Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, два года назад на УЗИ обнаружили камень в желчном. Холестерин в крови всегда был не значительно повышен, холестерин ЛПВП и ЛПНП был в норме. Была на приеме у гастроэнтеролога, сказал, что если чувствуете себя хорошо, трогать камень не надо, раз в год делать УЗИ...
К сожалению, все желчегонные препараты вам противопоказаны в связи с желчно-каменной болезнью. В т.ч. и препараты УДХК. Есть 2 варианта: статины или альтернатива. Если статины - то в данном случае предпочтительнее группа Розувастатина. Если альтернатива, то это также Омега 3, средиземноморская диета и гепатопротекторы. Я бы сначала попробовала 2й вариант, т.к. повышение небольшое. В качестве гепатопротектора: Фосфоглив по 2 капс. 3р/д после еды 3 мес. И затем контроль липидного спектра.
Камень в почке 5мм и в мочеточнике
8 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Чем можно попытаться растворить камень и дальнейшие действия в лечении. Поступила по скорой с почечной коликой. По результатам УЗИ - камень 5 мм в левой почке и по рентгену в левом мочеточнике. До УЗИ и рентгена ещё один камень небольшой вышел с...
Здравствуйте. Рекомендую мочиться в отдельный контейнер, чтобы проглядывать - вдруг отойдёт самостоятельно конкремент. Если отойдёт, то Вы можете сдать его в лабораторию для определения б/х состава, чтобы в будущем заниматься метафилактикой, то есть профилактикой образования камней, придерживаться специальной диеты. Необходима фитотерапия, можно цистон, роватинекс или уролесан и блемарен. Начните роватинекс по 2 к 3 раза в день 1 месяц. Для улучшения перестальтики мочевыводящих путей - добавить омник 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Но - шпу 40 мг курсом - по 2т * 3 раза в день в течение 3 - 5 дней. Можно также пробовать тёплую ванну (если только нет повышения температуры тела и нет воспалительного процесса по анализам) в течение 10 - 15 минут - это подрасширит мочевыводящие пути и будет способствовать отхождению конкремента. Также дозированные физ. нагрузки - ходьба по лестнице (спуск по лестнице), прыжки на соответствующей стороне - это также способствует продвижению конкремента к выходу. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, можно урологические сборы - фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. При болях - но - шпа, дротаверин, баралгин, бускопан или кетопрофен, кеторалак. При некупирующейся почечной колике вызывать скорую помощь.
Обнаружили камень в почке
5 ответовДобрый день, у мужа (39 лет) на узи обнаружен камень в почке, 4 мм, узист сказала, что такие камни поддаются растворению. На данный момент на постоянной основе принимает статины Зенон 10+10, могли ли они способствовать образованию камня? Какая терапия ему показана?
Здравствуйте, конкремент такого размера может отойти самостоятельно, не вызывая ярковыраженной симптоматики почечной колики. В подобных ситуациях могут быть рекомендованы общие профилактические ме-ры, к которым относятся: - Количество жидкости: 2,5–3,0 л/сут, вода является предпочтительным вариантом жидкости. При наличии хронической сердечной недостаточности объем потребляемой жидкости может быть ограничен до 1,5 литров в сутки и до 1 литра в сутки в стадии декомпенсации по кардиологиче-ским показаниям, возможно обсудить с кардиологом. - Диурез (объем выделяемой за сутки мочи): 2,0–2,5 л/сут, - Удельный вес мочи: <1010 - Сбалансированное питание. - Большое количество овощей и клетчатки - Норма потребления каль-ция: 1000–1200 мг/сут - Ограниченное потребление хлорида натрия: 4–5 г/сут (обычную поваренную соль можно заменить на соль с пониженным содержанием натрия "Валетик") - Ограниченное потребление белков животного происхожде-ния: 0,8–1,0 г/кг/сут (может быть скорректировано при наличии ХБП соответ-ствующей стадии) - Поддерживайте нормальный ИМТ (18,5-24,9 - для рассчета возможно использовать доступные в свободном доступе в интернете калькулято-ры ИМТ) - Обеспечивайте достаточную физическую активность - Не допускайте обезвоживания организма - Уменьшите потребление алкогольных напитков - Уменьшите потребление газированных и калорийных напитков
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в желчном пузыре
14 ответовВ пт появилась боль в животе, в сб на уши обнаружен камень 1.6, застой желчи, увеличена печень. Выписан препарат Дюспаталин. Сегодня повысилась температура 38.2, сильная слабость. Как облегчить состояние? Какие препаьары выводят желчь? Нормально ли присутствие температуры? В...
