Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине, мрт
8 ответовЗдравствуйте. Женщина, 45 лет. Беспокоит с конца апреля сильная боль в пояснице, отдаёт в левую ногу сейчас при наклонах. Не могу наклониться поднять что - то если, стреляет, а сейчас постоянная тупая ноющая боль, долго не могу ходить стоять, лёжа легче... Так с молодого...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Судя по описанию МРТ,есть небольшие протрузии (до 3 мм) на уровнях L4–L5 и L5/S1, но без признаков ущемления нервных корешков или сужения позвоночного канала. Однако клиническая картина: "боль, отдающая в ногу, невозможность наклониться" типична для острого корешкового синдрома на фоне дегенеративных изменений. Учитывая уже имеющийся гастродуоденит и плохую переносимость НПВП (целекоксиб вызвал головокружение и тошноту), назначать их повторно рискованно. Дексаметазон уже использовался, курс повторять не нужно. Из безопасных для желудка вариантов можно рекомендовать парацетамол до 4 г/сутки, а также местный лидокаин в виде пластыря (Версатис) на зону боли. Препараты типа прегабалина или габапентина возможны, но только по рецепту невролога. Массаж в острый период, когда невозможно наклониться и есть стреляющие боли, делать нельзя т.к. это может усилить отёк и мышечный спазм. Перед предстоящим перелётом через 4 дня стоит использовать мягкий поясничный корсет на время полёта, вставать и ходить каждые 30–40 минут, а для обезболивания парацетамол. Самое важное консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска.
Добрый день, с воскресенья 9.08 чувствую дискомфорт в горле, больно глотать и как буд-то натяжение в области гланд(их у меня нет). В понедельник переохладилась и перенервинчала, сегодня температура 37,2, хотя утром была еще 36.8. Есть очень незначительная заложенность носа,...
Добрый день. Скорее всего, ОРВИ. Покажитесь очно терапевту. Пока можно промывания носа любыми солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер и аналоги), при сильной отечности слизистой носа и затруднении дыхания - сосудосуживающие средства в суточной дозировке (називин, виброцил и так далее). Горло часто рекомендуют полоскать или пользоваться дезинфицирующими спреями (гексорал, мирамистин и так далее), можно использовать таблетированные средства для рассасывания (граммидин и его аналоги). Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен.
У меня часто низкое давление и у меня появилась мысль... ЕСЛИ Я ВЫЙДУ ИЗ КВАРТИРЫ И ПОЕДУ КУДА НИБУДЬ, ТО Я УПАДУ В ОБМОРОК И МНЕ БУДЕТ ПЛОХО. И прогулка или поездка будут испорчены и лучше бы я не выходила никуда. Бывает мысль что вдруг меня перемкнет и я выйду в окно. Аж...
Здравствуйте! Я КПТ-психолог по тревожным расстройствам. Вы не сошли с ума, у Вас просто навязчивые мысли, которые бывают в том числе и у здоровых людей. Было ли такое, что Вы действительно упали в обморок, когда вышли из дома? Если нет, то почему это должно произойти теперь? Если да, то как часто это происходит и действительно ли так страшно, если это произойдёт? Часто, когда человек падает в обморок на улице, к нему подходят люди и пытаются помочь. Даже если Вы упадёте, вряд ли кто-то будет Вас осуждать. Намного выше вероятность того, что Вам помогут. Готовы ли Вы всю жизнь просидеть дома из-за страха выходить на улицу? Скорее всего нет, поэтому можно просто идти в этот страх. Несмотря на тревожность почаще выходить на улицу и экспериментальным путём проверять, что то, чего Вы боитесь, нереалистично. По поводу окон, в голове у людей ежедневно возникает 7000 мыслей, из них несколько странных, по типу сумасшествия или выхода в окно. Важно только то, как мы относимся к своим мыслям. Тут есть одно правило, которое нужно запомнить: мысли не равно действия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма лапы у кошки
2 ответаКошка пришла с прогулки хромая, не полностью наступает на заднею лапу, похоже на вывих так как до любой из косточек дотрагиваться даёт а при ощупывании сустава рычит и в районе сустава небольшая припухлость, что делать нужно ли срочно к ветеринару, просто я живу не в городе и...
Здравствуйте! Если есть такая локальная болезненность это может быть гематома или абсцесс . Постарайтесь ограничить подвижность , сейчас есть время понаблюдать, если это ушиб то через 5-7 дней хромота будет уменьшаться , если абсцесс будет увеличиваться объем и болезненность.
