Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ,первый день менструации 6.02.2024. 23.02.2024 кололи с мужем овитрель днем.3 марта была слабая полоска на тесте.7 марта хгч 337,11 марта хгч 1482,14 марта хгч 2065,16 марта 4219 хгч,24 марта 5967. 18 марта делала узи в частной клинике где поставили тонус...
Здравствуйте, при таких показателях хгч уже не происходит такого роста, хгч уже не отслеживают, как только нашли плодное яйцо на Узи , вся динамика отслеживается на Узи
Здравствуйте, после родов кормила грудью 1,5 года, вес стоял. Начала сокращать кормления, вес начал расти, а после окончания гв вообще за месяц 5кг прибавка. Сильная усталость, желание есть постоянное, сладкое и жирное хочу. Сдала анализы: инсулин-14,4, глюкоза -4,11, индекс...
Здравствуйте. Приём сибутрамина не рекомендуется вместе с антидепрессантом. К сожалению, набор массы тела — это частая проблема после завершения кормления грудью. Лучше всё же начать контролировать питание. Вести дневник, рассчитать калорийность, потому что любая терапия не волшебная таблетка, действует только пока принимаете, а пищевые привычки никуда не денутся. Если выбирать из терапии, то лучше начать с семаглутида, но перед его назначением нужно обследование. Что касается витамина Д, то принимать можете. В такой дозировке раз в неделю, курсом 4 недели, потом переход на 2000 МЕ в день. Что касается железа, то его можно перестать принимать.
Потливость, пульс
9 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Мне 35 лет, рост 172, вес 85 кг. Из болезней - хронический аутоимнуый тиреодит. Гормоны щитовидки в норме. Недавно сдавала все анализы ( прилагаю), витамин Д сейчас пью девилам в дозе 50000 на 8 недель. Из жалоб -( и зимой и летом), когда иду...
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом и обследованиями . Причиной очень часто ваших симптомов может быть вегетативная дисфункция . Нарушение работы вегетативной нервной системы может приводить к избыточному потоотделению и тахикардии при нагрузке или стрессе. А также недостаток железа (ферритин) может влиять на терморегуляцию и сердечный ритм. Может потребоваться анализ на ферритин для исключения латентного железодефицита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выгорание как мамы, жены и хозяйки
11 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Помогите пожалуйста разобраться, что делать и может быть нужно идти к какому-то врачу. Перестала чувствовать себя живой, сил совершенно нет, если раньше могла чуть отдохнуть пока дети спят, силы восстанавливались, то сейчас и это уже второй раз...
Здравствуйте, Ирина! Очень хочется вас поддержать. По вашему описанию это похоже на сильное эмоциональное истощение и депрессивное состояние на фоне длительной перегрузки и недосыпа. В такие моменты психика и тело словно «отключаются», потому что ресурсы на нуле — отсюда полное бессилие и ощущение, что «не живёте». Важно сейчас относиться к себе максимально бережно: снижать требования к себе, позволять делать только самое необходимое и опираться на любую доступную помощь. Такое состояние обратимо, просто организму нужно время и восстановление.
Сильная слабость и температура
7 ответовЗдравствуйте! Не знаю уже что и делать, какие анализы сдавать и к какому врачу обратиться, помогите, пожалуйста, разобраться, я уже чувствую усталость и дикую апатию. Заранее извиняюсь, текст будет, достаточно, длинным и будет много дат Так же хочу отметить сразу, что...
Здравствуйте. Витамин Д 4 -это крайне низкий показатель, это очень ярко выраженный дефицит, Дефицит витамина Д вызывает общую слабость по причине нарушения передачи нервных импульсов. Головокружение – при дефиците витамина Д- потому как не хватает материала для образования отолитов (кристаллов кальция) во внутреннем ухе, от этого может быть позиционное головокружение при поворотах головы или вставании. В таких случаях рeкoмeндуют заместительную терапию - препараты в дозировке 7-10 тыс МЕ курсом 6-8 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 1тыс МЕ. Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры полезные. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл это 75 нмоль/л. Ферритин 11 и 17 этого мало депо железа, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 40, оптимально 60-70, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Кобаламин должен быть не ниже 300 и фолаты (не ниже 6 должны быть) - это кофакторы гемопоэза – обеспечивают нормальное созревание клеток крови. Важно их уровень тоже контролировать в крови. Недостаток фолатов - напрямую влияет на качество эритроцитов. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
АИТ,болезнь Грейвса,тирозол
18 ответовВ 2022 году был поставлен АИТ,сопутствующий нетоксический диффузный зоб,диффузный зоб 2 степени и ИМТ, по результатам узи,жалобам(жалобы были на постоянную усталость,сонливость,резкий набор веса),анализов(Антитела к ТПО 534,ТТГ-3, Т3 и Т4 в пределах нормы),витамин Д был...
