Что вас беспокоит?
Анализ крови
Здравствуйте, маме 66 лет. Кардиолог назначил ей обследование и сказала что все нормально кроме дефицитов, а именно дефицит железа, витамина д и в12. Назначены капельницы железа, хотя нтж в норме, уколы витамина в12 и большие дозы витамина д. Точно ли это жда и нужны ли капельницы? Что можно для витамина в12 кроме уколов? И не опасно ли принимать девилам 50000 раз в неделю постоянно? А также насколько критично с креатинином если она постоянно принимает форсигу? Нет ли чего-то опасного в анализе крови? И нще она последнее время жалуется на сгустки/прожилки крови в носу. Без особых носовые кровотечений.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По вводным данным железодефицита нет. Имеется субдефицит В12, который может давать снижение гемоглобина и тромбоцитов.
Обычно назначается курс В12 инъекционно по 500 мкг в сутки 10-14 инъекций.
Витамин Д принимается по 7000 МЕ в ранние утренние часы в завтрак с жирной пищей месяц, далее по 2000 МЕ 2-3 месяца.
Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации, воспаления пролечивать.
Спасибо, все остальные изменения в анализе: лейкоциты, нейтрофилы, моноциты о чем-то говорят?
Лейкоциты могут быть чуть снижены из-за любой иммунной напряжённости, дефицита витаминов группы В, фоновых патологий. Опасности ни лейкоциты ни колебания лейкоформулы не несут.
Спасибо!
Всех благ вам, Анна!
Принятый ответ
Здравствуйте! По представленным анализам есть анемия легкой степени тяжести-113г/л
Тромбоцитопения легкая -109тыс( при норме 150-450тыс)
Лейкопения-3,6тыс ( норма от 4-11тыс)
При этом нейтрофилы в норме , более 1,5тыс
Повышение среднего размера эритроцитов, и среднего содержания гемоглобина в эритроцитов может указывать на дефицит витаминов в 12 и в9, но и на миелодиспластический синдром
Витамин в9-фолиевая кислота в норме
Витамин В12 по нижней границе нормы , для того чтобы подтвердить дефицит и соответственно начать лечение препаратами витамина В12 лучше сдать : гомоцистеин и метилмалоновую кислоту
Ферритин норма 250мкг/л, сейчас нет необходимости в лечение , тем более таблетками
Витамин Д , учитывая почечные проявления , лучше начать с меньшей дозы
Поняла, спасибо. Подобная ситуация с низким гемоглобином и тромбоцитами уже была ранее и после курса ангиовита и в12 гемоглобин и тромбоциты приходили в норму. При мдс такое ведь невозможно? Тромбоциты 2 месяца назад были 87.
Да, если МДС, то они обычно не восстанавливаются на фоне приема витаминов группы В
Тогда может начать колоть Цианокобаламин 1000мкг внутримышечно 14 дней
-Витамин Д( аквадетрим ) по 8000 МЕ -16 капель утром вместе с Жирной пищей ( орехи, авокадо, сыр, Сметана и сливочное масло) в течение 2 мес, далее контроль и коррекция дозы
Спасибо
На здоровье
Уточните, пожалуйста, если нет возможности колоть, есть ли адекватная альтернатива уколам в12?
При доказанном дефиците и снижение уже показателей общего анализа крови , самый эффективный способ это инъекции
К сожалению спреи и таблетки имеют низкую эффективность
Поняла, спасибо
На здоровье
Простите, самое главное не переспросила, капельницы с железом, которые кардиолог назначил, ей не нужны, как я поняла? Дефицита железа нет?
Да, не нужны
Дефицит железа не подтвержден
Ферритин по верхней границе нормы, что может отражает истинные запасы или быть воспалительным белком
В обоих случаях препараты железа не нужны, они могут навредить, тем более капельницы
Теперь вроде все понятно, благодарю
На здоровье! Скорейшего восстановления)
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 202218 ответов
- 21 Августа 202326 ответов
- 8 Апреля 20248 ответов