Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Неделю назад начался насморк, заложенность сильная, головокружения, слабость, головная боль, плюс добавился кашель прям грудной. Температуры не было. На 2 день пропало обоняние. Лечила как простуду, противовирусные, Ацц, ингаляции.. и решила сдать кровь на 4...
Здравствуйте Елена! Меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у Врача» буду рада помочь Вам ! Анализы крови не показывает острого воспаления, эозинофилы чаще всего повышается при аллергии или глистных инвазиях, много из Ваших жалоб так же могут быть связаны с аллергией . АЛТ чаще всего повышается при нагрузке на печень, рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости, сдать кровь на вирусные гепатиты С, В, причиной может быть погрешность в питании, прием некоторых препаратов, алкоголя, необходимо придерживайся диеты 5 стол по Певзнеру, для восстановления клеток печени рекомендуют Гептрал 400 мг 2 р/ день месяц. Отсутствие обоняния может быть после вирусной инфекции может быть проблема неврологическая, но в первую очередь рекомендуется исключить синусит в таких случаях выполняется ренген пазух осмотр врача отоларинголога. Для восстановления назначают курсами витамины группы В. - антигистаминные например лоратадин 10 мг в день снимает отёк слизистых. - синупрет 2 т 3 р/ день 10 дней.
Здравствуйте. У меня болит в левом боку сверху, выше пупка в левом боку. До этого так было, заметила поем мандарины вечером, и ночью при поворотах болело. Только при движении. Делала узи БП. Прикреплю. Вчера съела вечером хурму 1 шт. Салат помидоры огурцы ела. Ночью снова...
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Здравствуйте. Вчера (08 августа) очень сильно порезала палец: срезала почти полностью верхнюю часть кожи с мякотью с первого сустава большого пальца. В это время резала помидоры в салат, мытые, нож чистый. Кровь текла минут 15 сплошным потоком, надоело ждать остановки и...
Здравствуйте! Порез никак не опасен! Никакая вакцинация Вам не показана, тем более сейчас, когда Вы проходите курсы ПХТ и иммунная система без вакцины ослаблена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В субботу , воскресенье, сегодня я ела помидоры черти (около 200грамм было съедено). Я ела утром и вечером по 3-4 штучки черри . Сегодня в Калле я обнаружила вкрапления красного , красное когда растираю по бумаге то растирает и рассказывается . Я сделал 3 клизмы , проверила...
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Неоформленный кал
13 ответовБолее месяца не оформленный стул, диарея, прихватывает в любой момент, кажется будто не хватает чего то скрепляющего, потому что при начале приема энтерофурила, бифиформа кал стал формироваться, но не до конца, с волосами типо вокруг, не перевариваются помидоры, живот болит...
да, вполне разумно начать с малого а не сдавать всё подряд. Если выбирать один анализ с которого стоит начать это фекальный кальпротектин, показывает есть ли в кишечнике активное воспаление и помогает отличить функциональное расстройство например раздражённый кишечник от воспалительного заболевания, которое требует более серьёзного лечения Логика простая если кальпротектин в норме вероятность серьёзного воспаления крайне мала и можно спокойно продолжать лечение и наблюдение если он повышен это повод не откладывать консультацию гастроэнтеролога и дообследование Это недорогой неинвазивный анализ и его можно сдать самостоятельно без направления врача 🙏
Диарея месяц после ОРВИ
9 ответовДобрый день, в августе переболела ОРВИ, на ногах, сильной температуры не было, максимум день-два 37.7-38, после этого сразу же началась диарея, и практически нет дней чтоб не крутило. Пила ещё антибиотик , левофлоксацин 7 дней в августе, так как кашель не проходил недели три....
Здравствуйте. Если был прием антибиотиков, то в первую очередь рекомендуют исключить антибиотикоассоциированную диарею, в таком случае рекомендуют сдать анализ на токсины клостридий диффецелле а и в. Стул сколько раз в день,примеси крови и слизи в кале не отмечаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея, метеоризм, спазмы в животе
5 ответовПереболела ротовирусом, был понос, начиналась рвота - купировала церукалом. Примерно неделю соблюдала диету. Потом вернулась к нормальному питанию, но начались болезненные спазмы в желудке с последующей диареей. В течение 10-14 дней пыталась личится сама, пропила курс...
Добрый день! Да, диагноз панкреатита нельзя поставить на основании диффузных изменений поджелудочной железы. Для дообследования - оформленный кал на эластазу, чтобы исключить внешнесекреторную недостаточность. После перенесенной кишечной инфекции в течение 1-2 мес может сохраняться повышенная чувствительность рецепторов кишки. Свежие овощи и фрукты могут усиливать вздутие и провоцировать спазмы, жирное - диарею. Важно ограничивать продукты, содержащие fodmap вещества - те, которые усиливают вздутие (есть удобный бот в тг ibs бот - чтобы проверять продукты) Для того, чтобы немного облегчить симптомы на период восстановления может быть рекомендован: - Энтерол 500 мг 2 р\д - 10-14 дней - спазмолитики (Тримебутин) 1 таб 3 р/сут - также для нормализации моторики желудка - Ганатон 50 мг 3 р\ д за 30 мин до еды Если симптомы сохраняются и не уменьшаются на терапии - водородный тест на СИБР. При положительном тесте к терапии - альфа-нормикс 400 мг 3 р\д 7 дней (кишечный антисептик)
Здравствуйте. Я на гв, дочке 1г1м .Это третий ребенок . До родов выпадали волосы ,но после родов еще сильнее. Из-за колик,прорезывпния зубов и болезней начала плохо спать,вообще дочь очень капризная ,мало спала и часто просыпалась ,ассоциация сон-грудь ,уже с ума сошла с...