На этот вопрос может ответить только доктор, который вам назначил препарат. По клиническим рекомендациям тирозол показан только при повышенных АТрецТТГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 76 лет, с недавнего времени стала жаловаться на аритмию, тахикардию и повышенное (нижнее) диастолическое давление. 12 лет назад была полностью удалена в онкодиспансере щитовидная железа, с того времени предписан прием L-тироксина, на данный момент доза...
Здравствуйте ! В таких случаях рекомендуют 1. Общий анализ крови 2. Биохимический анализ крови ( общий белок, холестерин общий, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин). 3. ЭКГ 4. УЗИ сердца + щитовидной железы, почек. 5. Гормоны щитовидной железы: ( ттг, т4 свободный, анти-тпо) 6. УЗИ брахиоцефальных артерий 6. Общий анализ мочи 7. Суточное холтеровское мониторирование 8. Очно посетить карлиолог/терапевта Ответ по результатам анализов дополню. 1. Снижен витамин Д ( норма от 30) Пациентам рекомендуется принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Например, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца. Препараты витамина D рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца. 2. Общий анализ крови: Повышение лимфоцитов и эритроцитов. Указывает на перенесенную вирусную инфекцию. Повышение эритроцитов: может быть у людей живущих в горной местности, купящих , а так же недостаточное потребление жидкости. 3. Повышение ферритина. Ферритин-это белок острой фазы. Может повышаться при наличии воспалительного процесса, прием БАДов и препаратов железа, хронических заболеваниях. 4. Повышение уровня мочевой кислоты: при употребление пищи богатой пуринам , при приёме мочегонных, заболеваниях почек.
Сильное выпадение волос
5 ответовДобрый день! С января-февраля текущего года меня беспокоит очень выраженное, сильное выпадение волос. На данный момент я потеряла уже больше половины волос, если не больше. В апреле я сдала анализы и посетила трихолога для проведения трихоскопии (файлы прикладываю). Важно:...
Добрый день. Я изучила анамнез , прикрепленные файлы. По вашему описанию присутствует вероятнее всего и телогеновое выпадение, и андрогенетическое. В таких случаях можно получить второе мнение трихолога , который пересмотрит трихоскопию. Тактика выжидания конечно имеет место быть, но стресс , который вы испытываете ожидая , только провоцирует новое выпадение . В таких случаях рекомендуют ампулы виши деркос аминексил интенсив 5 ежедневно втирать в волосистую часть головы два месяца .
Дивигель Утрожестан гипотериоз
7 ответовДобрый день, нахожусь в протоколе ЭКО, готовлюсь к крио переносу. Был высокий относительно уровень ТТГ (больше 4) пила 3 месяца на тощак л тероксин 50 , а также ангиовит, ТТГ Урал на 2,24 прекратила перед згт за несколько недель. В мартовском цикле врач назначает дивигел 2...
Юлия, обычно не рекомендуют начинать Тержинан и Лактоженаль во время месячных. Если они начались во время терапии, ее прерывают на время менструации и завершают после.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Борьба с лишним весом
8 ответовПосле родов набрала сильно в весе, при росте 162 см вес до родов был 55, после 65. Пыталась бороться с ним сама, но в итоге набрала еще и вес стал 76, обратилась к специалистам. Начала с психотерапевта, потому что понимала что у меня не здоровые отношения с едой, и...
Здравствуйте! Препарат Семаглутид (Велгия) - разрешен при индексе массы тела выше 30, или при индексе массы тела выше 27 и имеющихся сопутствующих осложнениях лишнего веса (сахарный диабет или предиабет, повышенный холестерин, повышенное давление). По расчетам вышло, что имт - 27.1. Если есть осложнения,то можно попробовать прием препарата. Препарат противопоказан при панкреатите, медуллярном раке щитовидной железы. Глюкофаж - это препарат, который назначается при предиабете,при сахарном диабете 2 типа. Дибикор, суббета - тоже никак не влияют на вес. Витамин Д (девилам) можно принимать с учетом низкого уровня по анализам , но дозировку можно подкорректировать, обычно назначается насыщающие дозы 7000-10000МЕ на 1 месяц, а далее переходят на поддерживающую
