Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер кардиолог поставил синдром х,(приступ стенокардии и депрессии сегмента ST ≥ 1,5 мм при установленном при 48-часовом мониторировании ЭКГ,а также типичные боли за грудиной )назначен никорандил по 1 т 10 мг*2 раза в день карлиомагнил и триметазидин 35 мг...
Здравствуйте, Людмила. Синдром Х это своеобразное состояние сосудов, ещё его называют микрососудимтая стенокардия. Если диагноз установлен обоснованно и исключена атеросклеротическая природа болей за грудиной, то лечение у этого состояния подбирается индивидуально. Обязательно назначают ингибиторы АПФ в низких дозах ( в случае отсутствия гипертонии), так как эта группа препаратов уменьшает дисфункцию эндотелия, которая является одной из составляющих синдрома Х. Никораедил ( Кординик) можно использовать в таких ситуациях, головные боли связаны с его механизмом действия( нитратоподобное) расширяет как раз преимущественно сосуды мелкого калибра. Попробуйте уменьшить дозу, есть вероятность что организм привыкнет, начните с 1/2 таблетки два раза в день, через неделю при отсутствии головной боли увеличите до 1 таб 2-3 раза в день. Если головная боль останется, значит препарат не переносите, прямого аналога у него нет. Препарат триметазидин 35 мг есть возможность заменить на предуктал ОД 80 мг один раз в день, действие более полное, механизм действия тот же, как правило принимается не курсами а длительно, даже годами, пока сохраняется эффект от триметазидина.
Результаты ЭКГ
8 ответовЗдравствуйте, сделала экг, заключение: синусовая аритмия выраженная,тахикардия невыраженная со средней чсс 90 уд/мин. Синдром "CLC"( укорочение интервала "PQ"). Нарушения процессов реполяризации (диффузного хар-ра) миокарда задне-боковой стенки левого желудочка( в отведениях...
Здравствуйте. Жалобы у вас какие? В связи с чем снимали пленку экг? По описанию есть необходимость в дополнительных исследованиях, нужно провести холтеровский мониторинг экг и узи сердца, сдать анализ крови на электролиты (калий и магний), ферритин, исключить дефициты.
У меня ишемия?
30 ответовЗдравствуйте! Холтер показал косовосходящую депрессию st. Очень переживаю. Это ишемия? Ранее по ЭКГ была выявлено нарушение реполяризации левого желудочка, сглаженность зубцов. УЗИ сердца в норме (пролапс, хорда). Болей и сдавленности в груди никогда не ощущала. Липидные...
Олеся, здравствуйте. Изменения о которых пишите могут быть как при ишемии коронарного характера, так и при метаболических, электролитных нарушениях, к тому же если Вы холтер писали на беталок зок , то ишемия вред ли могла зарегистрироваться. Прикрепите холтер, пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменения по ЭКГ
20 ответовЗдравствуйте. На ЭКГ присутствуют изменения в сегменте st-t. Исследование я выполняла, тк периодически возникают боли в области левой лопатки , а также шеи (тоже слева). Изменения в этом сегменте есть уже несколько лет, почему врач не обращает на них внимание? Это может...
