Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер
7 ответовЗдравствуйте, началось не так давно, кисло во рту стало после еды, и зубы шершавые как будто кислотой обдало, ферритин упал, сухость рта и губ еда долго в желудке камнем лежит, в 2020.12.01 на 2021 год лечил хеликобактер, потом все симптомы прошли после лечения и вот в конце...
При приеме эзомепразола(нексиум) в дозировке 20мг\40мг как правило терапевтический эффект развивается в течение 1 часа, т.к. данный представитель группы ИПП обладает высокой биодоступностью(но биодоступность может снижаться при употреблении жирной пищи). При ежедневном использовании максимальное снижение уровня кислотности происходит на 5е сутки. Если эффекта нет, можно попробовать заменить на рабепразол или пантопразол, эти препараты метаболизируют "неферментативным путем", что повышает их эффективность, предотвращая потери связанный с метаболизмом л\с в печени. У рабепразола при этом более постоянный кислотоснижающий эффект
Высокий соэ
25 ответовДобрый день! Насколько критично повышение соэ до 31? Из болезней ничего не было. Развернутый анализ крови приложу. Узи брюшной полости в норме, щитовидка тоже. Гинекология норма. Только гастрит обострился, на момент сдачи крови было сделано фгдс, там катаральный гастрит,...
В таком случае рекомендации прежние. В дополнительных обследованиях на данный момент нет необходимости.
Какое лечение при таком диагнозе?
7 ответовЯ прошу консультацию специалистов, сделала ФГДС, но лечение врачом не было назначено, т к пока нет возможности посетить гастроэнтеролога. Беспокоит постоянная тошнота и изгожа, иногда ноющие незначительные боли в желудке, особенно в правой его части. Заключение ФГДС Грыжа...
Анжелика здравсвуцйте, для начала перед началом терапии я бы советовала сдать анализ на хеликобактер либо дыхательный уреазный либо кал на антиген к хеликобактеру7 Далее при положительном результате: Амоусициклин 1000 мг 2 р/д 14 дней во время еды Кларитромицин 500 мг 2 р/д 14 дней Эзомепразол 20 мг 2 раза в день 30 дней Висмут (де нол) 240 мг 2 раза в день 14 дней ПРи отрицательном результате:ъ -Эзомепразол 40 мг утром за 30 мин до еды 2 месяца -Ганатон по 50 мг 3 р/д 2 меясца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер пилори
15 ответовЗдравствуйте, меня зовут Марина. Мне 35 лет. Вчера сделала фгдс. По заключению: Катаральный рефлюкс эзофагит. Недостаточность розетки кардии, привратника. Гастрит с зернистой слизистой в антруме. Бульбит. Умеренно выраженныйдуоденит. Взяли цитологию H .pylori. Меня пугает...
Нет это не предрак это изменение на клеточном уровне идёт замещение. Альфа Нормикс не действует на хеликобактер
Как лечить
5 ответовДобрый день. Беспокоит тошнота,отрыжка,боли в желудке,тянущие боли под рёбрами. Делала УЗИ внутренних органов, сдавала ОАК и биохимию, ФГДС и биопсию. По УЗИ диффузные изменения печени и поджелудочной, перегиб желчного пузыря.По ФГДС единичные острые эрозии...
Доброе утро, Валентина. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Эрозии - это дефекты слизистой оболочки не глубже мышечной пластинки слизистой, в отличие от язвы. Эрозии не дают симптомов. Причинами появления эрозий являются: Повышенная продукция соляной кислоты,НПВС, курение, алкоголь, хеликобактерная инфекция (стоит перепроверить, так как результат биопсии может быть ложноотрицательный). Описанная картина наиболее характерна для функциональной диспепсии. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Выполнить 13С-уреазный дыхательный тест, диагностика хеликобактерной инфекции. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию лечим. После теста может быть рассмотрен прием рабепразола 20 мг однократно утром,за 30 минут до приема пищи + при отр результате теста ганатон 50 мг по 1 таб. 3 раза в сутки, за 15 минут до приема пищи, до 8 недель пробуем. Это первая линия терапии. Может оказаться эффективным: Пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки,за 30-40 минут до приема пищи, в течение 10-14 дней (желательно препарат отменить за 1-2 дня до проведения теста на Нр, можно принимать в дальнейшем совместно с рабепразолом и ганатоном. Препарат до месяца можно принимать).
