Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аэробный вагиноз и хр. андексит
35 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Периодически беспокоит жжение и неприятные ощущения во влагалище, в анамнезе - хр. андексит, тубэктомия слева в связи с сактосальпингсом (операция была в 2019). Пролежала недавно в стационаре, пила амоксиклав 10 дней (875+125) + метронидазол...
Здравствуйте! Анализов пока не видно, но очевидно одно - от антибиотиков нет отдохнуть, потому что это просто замкнутый круг. Антибиотики ещё больше убивают лактобактерии, из нет - флора снова нарушается.
Сильная потеря веса!
8 ответовЗдравствуйте! Добрый день! У меня герпес 2 типа, папиломавирус, вирус Эпштейн Барра, герпес 6 типа, цитомегаловирус. На фоне двухмесячного папиломавирусного уретрита и тяжелой депрессии 09.01.25 года сдала иммунограмму. Врач иммунолог сказала, что идет аутоимунный процесс и...
Цинга в настоящее время - достаточно редкое заболевание, возникает в виду выраженного дефицита дефицита витамина С. У вас в рационе присутствуют продукты содержащие данный витамин, те же киви, болгарский перец. Витамин водорастворимый, поэтому даже нарушение желчеоттока не должно было повлиять на развитие цинги. В данном случае более вероятно был дефицит жирорастворимого витамина К, что так же могло привести к кровоточивости дёсен, носовым кровотечениям. В любом случае, необходимо дополнительное обследование. Учитывая симптоматику, терапевт проведёт все скриниговые обследования, УЗИ, ФГДС. Из того что я перечислила в поликлинике по ОМС недоступен только фекальный кальпротектин. Так же рекомендую дрсдать коагулограмму: фибриноген, пти, ачтв, мно, чтобы оценить состояние свертывающей системы крови. Данный анализ так же входит в ОМС и показан при кровоточивости дёсен, носовым кровотечениях. В виду наличия тахикардия ещё рекомендуется анализ электролитоа кальций, магний, калий, натрий. И проведение ЭКГ. Все это можно пройти по направлению терапевта, а к гастроэнтерологу уже обратитесь со всеми имеющимися на руках обследованиями. Приём аскорутина можете продолжить. Отвар шиповника Вам так же не нанесет вреда , поэтому продолжайте пить. Даже если нет выраженного дефицита витамина С, сейчас сезон простуд, профилактика не повредит.
Боли в желудке
29 ответовЗдравствуйте,уважаемые доктора! После лечения ковида и грыж дисков ПКО позвоночника (в том числе НПВП) в марте этого года усилились и стали ярче выраженными боли в левом подреберье.Прошел дообследование органов ЖКТ,получил рекомендации специалистов и в течение полугода...
Здравствуйте! Тут нужно что-то среднее, и всё лечить вместе не получится. Начнем с непосредственной причины жжения во рту и боли: воспаление пищеводе. Надо соблюдать режим и диету: в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Худшие враги пищевода- соль и курение.. Жуйте хорошо. Принимайте Де-нол 2т 2 раза в день за 30 минут до еды- 1 месяц. Эманерв 20 мг 2 раза в день 1 месяц После окончания этого курса - в половинной дозе 20 мг на ночь. и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-20 дней Урсосан 250 мг перед сном(при хорошей переносимости- постоянно минимум 6 месяцев.Во рту рассасывать 1т лизобакт 3-5 раз в день. Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату(понадобится поддерживающее лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Навязчивые мысли
23 ответаЗдравствуйте! У меня такая проблема, что я не знаю с чего начать.... В общем я несколько месяцев сжимала свой глаз, не сощуривала, не закрывала, а именно сжимала. Я хожу на костылях с 12 лет и у меня было много разных мыслей в голове и проблем, я работаю удалённо, на соц...
Здравствуйте Если посмотреть на это с ракурса физиологии, то можно с уверенностью сказать, что глаз уменьшить нельзя. Глазное яблоко не изменяет своих размеров, если не было травм с вытеканием содержимого. Чисто визуально глаз может уменьшится при спазмировании мышц, поднимающих/опускающих веко. То есть веко прикрывает глаз больше обычного и глаз кажется меньше. Это могло произойти при частом произвольном сжимании глаза, как вы говорите. Если это на самом деле так (я ведь не вижу вас и не могу сказать точно, кто прав - вы или ваш психиатр), то вам нужно корректировать схему лечения, что бы убрать это навязчивое действие. Мышцы расслабляться и разрез глаз примет свои обыкновенные размеры. Корректировать схему нужно исключительно после очного осмотра психиатра. Если вы не доверяете своему врачу - идите к другому, это ваш выбор.
Боли перед дефекацией и лямбли
11 ответовЗдравствуйте! Недели 4 назад, у меня начал болеть низ живота, чаше всего с левой стороны внизу живота. Периодически боль была по середине и справа.Схваткообразные боли при дефекации, но они у меня начались ещё раньше этих болей. При пальпации посередине. Один день была боль...
Здравствуйте, Мария. По результатам обследований наиболее вероятной причиной жалоб является лямблиоз на фоне застоя желчи, рефлюкс-гастрита и синдрома раздраженного кишечника. Для устранения первопричины необходим прием противопаразитарного препарата. Конкретное лекарство, его дозировку и схему приема должен назначить врач-инфекционист. Без уничтожения лямблий остальное лечение (желчегонные, диета, спазмолитики) будет давать лишь временный эффект. Будьте здоровы.