В данной ситуации сама боль может быть связана с тахикардией, так как при этом может быть относительная кислородная недостаточность ( гипертрофия миокарда из-а повышения АД, латентный дефицит железа, дисгормональные изменения). На истинную ИБС больше не похожа, так как возникает в подавляющем большинстве от нагрузки. Критерии стенокардии напряжения: 1. боль за грудиной жгучего/пекущего/как камень характера, может отдавать в руки/левую руку/нижнюю челюсть/живот/шею+2. возникает от нагрузки/после еды/на ветру+3. проходит в покое через 5-10 минут. Если только критерия, то стенокардия может быть атипичной, что часто встречается у женщин. Если только 1 критерий, то стенокардия маловероятна. Я бы вам порекомендовала пройти узи сердца контрольное на исключение гипертрофии миокарда вследствие гипертонии, кровь на ТТГ, ферритин, общий холестерин, глюкозу ( последние 2 это скриннинг по возрасту с 40 лет ежегодно). Посетить невролога. Если по всем обследованиям все будет хорошо и невролог не признает своей патологии + тревожности, своего рода кардионевроза, то еще можно сделать нагрузочный тест на исключение ИБС: стресс эхо кг/тредмил/велэргометрию. Дополнительно в течение . Недели рекомендую проводить контроль АД, ЧСС утром и вечером в полном покое через 5-10 минут после нагрузки в физиологически удобной позе. Первый день лучше на 2 руках. Небиволол помогает нормализовать пульс, расширяет коронарные сосуды, снимает немного тревожность. Если желать пробу с нагрузкой, то за 48 ч препарат отменяют. Если частая тпевожность, с неврологом обсудить вопрос приема атаракса/грандаксина
Заключение ЭКГ
7 ответовОбъяснение заключения , и всё ли хорошо , и не стоит ли волноваться. Дважды сама рожала. Редко сердце может кольнуть . Все анализы в норме , сдавала во время ЭКГ Заключение: Синусовый ритм с ЧСС 71 уд в мин. Электрическая ось сердца вертикальное положение Одиночная...
Здравствуйте По экг ритм синусовый -это правильный ритм. Нарушения ритма и проводимости,блокад -нет . Повода для беспокойства нет Экстасистолы могут быть в норме
Холтер, экг
10 ответовЗдравствуйте. Прикрепляю результаты холтера. К кардиологу в следующий вторник,а переживание уже сейчас. Вопрос по поводу замирания сердца , может , неверно формулирую, на 1 сек написано и со смещением сегмента ST, ишемия под вопросом,но ,не ставят. В анамнезе, ковид в июне ...
Здравствуйте. По протоколу холтеровского мониторинга данных за кардиологическую патологию не описано. Пауза 1с и экстрасистолы в минимальном количестве, укладываются в вариант нормы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала ЭКГ Заключение врача: Источник ритма: синусовый Регулярность ритма: нет ЧСС: 68 уд/мин Интервал PQ: 140 мс Продолжительность QRS: 80 мс Интервал QT: 370 мс Интервал ST-T: 65 мс Ширина P: 110 мс ЭОС Положение: горизонтальное Заключение: -Синусовый ритм с ЧСС 65 - 69 -...
Здравствуйте. Поставьте холтер. Возможно, будет норма. Но надо посмотреть количество экстрасистол. Гормоны в норме ?
Анализы крови
2 ответаДобрый день, 2 года назад ак восходящей ободочной кишки St IIА рT3N0М0. 08.12.2020 - правосторонняя гемиколэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий. Два года проверки раз в полгода СКТ и колоноскопия, все относительно нормально. Ставят ремиссию. Сейчас сданы...
Здравствуйте! По анализам ничего критичного нет. Повышение креатинина, как и мочевой кислоты может быть по множеству причин, среди которых употребление мясной пищи, употребление недостаточного количества жидкости физическая нагрузка и др. Как правило анализы не могут указывать на рецидив или прогрессирование заболевания, нужно проходить обследования( кт обп с ку или узи, кт ОГК, МРТ органов малого таза с ку, колоноскопия ).
По УЗИ сердца: Физиологическая регургитация на клапане лёгочной артерии и трикуспидальном клапане, нельзя исключить открытое овальное окно без гемодинамически значимого сброса. (Рекомендуется ЧпЭхокг) По холтеру пульс, мин 49 Макс 130 средний 73. Ночью выраженная синусовая...
Здравствуйте. Для уточнения диагноза порока сердца нужно провести чрезпищеводное УЗИ сердца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменения в ЭКГ
4 ответаЗдравствуйте, вот уже три месяца на ЭКГ появляются изменения, депрессия st в трех отведениях. Скорая даже забирала в реанимацию, там сказали это особенность моей ЭКГ, Возможно ли это??? Болит левая лопатка, немеет рука, и кончик языка, боль приходит волнообразно не зависит...
Здравствуйте, Александра. Чтобы точно исключить ишемию, учитывая симптомы, сделайте стресс-ЭХОКГ - это гораздо более информативное исследование, чем ЭКГ.