Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расстройство адаптации
5 ответов18 марта уехала на скорой с головокружением, онемением конечностей, покалывание в губах, после кт сделали укол и отпустили домой. 19 марта пришла на приём к психиатру, где был поставлен диагноз расстройство адаптации, назначени лечение Анвифен, тералиджен, хлорпротиксен на...
Здравствуйте. Первая схема с Тералидженом и Анвифеном соответствовала классической тактике короткого противотревожного курса, при ее неэффективности спустя месяц необходимо назначение антидепрессанта сиозс. Но последующее включение Флуоксетина на фоне высокой соматической тревоги изначально несло в себе риски ухудшения сна и усиления паники из-за его мощного активирующего действия. Текущая схема несколько перегружена, так же назначение Атомоксетина при расстройстве адаптации без подтвержденного сопутствующего СДВГ неоправданно. Основой лечения расстройств адаптации является антидепрессант, к которому возможно добавление нейролептика или противотревожного препарата для коррекции сна. В частности, для снотворного эффекта может применяться постепенное увеличение дозировки кветиапина. Если увеличить его дозу не получается из-за побочных эффектов, возможна его замена на Атаракс или Тералиджен с целью достижения снотворного эффекта. Возможно так же обсудить с лечащим врачом замену флуоксетина на противотревожный антидепрессант из группы СИОЗС, например на сертралин или эсциталопрам.
Тревожное расстройство
15 ответовЗдравствуйте! У меня с детства невроз, тревожность, пугливость, боязнь темноты, расширенные зрачки и напряжение в теле. Мама у меня тревожная, отец - тиран эмоционально холодный (возможно у него мания величия) Меня ругали за четвёрки в школе , критиковали, обесценивали. В...
Здравствуйте! Спасибо за ваш очень четкий и осознанный вопрос. Вы проделали огромную работу, и это видно. Отвечу как психолог, кратко и по пунктам. 1. Обратимость состояния. Да,невроз и тревожное расстройство — это в значительной степени обратимое состояние. Вы уже сделали самое сложное: осознали корни проблемы, работаете с мышлением и самооценкой. Телесные симптомы (напряжение, тремор) часто "застревают" дольше всего, так как тело годами жило в режиме "боевой готовности". Это не значит, что они останутся навсегда. Это значит, что нужна целенаправленная работа именно с телом. 2. КПТ или телесно-ориентированная психотерапия (ТОП)? В вашем случаеидеальным будет их сочетание. · КПТ поможет завершить работу с оставшимися автоматическими мыслями (например, "этот звук опасен") и поведенческими стратегиями (избегание). · Телесно-ориентированная психотерапия (ТОП) — это ключевое направление для вас сейчас. Именно она напрямую работает с мышечными зажимами, хроническим напряжением и "якорями" тревоги в теле. КПТ работает с "верхушкой айсберга" (мыслями), а ТОП — с его "подводной частью" (телесной памятью о стрессе). 3. Направление работы. Ваша главная задача сейчас:научить тело ощущать безопасность и расслабление. С мыслями (КПТ-направление): · Работать с "катастрофизацией" звуков ( "громкий звук = опасность"). · Развивать навык осознанного наблюдения за телесными реакциями без паники ("да, это просто напряжение, оно пройдет"). С телом (ТОП-направление): · Дыхательные практики: диафрагмальное дыхание для активации парасимпатической системы ("режим покоя"). · Метод прогрессивной мышечной релаксации по Джекобсону: осознанное напряжение и расслабление групп мышц. · Биофидбек (БОС-терапия): учит контролировать физиологические реакции (напряжение, пульс) с помощью датчиков.
После длительного стресса появилось тревожное расстройство. Беспокоят головные боли напряжения, скованность в мышцах, тяжесть и туман в голове, панические атаки, иногда озноб и тремор. Принимаю вальдоксан почти два года, сейчас добавили Кортексин и анвифен. Совместимы ли эти...
Феназепам безопасно можно принимать до 2 недель, лучше использовать ситуационно, для купирования острой тревоги и панических атак. Амитриптилин я бы не рассматривала, слишком много побочных эффектов у него. Если нужен антидепрессант с противоболевым действием, лучше обратить внимание на группу СИОЗСиН (Венлафаксин, Дулоксетин).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в апреле резало глотку опухало поставили фарингит лечили антибиотиками, не пролечили, перешёл в хроническую форму, от антибиотиков пошло расстройство жкт, гастрит, эзофагит, рефлюксная болезнь, и май и июнь желудок и фарингит конкурируют. Гастрит удалось...