Здравствуйте! Описанное состояние абсолютно обратимо , организм сейчас просто устал на фоне грудного вскармливания Выпадение волос - это телогеновое выпадение . Во время беременности гормоны удерживают волосы в фазе роста. После родов и на фоне продолжающегося грудного вскармливания уровень эстрогенов падает , а недосып и эмоциональное напряжение повышают уровень гормона стресса . Он заставляют волосяные фолликулы переходить в фазу покоя и выпадать + ферритин считается субоптимальным , для активного деления клеток волосяного фолликула предпочтителен уровень от 50-70 мкг/л Когда человек долго живет в режиме плохого сна , развивается возбудимость нервной системы . Мозг разучивается расслабляться, поэтому даже в тишине на засыпание уходит 2-3 часа. Головная боль чаще всего является головной болью напряжения Во время беременности иммунная система находится в состоянии перестройки, поэтому аллергические и дерматологические реакции затихают . После родов иммунный ответ возвращается к прежнему типу . Контактный дерматит на моющие средства и повышенные эозинофилы в общем анализе говорят о атопической настроенности организма Кишечник реагирует на стресс . При нехватке сна нарушается перистальтика, а при грудном вскармливании организм забирает много жидкости на выработку молока , что делает каловые массы плотнее Для восстановления роста волос основным является восполнение запасов депо железа и нормализация витамина Д . Когнитивно-поведенческая терапия бессонницы - стандарт первой линии . При контактном раздражительном дерматите доказано преимущество барьерной защиты кожи - эмолентов Для коррекции ферритина и дефицита железа: ⚪️ Солевые препараты двухвалентного железа Сорбифер 100 мг / Тардиферон 80 мг / Тотема 50 мг х 2 раза в день. Они усваиваются быстрее и эффективнее всего. Поднимают ферритин быстрее. Но чаще вызывают боли в животе, тошноту, запоры ⚪️ Препараты трехвалентного железа Мальтофер 100 мг /Феррум Лек 100 мг лучше переносятся, меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ. Усваиваются медленнее Важно стремиться к уровню не менее 40-60 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев 🌸 Для восполнения витамина Д Вигантол 7000 МЕ в течение 8 недель с переходом на поддерживающую дозу 2000 МЕ в сутки 🌸 Для кожи рук: Рассматриваем не легкие лосьоны , а плотные, насыщенные кремы - эмоленты. варианты можно найти в аптечных марках (например, La Roche-Posay Lipikar, Avene Xeracalm, Bioderma Atoderm, Uriage Xemose) 🌸 Для нормализации стула: Макрогол по 1-2 пакетика в день или шелуха семян подорожника по 1 пакетику 1-3 раза в день , обязательно запивая большим количеством воды Для снижения тревожности и преодоления бессонницы стоит вставать с постели, если сон не наступает в течение 20-30 минут, и заниматься каким-то делом при тусклом свете до появления сонливости Также обсудить с педиатром и консультантом по сну постепенное разделение ассоциации «грудь - сон» , чтобы уменьшить количество ночных пробуждений ребеночка
Ребенок что-то съел
5 ответовЗдравствуйте. С наступающими праздниками, уважаемые доктора! Моему сыну 1 год 9 месяцев. Малыш активный, сегодня во время предновогодних приготовлений он со старшей сестрой (7 лет) зашел на кухню. Сестра отвлеклась на мультик, а ребенок залез на стул и начал кушать помидоры и...
Здравствуйте Наблюдаем 4-6 часов Если рвоты , болей в животе не будет , значит инородное тело съеденное можно исключить Следите так же за температурой тела
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор у ребенка
9 ответовЗдравствуйте, ребенку 1,6 года третий день не может покакать , вчера ввела Микролакс , раньше когда так было, использовала Микролакс и он действовал практически в течении 10 минут, но вчера ребёнок так и не сходил побольшому , сегодня утром две горошинки покакала и все на...
Здравствуйте! В подобных случаях нельзя исключать функциональный запор, учитывая плотный стул и малые порции ( горошинки) В таких случаях рекомендуют: - нормализовать водный режим 30-40 мл/кг/сут - Нормализовать питание ( ежедневно овощи, фрукты, мясо, крупы, чтобы было достаточное количество клетчатки) -при отсутствии эффекта от нормализации питания и водного режима, рекомендуют прием слабительных ( форлакс 0.4-0.8 мг/кг/кг, максимум 1.5 г/кг/сут), подбор дозы индивидуальный, изначально может быть подобрана очищающая доза 1.5 г/кг, затем при появлении жидкого стула - переход на поддерживающую. - на время подбора дозы слабительного должен быть ежедневный стул ( при помощи свечки, либо микроклизмы), как только возникает самостоятельный стул с мягким калом - стимуляции в виде свечек/микроклизм можно отменять. Иногда приём слабительных затягивается на несколько месяцев, иногда на несколько лет - это не опасно, не переживайте, главное за это время научить кишечник правильно работать и помочь ему в этом.