство во время или после кормления. Красная , раздраженная кожа вокруг ануса из-за кислого стула. если у ребёнка нет лактазной недостаточности то прием ферментов или безлактозная смесь могут спровоцировать запор Подскажите, перед этой смесью ребёнок был на какой смеси? В Подобной ситуации можно рассмотреть смесь линейки комфорт.
Смена диагноза
9 ответовНебольшая хронология истории болезни С 2018 г. Наблюдался у частных психиатров, ставили депрессивные эпизоды средней/ тяжелой степени В 2021г. Попал в стационар в ПНД (психотерапевтическое отделение), поставили F 33.10 Спустя месяц после выписки повторная госпитализация,...
Здравствуйте. Исходя из описанной Вами картины заболевания, диагноз F21 вызывает сомнения. Все же состояние ближе как минимум к F25, либо F20. Для пересмотра диагноза и направления на МСЭ необходимо обратиться к Вашему участковому врачу-психиатру с просьбой направления на врачебную комиссию. Если врач проигнорирует Вашу просьбу, следует обратиться к администрации учреждения. Количество госпитализаций и место их проведения значения не имеют, для инвалидности учитывается лишь степень и стойкость имеющихся функциональных нарушений. Впрочем, если комиссия решит, что Вам необходимо дополнительное обследование, или лечение, Вас могут направить в дневной или круглосуточный стационар, в зависимости от состояния. Имейте в виду, что врачи не решают какая группа Вам будет установлена - 2 или 3. Решение этого вопроса исключительная прерогатива МСЭ - организации не имеющей отношения к учреждениям здравоохранения, а подчиняющейся министерству труда и социальной защиты. Обычно первичным пациентам сразу 2 группа не устанавливается, а дается на 1 год 3-я группа, которая через год пересматривается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена антибиотика
7 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! После затяжного кашля поднялась температура до 37,2 и не сбивается второй день. Состояние не очень, нет сил. До этого сын болел бронхитом. Сегодня выпила ципрофлоксацин, но прочитала что нужны другого спектра антибиотик. Месяц назад пила...
Здравствуйте, Роза. По анализу повышение лейкоцитов - гранулоцитов (смесь эозинофилой, нейтрофилов и базофилов). Данные спорные, как и лаборатория, которая делала анализ, лучше переделать в лаборатории, где есть дифференцировка на 5 подтипов лейкоцитов (5 diff) для более точного понимания вашей клинической картины.