Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия, тревожность
27 ответовДобрый день. Жалобы: Депрессия, тревожность, перепады настроения, апатия, бессоница. Анамнез: С 13 лет начались проблемы в школе еще, стало сложно общаться с другими людьми, постоянные панические атаки, которые к 20 годам усилились почти до потери сознания. Настроение при...
Рекомендую анафранил, самый противотревожный антидепрессант работает на больших дозах, как приобретёте свяжемся ещё раз и подробно распишу схему, сегодня примите феназепам, что ж насиловать свою психику, при длительном приёме анафранил у вас все получится, проверено
Мужчина, 56 лет, БАР. Мании/депрессии на протяжении 10 лет по нарастающей, долгое отрицание диагноза, самостоятельное прерывание лечения. Последний маниакальный эпизод летом-осенью 23-го. После него начал постоянную медикаментозную терапию. 1. Паксил + Сероквель. Стал...
Здравствуйте. Основным препаратом для лечения БАР является нормотимик, возможно в комбинации с нейролептиком (в том числе с сероквелем) действующим на аффективную симптоматику, если монотерапия нормотимиком не достаточно эффективна. Если я правильно поняла, то ранее Ваш муж принимал Сейзар, далее Депакин. Подскажите , пожалуйста, какой нормотимик он принимает сейчас? Какова точная схема лечения с дозировками в настоящий момент? Антидепрессанты используют крайне редко при лечении БАР, в случаях тяжелых и затяжных депрессий, так как есть вероятность инверсии фазы. Сочетание двух антидепрессантов при БАР значительно увеличивает риск развития маниакальной фазы. Обычно предпочтение отдают нейролептикам обладающим антидепрессивными свойствами (к примеру: луразидон, арипипрозол). Если в настоящее время Ваш муж принимает только Велаксина и Сероквель, который к тому же рекомендовали сменить на Триттико, то при диагнозе БАР, такая схема лечения, по-моему мнению, некорректна. Ночные кошмары могут возникать не только на фоне приема сероквеля, но и как побочный эффект приема антидепрессанта. Возможно Вам стоит обратиться на очный прием к другому врачу-психиатру. обязательно нужно добавлять нормотимик, если у Вашего мужа диагноз БАР. Можно рассмотреть вариант приема Седалита, который часто является препаратом выбора для лечения БАР.
Сменять ли антидепрессант
10 ответовДобрый день. с 01.03. пью тритттико (за неделю довел до 150 мг) перед сном + флюанскол 1мг утром. Изначально пришел к врачу с фоновой тревогой, внутренней болью. Параллельно долгое время было депрессивное состояние, ничего не нравилось и ничего не хотелось. Лечение быстро...
Здравствуйте! Триттико в дозе 150 мг/сутки действует преимущественно как седативный антидепрессант со слабым ингибированием обратного захвата серотонина (эффект усиливается при дозах выше 150–300 мг/сут). Со временем его снотворное действие может ослабевать, для устойчивого эффекта при депрессии часто требуется доза 300 мг и выше в сутки. В вашей ситуации можно рассмотреть увеличение дозы триттико до 200-300 мг и оценить состояние через 2 недели. Если эффекта не будет, то уже рассматривается замена препарата на венлафаксин, который часто эффективен при резистентной депрессии и тревоге, может лучше восстанавливать мотивацию и энергию за счет норадреналинового компонента. Иногда используется комбинация триттико и венлафаксин при неполном ответе на монотерапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не чувствую себя
28 ответовЗдравствуйте! Писала уже много раз( на протяжении года меня беспокоила постоянная тревога, постоянные слезы, не могла ничего сделать, с трудом выходила на улицу, страх причинить вред близким, особенно маленькой дочке, боялась острых предметов принимала ( 2,5 месяца...
Здравствуйте , подскажите кроме того, что принимаете лекарства, занимались ли этот период психотерапией? Если да то каковы результаты были, как долго занимались, если нет, то по какой причине?
Здравствуйте!поставлен диагноз тревожно-депрессивное расстройство в июне 2023 года. Назначили Велаксин 75мг в сутки. Первое время он очень хорошо помогал. Через через 4 месяца симптомы депрессии начали потихоньку возвращаться. Когда они усилились,мне заменили Велаксин на...
- лучше принимать в один прием, либо можно разделить 1 таб утро и 1/2 таб обед (это мы говорим о дозировке 30 мг - 1 целая таблетка + половина таб) - на велаксин можно перейти после отмены пароксетина (отменяем постепенно по 10 мг каждые 5 дней под прикрытием транквилизатора), велаксин начинаем с 75 мг, затем спустя 1-2 недели повышаем до 150 мг (это если говорить о капсулах)
Страдаю много лет от депрессивно-тревожного расстройства, апатия, ангедония,дереализация.Сейчас по многим обстоятельства обострение.Не хотела опять на АД периодами принимала Атаракс, последние полгода постоянно, но видно он перестал попомогать.Выписали Флуоксетин, атаракс...
