Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек над чашечкой колена
5 ответовЗдравствуйте! Женщина, 76 лет, отек над чашечкой колена, боль при вставании и долгом хождении с сентября 2023 г. МРТ коленей, правого:МР-признаки повреждения внутреннего миниска IIIа степени по Stoller, дегенеративного повреждения наружного мениска II степени по...
Здравствуйте. Отек над коленной чашечкой появился в сентябре 2023 года? Какое-то лечение за это время Мама получала? Какой вес и рост у мамы? Прикрепите фото обоих коленных суставов. Данных за ревматологическую патологию нет. Отек вероятнее связан с супрапателлярным бурситом - воспалением в наднадколенниковой сумке. Причина - остеоартроз. Третья стадия остеоартроза поддается только хирургическому лечению. Консервативно возможно только купировать боль приемом НПВП внутрь, например напроксен. Носить ортез на колено при физических нагрузках. Заниматься легкой гимнастикой для суставов ежедневно. Эффект внутрисуставных инъекций также будет сомнителен. Гиалуроновая кислота внутрисуставно также не показана, так как есть воспаление в полости сустава.
Псориатический артрит
7 ответовЗдравствуйте! Псориатический артрит поставили в прошлом году когда обнаружилось что сустав за суставом стали воспаляться и разрушаться околосуставные ткани. Была операция на колене (бурсит, синовит, многокамерные кисты Бейкера, разрыв мениска при обычной хотьбе, спортом не...
Сдавать нужно общий анализ крови, СОЭ, АСТ, АЛТ, креатинин. При повышении дозы сдавать анализы 1р/2нед. При постоянной дозе первые 3 месяца сдавать 1р/мес. Затем сдавать 1р/3мес.
Проблемы с суставами
1 ответПроблема с суставами началась ещё в 2012 году, после инфекции хламидий. Инфекцию пролечила. И потом опух палец большой на ноге и мизинец на другой ноге. После этого опухло левое колено и обнаружилась киста бейкера. Лечения конкретного не было назначено, только нпвс. Кисту в...
Аутоимунное заболевание есть. По клинике это псориатиче кий артрит. Метотрексат надо. Очень надо...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В сентябре 2022 года появилась тянущая боль в левой ноге, сзади, при распрямлении ноги, также при прямой ноге в покое. Прошла обследование у врача, сделали УЗИ. По мнению врача скорее всего причина в травме, боль должна пройти в течении пары месяцев. На узи выявлена небольшая...
Вы описываете симптомы повреждения мениска. В зависимости от степени повреждения лечение может быть консервативным или оперативным и здесь без МРТ не разобраться. УЗИ не видит внутри сустава и не компетентно по патологии менисков, крестообразных связок, телу Гоффа и др. внутрисуставных структур. Нужно дообследоваться - МРТ коленного сустава. После МРТ будут даны исчерпывающие рекомендации.
Здравствуйте.Помогите понять к какому врачу мне идти и что мне делать.Я не понимаю свой организм.Начну снизу вверх:ноги:начала отекать левая нога в районе голеностопа,хирург отправил на УЗИ вен с подозрением на варикоз.Все чисто,но отек да,есть и на второй ноге тоже,но менее...
Здравствуйте, выпадение волос напрямую связано с дефицитом железа . Так как при его недостатке - к луковицам волос не поступает достаточно кислорода и нарушается трафика , а затем выпадение волоса. Подымите уровень железа и ферритина и проблема с выпадением волос решится. По поводу зуда - рекомендую сдать кровь на иммуноглобулин Е общий ( анализ покажет наличие аллергена в крови). По поводу хелико бактер- проклятье его обязательео- тут может быть и зуд при ней и падение жезела в организме за счёт плохой всасываемость. По поводу отеков ног, ограничьте потребление соли и наладьте питьевой режим.
Проблема с коленом и методы лечения
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Меня беспокоят боли в коленях с 2020 года, после коронавируса. Были обострения подагры пару раз (Мочевая кислота 520-600), принимала Аллопуринол и диету. Этот процесс научилась контролировать без лекарств в основном. Но 1,5 года назад я родила...