Здравствуйте! Слабость беспокоит в связи с температурой. Желчегонные Вам подходят только одной группы- препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсофальк и и.д.). Они в больших дозах назначаются для растворения камня, в профилактических дозах - для улучшения оттока желчи. Начинают приём с 1 капс на ночь 7-10 дней, затем -2 курс на ночь-7–10 дней, а затем из расчета 10 мг на 1 кг веса 2-3 месяца, после чего сделать контроль Узи. Все остальные желчегонные противопоказаны...Дюспаталинипри болях. Камень большой, растворению не подлежит, поэтому если приступы болей повторятся, рекомендую обсудить с хирургом вопрос планового оперативного лечения в целях профилактики осложнений. Также необходимо слать клинический минимум анализов- клиника и биохимия крови, анализ мочи, копрограмма, Фгдс- желательно ( в целях профилактики осложнений- выявления заброса желчи в желудок). Здоровья Вам и удачи!
Онемение пятки, как камень
68 ответовВчера сильно тянуло левую ногу, сначала просто ныла, а потом начала сильнее болеть и стянутость и прям сводило, потом буквально через 10 минут нога онемела, когда встаю с кровати болит поясница и пятка как камень и где икра тоже онемение, какое лечение?
Здравствуйте. Ранее подобное было? Не обследовались?
Камень в желчном пузыре.
14 ответовЗдравствуйте. лечусь у гастроэнтеролога (лечу рефлюкс), на узи показало что обнаружен камень в жёлчном пузыре, гастроэнтеролог сказала нужна консультация хирурга. Посоветуйте что делать? Я так понял пока растворять его нельзя... врач назначила рабепрозол, креон , энтерофурил,...
Здравствуйте. Камни маловероятно что вы растворите. Это показание к оперативному плановому лечению. Холецистэктомии. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в желчном пузыре
10 ответовЗдравствуйте! Сделал мрт брюшной полости, обнаружили камень, даже можно сказать булыжник, размеры 1,2×1,5×17см. Хирург сказал срочно оперировать, удалять желчный. Сдал анализы, анализы плохие, терапевт не допустила к операции. Анализы печени плохие 162.00. Назначили урсосан....
Здравствуйте. Я правильно понимаю, что размер не 17, а 1,7 см? Урсосан при камнях в желчном противопоказан. Если один из печеночных ферментов (аст или алт) повышен, то в таком случае рекомендуется прием таб. Гептрал 800 мг утром, 400 мг в обед натощак между приемами пищи в течение месяца.
Камень в желчном пузыре
5 ответовЗдравствуйте! Сделал мрт брюшной полости, обнаружили камень, даже можно сказать булыжник, размеры 1,2×1,5×17см. Хирург сказал срочно оперировать, удалять желчный. Сдал анализы, анализы плохие, терапевт не допустила к операции. Анализы печени плохие 162.00. Назначили урсосан....
Здравствуйте, Дмитрий ! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? Какие значения показателей биохимического анализа крови - АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, ГГТП, амилаза, щелочная фосфатаза? Приведите подробное описание протокола УЗИ ОБП..
Камень в желчном пузыре
11 ответовКамень в желчном пузыре 20 мм Не беспокоит никак, приступов не было Подскажите, обязательно ли удалять желчный пузырь в срочном порядке, или можно как-то отсрочить? Какова вероятность, что может случиться приступ? Врач-хирург в поликлинике сказал что требуется срочное...
Здравствуйте, конкремент большой и самостоятельно он никуда не денется, приступы это чаще вопрос времени. Калькулезный холецистит это показание к лапароскопической холецистэктомии, лучше операцию проводит в плановом порядке то есть в удобное для Вас время, настроиться и придти на операцию. Показаний для операции встать и бежать у Вас нет, но с камнями в желчном пузырей нет гарантии что она не произойдёт завтра, а может в отпуске, или через 15 лет, это к сожалению не запрогнозировать. Ношение камней в желчном пузыре это наличие хронического очага вялотекущего воспаления и существенные риск нарушения функции поджелудочной железы. Поэтому пока выбор за Вами когда Вам оперирироваться. Здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в левом мочеточнике
1 ответЗдравствуйте Подскажите пожалуйста. Сегодня на УЗИ узнал что в мочеточнике камень 5мм. До мочевого пузыря не дошёл 20мм. К урологу записан аж на 5 июля. Может есть какие нибудь рекомендации сто делать?? Вчера была сильная боль вызывали скору6 боль купировали ношпы и анальгином
Здравствуйте. Показано оперативное лечение - удаление камня.