Панкреонекроз
19 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи, в марте месяце перенес панкреонекроз, 3,5 дня в реанимации, потом 1,5 недели в больнице, резать не резали и без трубок благо тоже обошлись. При выписке назначали панкреатин 10000 3 раза в день с едой на месяц, кроворазжижающие на 3 месяца (для...
Здравствуйте! Чтобы понимать, есть ли необходимость в примении ферментов на постоянной основе, необходимо оценить функцию поджелудочной железы. Для этого рекомендуется сдать кал на фекальную эластазу. Применение ферментов на результат не влияет. Ещё в 90х годах в США было проведено большое исследование, где доказали, что даже огромные дозировки ферментов ( более 100 тыс ед в сутки) не снижают функцию поджелудочной железы, т.е она не становится "ленивой" Чтобы поставить диагноз хронический панкреатит, необходимо достоверно оценить структуру поджелудочной железы, т.е выполнить КТ ОБП с внутривенным болюсным контрастированием или МРТ ОБП. УЗИ ОБП в этом плане не является информативным методом. Жжение в эпигастрии, которое уменьшается после приема пищи, может указывать на нарушение работы со стороны желудка и /или 12п кишки. Учитывая, что симптомы возникли уже после выписки, то рекомендуется выполнить контроль ФГДС, а также диагностику хеликобактер пилори: Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед Цвет кала в норме может быть практически любого цвета ( кроме белого, чёрного, видимые признаки крови). Более жёлтый- после кисломолочных продуктов, чёрные вкрапления- следы клетчатки. Непереваренные элементы овощей являются вариантом нормы, т.к наш организм не может в полной мере переварить клетчатку . СД развивается при прогрессировании ХП или повторных эпизодах ОП. Т.е человек продолжает вести "неправильный" образ жизни и железа работает " на износ "
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ и ВИДЕОЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ
20 ответовЗдравствуйте,мне 32 года,рост 165 вес 60 кг,сделала УЗИ и лампочку в связи с тем, что после очередного беляша прихватило живот ,что ребра болели аж,и была рвота желчью(даже желч была густой на третийдень) т.к ничего кроме воды и полисорба принимать боялась(стул тоже был...
Здравствуйте. Рекомендую обратить ваше внимание на ваше питание. Снизить лишний вес при его наличии. Минимизировать алкоголь, гепатотоксичных препаратов, курения, приема биологически активных добавок. По фгдс. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища. Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога. По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию: - амоксициллин 1000 2 р день 14 дней - кларитромицин 500 2 р день 14 дней - ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней - далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 6 недель для заживления эрозий - после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер. - при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день. По узи внутренних органов рекомендуется прием урсодеоксихолевой кислоты 250 мг 1 капс в обед и 2 капс на ночь длительно 3-4 месяца с последующим контролем узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами, т.к. есть наличии билиарного сладжа.
Гэрб!?Как жить !?
40 ответовДобрый день уважаемые врачи! Не много моей истории.Крик души!!!!Не понииаю как долго с этим можно прожить и справиться с этими со всеми болями !? Наблюдаюсь у гастроэнтеролога, изначально обратилась с жалобами на запор, раз в два дня, постоянная тошнота,горечь в рту...
Здравствуйте! По предоставленным данным, вероятно что есть функциональное расстройство ЖКТ. Усиление симптомов, вероятно, связано с сочетанием рефлюкса и повышенной тревожности. Признаки ГЭРБ незначительные имеются,так как нижний пищеводный сфинктер не до конца смыкается и происходит заброс, но поражения пищевода нет. Картина не страшная, все поправимо. Все хорошо поддается лечению, если соблюдать рекомендации и корректировать образ жизни. Назначенная терапия является обоснованной, однако эффект от ИПП развивается не сразу и может требовать 2–3 недель. Для лучшего эффекта, терапию назначенную, пройти до 6-8 недель. Только Гевискон достаточно принять до 10-14 дней, не более (затем лишь ситуационно). После полного окончания лечения, через 2 недели, рекомендуется пройти дыхательный уреазный тест 13С,либо кал на антиген Хеликобактер. Зачастую инфекция Хеликобактер дает диспептические симптомы. Но на фоне лечения результат будет ложный. Поэтому важно после Омепразола сделать перерыв 2 недели, после антибиотиков 4 недели. Если результат подтвердится, то нужно будет заняться лечением этой бактерии (включает лечение в себя 2 вида антибиотика). Продолжение следующим сообщением
Здравствуйте. С 2019 года после стресса (смерть близкого человека) начало тошнить при стрессе, раньше было 1-2 раза в год. В основном просыпалась в 4 утра от тошноты, стул учащался утром 4-6 раз, кашеобразный. Сдавливающая боль справа под ребрами. Бывала гуляющая боль в...
Здравствуйте . По узи есть нарушение реалогии желчи , данное состояние лечится приемом урсодезоксихолевой кислоты ( урсосан , урсофальк ) . При нарушение оттока желчи развивается сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ), на фоне этого будет нарушение стула . Рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на сибр . При положительном тесте на сибр нужно будет пролечится альфанормиксом , после этого уже принимать урсосан .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК, Гастрит+хеликобактер
27 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста по лечению СРК+Гастрит. С 25 лет поставлен диагноз СРК с запорами. За эти годы были обострения (сильные спазмы в кишечнике - помогала диета в основном, лекарственная терапия была малоэффективна), и длительные ремиссии. С 2016 года по декабрь...
Т.е. есть болевой синдром, есть инфекция, есть атрофия, лечение поможет да , но провериться еще стоит