Александра, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и прикрепленные фото. В данном случае необходимо снять воспаление в суставе. Добиться, чтобы киста Бейкера регрессировала, а затем уже вводить гиалуроновую кислоту. Если сделать это на синовит, получим еще больший синовит и увеличение кисты. Могу рекомендовать: -курс НПВС (аркоксиа, целебрекс) 5-7 дней -ходьба в ортезе средней степени фиксации с центрацией надколенника -физиотерапия (магнит, ультразвук, фонофорез гидрокортизоном) -PRP-терапия (или ACP) После стихания воспаления - инъекции гиалуроновой кислоты внутрисуставно. Это уберет хруст, тяжесть и продлит ремиссию. Собственно, вопрос: что в моем случае лучше вводить: флексатрон плюс, обычную плазму или кортексил? Лучше всего на сегодняшний день - АСР терапия. Это Ваша плазма, обогощенная тромбоцитами, но без факторов воспаления (нет лейкоцитов) Также хотелось бы узнать ваше мнение: есть ли связь между хроническим тонзиллитом и проблемами с суставами? Да, такая связь есть. Любой очаг хронической инфекции несет риски возникновения реактивного артрита, даже кариозные зубы. С уважением, Андреева М.А.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ситуация следующая: мама, 76 лет. При переходе через дорогу резко ускорила шаг. Боли в правом колене. МРТ заключение: МР-картина остеоартроза правого коленного сустава 2 ст. по Kellgren. МР-картина участков отека костного мозга бедренной и большеберцовой костей...
Здравствуйте. На основании МРТ и осмотра, ситуация в коленном суставе действительно сложная. На мой взгляд в такой ситуации в таком возрасте, приоритетней консервативное лечение. Операция на мениске не вылечит артроз, который является фоновым и прогрессирующим заболеванием. Боль может вернуться. В любом возрасте есть риски, связанные с анестезией и самой операцией (тромбозы, инфекция). Успех операции сильно зависит от последующей реабилитации, что в пожилом возрасте может быть сложным. Во многих случаях у пожилых пациентов удается купировать болевой синдром без операции. Лечение в таких случаях включает: Разгрузку сустава: трость, ограничение длительной ходьбы и стояния. Лекарственная терапия: короткий курс противовоспалительных средств, Целебрекс 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Нольпаза согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия с высокой молекулярной массой или сшитыми молекулами например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс). Лечебная физкультура: щадящие упражнения для поддержания тонуса мышц бедра, которые являются естественным «корсетом» для колена. Ношение отреза при нагрузках. Решение должно быть взвешенным. Если боль терпимая, однозначно стоит начать с активного консервативного лечения в течение 1-2 месяцев и оценить его эффект. Всего вам хорошего, здоровья вашей маме! Если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Здравствуйте! В ноябре 24 разнесло колено, три раза откачивали жидкость синовиальную, в итоге помог укол дипроспана в ягодицу. Пошла к ревматологу, исключили хломидии, назначил сульфасалазин и сдать мрт крестцово подвздошных сочленения и в марте придти. В конце марта колено...
может ли из-за воспаления коленного сустава быть такой отек ступни? Нет, может из-за общего заболевания отекать коленный сустав и сустав стопы. Особенно важен анализ HLA-B27, которого нет. Что подходит я не знаю, потому что пока нет диагноза. Сульфалазин назначают ревматологи. Мы права не имеем его назначать.
УЗИ сустава
8 ответовСтало беспокоить правое колено..пару дней было зудящее ощущение, после появилась не боль как таковая, а больше дискомфорт, чувство отечности,при ходьбе особо не мешает, больше чувствуется при подьеме и спуске по лестнице,сделала узи, а через неделю МРТ. Синовит это...
Здравствуйте! На МРТ -повреждение латерального мениска 3 ст + признаки синовита(избыточное колическтво жидкости) .Это не артрит ,а скорее всего последствие перегрузок на фоне повреждения мениска. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, больше 6 недель назад сильно упала всем телом ( вес большой) на правую ногую, боль была адская, в этот же день сделала рентген врач сказала ушиб, и ничего не наложила только сказала мазать мазью, через день просто шла и упала, опять боль в колено, хромание,...
надо ли сейчас пить внутрь нпвс? НПВС внутрь симптоматически при болях вместе с Омепразолом можно принимать. нужны сейчас ли какие то витамины или хондропротекторы для суставов? Основное лечение - это покой и отсутствие нагрузки. Хондропротекторы не противопоказаны, но кардинально они ничего не решают. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.