Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трофические язвы сочащиеся, и довольно таки обильно.Меня зовут Елена 55 лет. Язвы уже несколько лет, боли очень сильные, и непрекращающиеся.Отёки даже стоп, краснота выше голени, обрабатываем хлоргикседином, затем мазь Аргосульфан повязки ненакладываем. Так как бинтовали...
Здравствуйте! Попробуйте добавить к перевязкам Метилурацил в виде мази. Плюс для улучшения трофики тканей Вессел-Дуэф в таблетках по 1-2 капсулы 2 раза в день 30-40 дней. Здоровья вам!
Второй год хожу по врачам с язвами голени. Лечения до сих пор не подобрано. Точного диагноза не установлено. Язвы мокнущие. Очень болезненные. Как правильно пройти обследование и получить помощь в виде плана лечения?
Здравствуйте!
Трофические язвы возникают на фоне лимфатической, венозной, или лимфо-венозной недостаточности. Причина определяется по УЗИ вен. Воздействовать необходимо на нее. Одни только местные средства не помогут. Их подбирают в зависимости от внешнего вида язвы. Наша задача - добиться блестящей розовой язвенной поверхности, а для нее создать стерильные влажные условия дальнейшими перевязками с мазями антибиотиков на водной основе.
Самое главное лечение - не сидеть долго с опущенными вниз ногами! Второе по значимости - компрессионный трикотаж.
При выявлении по УЗИ венозного застоя (варикоза), необходима операция по устранению варикоза. Тогда и язва заживет.
Подробнее о Вашей ситуации можете прочесть здесь https://m.dzen.ru/a/aQRQztBl0HX0MFaw
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В сентябре 2024г. образовалась язва на левой голени. Лечилась у хирурга в клинике. Приём антибиотиков, перевязки для чистки раны с химотрипсином, пронтосан-гелем, затем с йодопироном и мазью левомеколь, левосил, офломелид. В феврале 2025 проведена...
Здравствуйте, в такой ситуации чтобы поддерживать влажную среду в ране рекомендуется использовать гели типа Лита Цвет-2, или Гидросорб, или Агракол под повязки Гидротак, их можно менять 1 раз в 3-5 дней. Так не будет пересяхать сухожилие, плюс будет создаваться, условия для роста грануляций и эпителизации.
Здоровья
Здравствуйте! Мужчина , 63 года. Основной диагноз : Посттромботическая болезнь нижних конечностей. ХВН С6. Постинфарктный кардиосклероз. Трофические язвы беспокоят более 4 лет. В данный момент беспокоит серьёзная ситуация с правой ногой ( левая нога сухая, не течет, постоянно...
Катерина, здравствуйте!
По фото ситуация действительно тяжелая, но шанс сохранить ногу пока есть. Самое опасное сейчас это открытое сухожилие и постоянное мокнутие ран. Это уже не просто язвы кожи, а глубокий дефект тканей. При этом по УЗИ магистральные глубокие вены проходимы, признаков острого тромбоза нет это хороший момент, очень важно не допустить некроз сухожилия и инфекции кости
Пронтосан при таких ранах работает лучше бетадина, потому что мягче очищает рану. Как правило, в похожих случаях рекомендуют Пронтосан раствор + гель, сверху Зетувит.
Воскопран можно оставить только на чистые гранулирующие участки. На сухожилие хорошо подходят сетчатые атравматичные повязки типа Бранолинд или Атрауман
Компрессия нужна, но очень аккуратно.
Из обезболивания для желудка безопаснее не кеторол постоянно. Можно Трамадол 2 мл в/м до 2-3 раз в сутки при сильной боли, но получать его по рецепту.
Также используют Парацетамол 1000 мг в/в капельно 1-2 раза в день. Если боли жгучие, стреляющие возможно добавление Габапентина 300 мг на ночь. Кеторол и диклофенак при таких сопутствующих болезнях длительно опасны
Вам нужно не только перевязочное лечение, но и оценка возможности кожной пластики, VAC терапии или реконструкции венозного оттока. А для этого нужно обратиться в федеральный центр, в Москве это Вишневского, Бакулева, Сеченова.