Здравствуйте! Вам надо сделать ФГДС. Проявления фарингита поддерживаются Эзофагитом. Следует проверить состояние слизистой пищевода, сделать тест на хеликобактер. Пока принимайте Денол 1т х 3р и 1т на ночь, Ганатон 1т х 3р
Здравствуйте! История моя длинная, но постараюсь описать покороче. С 2017 году системил на баклосане, фенибуте, габапентине, затем в 2019подсел на венлафаксин - всё по своеволию, без назначения врача. В анамнезе есть тревожно-депрессивное расстройство, НРЛ. Хочу слезть с...
Здравствуйте. А Психотерапия есть параллельно?
Тревожно депрессивное расстройство ли?
14 ответовЗдравствуйте! Доктор! В 2019 году после стресса началось чувство диарелизации, шаткость, расфокусировка, давление до 160/110. Думала инсульт. Проходила обследования: мрт (шея, мозг). В мозгу небольшие очаги дисцикуляторного характера. Шейный отдел: нарушен венозный отток,...
Чередовать не надо; Можно в принципе 1-2 месяца спокойно принимать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клостридии, расстройство желудка , кровь
14 ответовВозраст 30 лет. Началось все с того что были нервы и на нервной почве пошло расстройство кишечника у меня такое всегда, но оно затянулось я пришла к гастроэнтерологу рассказала об этом , до этого я случайно сделала на хеликобактер пилори и он положительный , мне врач говорит...
Обязательно 1. токсины В и А кала клостридии дифициле 2. фекальный кальпротектин 3.пцр кишечные инфекции кал 4. при колоноскопии биопсия 5. пцр днк к цитомегаловирусу
У мужа тревожное расстройство
10 ответовДобрый день ! Не знаю куда обращаться .У мужа нейробехчет с паренхиматозным поражением ЦНС и головного мозга.Психиатр поставил еще со своей стороны органическое тревожное расстройство и генерализованное тревожное расстройство .Он стал агрессивным -при малейшем споре кидается...
Здравствуйте! Хорошо бы сделать КТ головы. Иногда органические заболевания могут приводить к вспышкам гнева. Давно ли Вы в браке? Подобное поведение давно по времени уже наблюдается? Если человек сам не хочет меняться, лечить проблему, за него, к сожалению, этого сделать никто не сможет, как бы нам этого не хотелось ? зачастую отсутствие критики к своему состоянию тоже вписывается в основное заболевание - человек просто не понимает, что он болен, отрицает наличие болезни, не понимает, почему надо принимать таблетки. Вы сами страдаете от такого поведения, сыну тоже от этого мало приятного. Порой в таких случаях членам семьи требуется помощь психолога/психотерапевта. Решение вопроса о сохранении брака в целом. Он всегда себя так ведёт?
Тревожное расстройство и ОКР
7 ответовЗдравствуйте. Сыну 17 лет, 11 класс. Отличник, спортсмен. В В начале февраля случился нервный срыв. Диагностировали тревожное расстройство и ОКР. Выписали Золофт, трилептал и тералиджен для прикрытия. Принимает уже 4 недели. Вышли на дозировку Золофта 150 мг. Настроение более...
Здравствуйте! Так как Вы отмечаете положительный эффект от Золофта, можно сказать, что он ему подходит. Дело в том, что начиная со 100 мг мы обычно ждём эффекта от каждой дозы в течение 2-4 недель, так как препарату нужно время, чтобы «раскрыть» свое действие. Если в течение 4 недель от момента начала приема 150 мг будет отмечаться недостаточный эффект, дозу повышают до 200 мг и далее, зачастую для лечения ОКР требуются более высокие дозы Золофта. Так как наращивание дозы в его случае было достаточно быстрым, сейчас все еще проходит адаптация к препарату, которая может выражаться во временном усилении общей тревожности (описываемые Вами нервные всплески). Поэтому сейчас стоит подождать эффекта от текущей дозы и по потребности просто повышать ее и далее
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расстройство кишечника у подростка
6 ответовДобрый день. Подросток девочка 17 лет 26.04 началось расстройство живота: понос 2 раза и много газов, крутило живот. Начали смекту и энтерол 1 пакетик 250 2 раза в день. 27.04 понос был один раз. 28 и 29 вроде лучше, 30.04 вксь день норм, ночью один раз жидко. Овощи, фрукты,...
Здравствуйте! По описанию можно предположить течение инфекции в легкой форме. Если состояние улучшается, стул нормализуется, нет повышения температуры, то к врачу идти не обязательно. Энтерол обычно в такой ситуации назначается на 7 дней, если сохраняется послабление стула, курс может быть продолжен до 10 дней, далее после него можно добавить баксет