Дисплазия 3
6 ответовПо цитологии приходит анализ с результатом- дисплазия 2. С доктором сдали петлевую эксцизионную биопсию- результат- Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение шейки матки высокой степени (HSIL/CIN3)- Хронический активный цервицит. Доктор ставит диагноз- Тяжелая дисплазия (3...
Результат биопсии показал тяжёлую дисплазию шейки матки (HSIL/CIN3). Это предраковое состояние, при котором клетки эпителия имеют высокий риск перехода в рак, но процесс, как правило, развивается постепенно. Срочности, как при онкологии, здесь нет: отсрочка на несколько недель обычно допустима, что подтверждается практикой. Конизация действительно является стандартом лечения, так как полностью удаляет изменённые участки. Оптимально выполнять её в ближайшее время, но перенос на месяц не считается критичным, если нет сопутствующих настораживающих признаков. При этом до операции желательно исключить беременность и обсудить с врачом метод обезболивания. Если планируется поездка, нужно учитывать, что после конизации требуется период восстановления: 4–6 нед ограничений в физической нагрузке, купании в водоёмах и половой жизни. Поэтому логично выполнить операцию после возвращения, чтобы не рисковать осложнениями в отпуске.
Ветряная оспа
3 ответаПроконсультируйте, пожалуйста, по поводу ветрянки. Я не болела, но мне предстоит поездка к родным. Сестра заболела ветрянкой 10.08, с доме живёт брат, который тоже не болел. Я 28.08 приеду к ним. Вопросы: а) какие риски заболеть у брата? б) стоит ли мне пытаться сделать...
Здравствуйте, Полина. Если брат не болел, то риски заболеть при тесном контакте высокие. Прививку сделать можете у ветрянки инкубационный период длительный, если сделаете сейчас антитела или совсем предотвратят заболевание или позволят ему протечь в лёгкой форме. Инфекция воздушно-капельным путем передается, если будет тесный контакт и проживание в одном помещении риски заболеть есть. Человек переболевших уже не опасен. Также учитывая Ваш возраст можете сдать антитела класса G к varicella zoster - возможно болели в стёртой форме и есть собственный иммунитет. Тогда и прививка не потребуется и можно спокойно ехать в гости. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три дня температура
1 ответЗдравствуйте. Заболел ребенок. Температура была под 40. Приходил врач сказал что вирусная ангина. Но антибиотик не стал прописывать. На второй день у ребенка температуры нет, болит только горло. Лечимся. Но заразилась теперь и я. Болит горло, но не сильно. Пшикаю тамтум...
Добрый день. Лучше сдать ОАК, кровь на СРБ, чтобы понимать, нужен ли вам антибиотик. Если это чисто вирусная инфекция, то антибиотик не нужен, у него просто нет влияния на вирусы. Пока можно промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор) 4-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, горло можно продолжать полоскать тантум верде (или заменить на раствор ОКИ - он посерьезнее), рассасывать граммидин с анестетиком или доритрицин по 1 таблетке 4-5 раз в день. Пить побольше жидкости, температуру не снижать до 38-38.5 градусов.
Пароксизмальная тахикардия
12 ответовДобрый день. Меня беспокоят приступы тахикардии с чсс около 130-140, не могла поймать их на ЭКГ и холтер, поэтому меня направили на ЧП ЭФИ , помогите, пожалуйста, расшифровать заключение. Немного не понимаю что значит AB-проведение повышено, документы прилагаю. Еще скажите,...
Пожалуйста! На здоровье!
Доброго времени суток. Меня зовут Анна, мне 24 года, я девушка с лишним весом, даже с ожирением, худею, через пару месяцев планируется поездка, скажите, если я начну принимать противозачаточные могу ли я после долгих трудов сброса веса набрать снова от неправильно подобранных...
Анна, доброе утро! Для того, чтобы правильно подобрать КОК, необходимо пройти ряд обследований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Профилактика тромбов
16 ответовДобрый день, собираемся с мужем в длительную поездку. Мужу 33 года, недавно врач назначал ему пить Престанс каждый день из-за повышенного давления, сейчас давление нормализовалось, 120/80, иногда поднимается 140/90-100, работа у мужа сидячая. До этого часто куда то ездили...
Вы правы, это в целом будет лучшим вариантом и водителю переключить внимание и профилактика хорошая 🙏🏻