Боли в пищеводе, в желудке
14 ответовЗдравствуйте. Пару дней назад начались боли в пищеводе, в желудке. Боль не зависит от приема пищи, дискомфорт всегда. В пищеводе, как будто что то застряло и не проходит. Сделала УЗИ абдоминальное, фгдс. Нужна консультация, очень боюсь. На прием только через 2 дня, как...
В данном случае я бы рекомендовала вам обязательно дождаться результатов гистологического исследования, так как гастропатия, индуцированная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, как правило является показанием для проведения эррадикационной терапии, а в данном случае она будет отличаться. Здесь необходимо отталкиваться от результатов гистологического исследования и прежде всего вашей клинической картины. По поводу терапии, расписала вам выше: Нольпаза 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней, затем нольпаза 20 мг по 1 капсуле однократно утром за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 4х недель Фосфалюгель или альмагель по 1 пакетику 3 раза в сутки и 1 пакетик на ночь в течение 14 дней Плюс соблюдение немедикаментозных методов коррекции в обязательном порядке: Избегать перееданий; Снизить массу тела если она избыточная; Прекратить курение, при наличии; Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшной давление (ношение тугих поясов, корсетов, бандажей, ремней) Последний прием пищи за 2 часа до предполагаемого сна Избегать подъема тяжестей на обе руки 8-10 кг Спать с приподнятым изголовьем кровати Целесообразно избегать употребления кислых соков, томатов,очень горячей или слишком холодной пищи Или Омепразол ДСР 30 мг по 1 капсуле однократно утром за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца. Фосфалюгель по 1 пакетику-Саше 3 раза в сутки и 1 пакетик на ночь в течение 14 дней. Но основное для вас это убрать триггер, на фоне стресса вся симптоматика будет только усиливаться у вас.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метеоризм после удаления желчного
10 ответовМеньше месяца назад удалили желчный пузырь. До этого были жалобы на боли в подреберье, вздутие, отрыжка, метеоризм, запоры. Теперь боли в подреберье почти не беспокоят, но метеоризм и отрыжка остались, запоры чередуются с диареей. ФГДС показало катаральный эзофагит,...
Здравствуйте, Елизавета!Помимо Мотилиума начните принимать водный настой плодов укропа или кориандра для устранения метеоризма.1 чайная ложка на стакан кипятка, час в термосе настоять, процедить и пить по трети стакана 3р в день до еды.
Кашель при гэрб
10 ответовДобрый день. Одолевал сильный ночной кашель, прозрачная мокрота и ощущение комка в горле в периоды кашля. По результатам УЗИ и эфгдс диагностировали ГЭРБ, недостаточность кардии желудка, катаральный дистальный рефлюкс-эзофагит, эритематозную гастропатию, и перегиб шейки...
Альфазокс можно сразу после приема пищи...
Хронический гастрит
15 ответовЗдравствуйте, месяц назад делала гастроскопию обнаружили, ГЭР, на фоне недостаточности нижнего пищеводого сфинктера ,Катаральный дистальный эзофагит,Эритоматозная гастропатия, Лечение было ребагин 3 раза в день месяц,креон 3 раща в день 2500ед -2 недели, Нексиум 40мг...
Здравствуйте. Проводилось ли УЗИ органов брюшной полости? Если да, прикрепите пожалуйста. И результат гастроскопии также прикрепите. Подскажите, после чего начались боли? С чем связываете: стресс, нарушение питания, прием каких-то препаратов? Что беспокоит помимо болей? Бывает ли изжога, горечь во рту, нарушение стула, вздутие живота?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный илеит
9 ответовДобрый день уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста. В феврале обратилась к гастроэнтерологу в связи с дискомфортом в области желудка и газолбразованием. Назначили ФГДС и колоноскопию. По ФГДС: дистальный катаральный эзофагит. Признаки гипотонии кардиолог....
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам гистологического исследования данных за специфические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона язвенный колит) не выявлено. Имеется воспалительный процесс терминального отдела тонкой кишки. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Проблемы со стулом Вас беспокоят сейчас? Повышенное газообразование, вздутие живота имеются? Анализы крови- клинический, биохимический выполняли, какие то отклонения в анализах имеются? Какую терапию получали , кроме эррадикации хеликобактерной инфекции? Приведите заключения именно протокола колоноскопии..