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Маме 75 лет, Паркинсон, сахарный диабет 2 ст, лимфа течёт с ног, трофические язвы. Чем снять боль и мазать или обрабатывать, что бы зажили. Мазали офлимилидом. Аргосульфаном, акридермом гк, фукарцином, синькой,, бониацин ом, пьём флебодию 600, но лучше не стало. Нога красная,...
Здравствуйте! Есть лимфатическая недостаточность, возможно, лимфовенозная. Чтобы разобраться в этиологии и плане лечения, нужно обратиться к флебологу, выполнит УЗИ вен на приеме. Необходимо
обеспечить регулярное очищение и увлажнение кожи ног, чаще ложиться
с приподнятыми ногами. Нельзя подолгу сидеть с опущенными вниз ногами! Закажите в ортопелическом салоне трикотаж плоской вязки 3 класса компрессии.
Каждый день моем ноги и смазываем увлажняющим лосьоном. После промывания водным раствором хлоргексидина к местам истечения лимфы прикладывайте стерильные марлевые салфетки. Можео с водорастворимыми мазями (офломелид). Под салфетки можно прикладывать адсорбирующие повязки (сорбалгон). Меняем по мере промокания. Самое важное - отводить сочащуюся лимфу от кожи и язвы.
Можно под набоюдением флеболога попробовать лимфотропную терапию ( инъекции лидазы в ногу, капельницы л-лизина эсцината)
С подробными рекомендациями по уходу за ножками ознакомьтесь здесь: https://m.dzen.ru/a/aQRQztBl0HX0MFaw?share_to=link
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Зинаида!
По Вашему описанию наиболее вероятна критическая ишемия нижних конечностей на фоне поражения артерий при сахарном диабете с формированием трофических язв. Здесь лечение только мазями или перевязками может не дать результата, пока не восстановлен приток крови к тканям
В таких случаях рекомендуется в ближайшее время обратиться в стационар, где есть отделение сосудистой хирургии. Нужно выполнить УЗИ артерий нижних конечностей, далее уже по показаниям КТ-ангиографию. Также сдать общий анализ крови, СРБ, креатинин, мочевину глюкозу.
Если кровоток будет снижен, может потребоваться ангиопластика со стентированием либо сосудистая операция. Так как восстановление кровотока дает возможность язвам зажить
До осмотра ранки рекомендуется промывать водным раствором хлоргексидина 0,05% 1-2 раза в день и закрывать неприлипающей повязкой Бранолинд Н
Не использовать спирт йод зеленку и не срезать самостоятельно темные ткани. Ногу не греть и не распаривать, максимально беречь язвы от давления и ежедневно контролировать сахар
При восстановлении кровотока и правильном лечении ран конечность во многих случаях удается сохранить
Желаю крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Женщина, 79 лет, сердечная недостаточность, псориаз с детства, артроз коленей, предиабет, АД обычно ниже нормы, лимфостаз. Маломобильна, передвигается с трудом, с ходунками. Примерно 1,5-2 месяца назад появились мокнущие язвы на голенях обоих ног, занималась самолечением. Две...
Если на постоянной основе применяются НПВС, требуется исключить желудочно-кишечное кровотечение как причину анемии, в этом случае состояние может ухудшиться в любой момент, поэтому в таких ситуациях людей и госпитализируют, чтобы адекватно дообследовать, повести гемотрансфузию. В целом нпвс с лечением совместимо. Перевязки 2 раза в день по схеме выше
делали УЗИ сосудов ниж. конечностей обнаружен тромбофлебит имеются трофические язвы. подошла очередь к эндопротезирование шейки бедра. как можно вылечит тромбы и трофические язвы. к какому доктору обратиться.
Если появились язвы на фоне хронической венозной недостаточности, то быстро вылечится не получится. Обратиться нужно к хирургу в поликлинику, взять направление в стационар для сосудистой терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор! Обращаюсь к вам за помощью , у меня открылись язвы на ногах . мой вес 210 кг рост 191 , диабетом не страдаю. Началось покраснения на ноге во круг язв и обильное выделение белой жидкости из них что мешает процессу их заживления.