Здравствуйте! Велаксин с адаптолом можно спокойно принимать. Что касается велаксина здесь, то если начали принимать, то давайте повышать дозу. Просто сдайте ЭКГ на всякий случай. А так, я бы попробовал просто заменить флуоксетин на золофт или флувоксамин. Эти препараты из группы СИОЗС, начинают с них. И они на мой взгляд в Вашей ситуации немного эффективнее флуоксетина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Золофт, менять или ждать результат?
13 ответовДобрый день.Не крик, а уже ВОЙ души.Уже нет сил бороться с депрессивно-тревожным расстройством.Флуоксетин, Велаксин не подошли, правда когда понижала Велаксин с 150 до 75 показалось, что стало лучше.Врач сказала, что это не от понижения дозы, а якобы начал действовать АД...
Я не могу никого рекомендовать, это не принято на сайте. Но врачей-психотерапевтов и психологов очень много, в т.ч. очень достойных специалистов.
Добрый день.Не крик, а уже ВОЙ души.Уже нет сил бороться с депрессивно-тревожным расстройством.Флуоксетин, Велаксин не подошли, правда когда понижала Велаксин с 150 до 75 показалось, что стало лучше.Врач сказала, что это не от понижения дозы, а якобы начал действовать АД...
Наталия, здравствуйте! Вы правы- очень тяжело находится постоянно в таком состоянии- это напряжение и желание вырваться из круга. Но Вы ведь ранее справлялись и бывало полегче- верно? А значит может быть легче и лучше и это работает! вы справляетесь- пусть и не так как хотелось бы...очень вас понимаю. Но сейчас важно обратиться к своему лечащему врачу и получить от него больше обратной связи. спросить о том - что видит он по лечению, что еще возможно подключить или добавить(поменять). Проходите ли вы кроме препаратов- психотерапию? Пишите- что постоянные тревога, панические атаки- как справляетесь с этим? Есть ли тревожные мысли- как работаете с ними? Препараты в таком состоянии(когда острая симптоматика)- очень важны и помогают- вместе с тем- важно убирать еще и другие стороны- привычку мыслить тревожными категориями. да, вы за столько лет привыкли к этому и не просто все поменять- но сделать легче- точно можно! Уверена, что вы уже очень многое знаете про себя, читали много литературы- но не опускайте руки- тут важна именно практика и подобрать свою методику- которая Вам будет опорой и поддерживать вас! По поводу препаратов- переадресуйте вопрос психотерапевтам(попросите модератора)- по медикаментозному лечению психологи не имеют компетенции давать рекомендации. По книгам- посмотрите Д.Бернс"Терапия беспокойства", Р.Лихи "Свобода от тревоги" - попробуйте потихоньку самостоятельно разбирать и помогать себе не уходить полностью в Ваше состояние- ведь Вы не есть вся эта тревога- да, вам очень не просто. да много симптомов- и вместе с тем- есть ТА, которая понимает и видит все это со стороны, та которая знает- что она справится, что она может видеть и другую сторону жизни! И постепенно увеличивать именно эту свою часть! Обязательно продолжайте лечение. не теряйте надежды. меняйте схему лечения с врачом- подбирайте эффективную вам- это не просто и далеко не у всех получается и с третьего раза- но точно лечится и получится у Вас!!! Выздоравливайте и сил Вам, терпения и веры в то, что все будет хорошо! Что получится найти и препараты и подход. который поможет справляться с этим легче и жить не только симптомами. а получать и приятные и радостные моменты от жизни!
Повышение дозировки Велаксина
8 ответовДобрый день! Около 1,5 сесяцев меня мучают панические атаки с сильными соматическими симптомами даже между ПА - давит голову, голова кружится, болит, леденеют руки и ноги, пульс 130 и т.д. (Раньше ПА бывали, но не такие интенсивные, принимала 6 месяцев дулоксетин, потом еще 6...
Здравствуйте! Дозировка в 75мг является минимально рабочей и учитывая описанное, то да, это показание для повышения до 150мг, но можете поднимать не сразу до 150мг, а например добавить вначале на 37,5мг и спустя 7 дней еще на 37,5мг, и вот так выйдете на подобную дозировку. Диазепам так понимаю с целью симптоматического приема пока не выйдете на адекватную дозировку венлафаксина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки, постоянная тревожность (ком/спазм в горле, дышать будто нечем, сердце бьется)
25 ответовДобрый день. Были панические атаки лет 6 назад, врач выписал тогда паксил и адаптол. На паксиле жила 6 лет спокойно, врачи говорили не отменять, хотя я хотела. Чувствовала себя прекрасно. Но сейчас опять начались панические атаки, не могу спать, постоянно хочется двигаться,...
Да, скорее не ранее 4 недель в дозировке 20мг, обычно так бывает.