Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Бабушка, 78 лет, 31.08.2024 операция: лапароскопическая холецистостомия (наружный дренаж для жёлчи, удалён желчный пузырь). По КТ механическая желтуха, опухоль поджелудочной железы, гипергепатомсталия, желчная гипертензия, вероятно, обусловленная образованием...
Здравствуйте Схема для лечения тошноты и рвоты: - Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром - Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно - Церукал 2 раза в день внутримышечно Все три препарата обязательны к использованию Но меня смущает один момент в анализах - который, на мой взгляд, и является причиной тошноты - это выраженная гиперазотемия!! Повышение креатинина и мочевины Такое состояние может быть при патологии почек, обезвоживании, блоке почек Рекомендуется в самое ближайшее время выполнить УЗИ! Функция почек снижена значительно!!
Дуоденит у собаки
12 ответовВ ноябре 2024 года был сильный приступ тошноты и рвоты у собаки (бультерьер мини) едва ли не до потери сознания, потом отпустило. Сдали анализы: аст - 104,7, коэф Ритиса - 2,342, общ белок - 80, альбумин - 39,7, Кфк - 1133, холинэстераза - 1297, моноциты - 6. По узи - кратко...
Андрей, да, я поняла что из-за индейки. Очень хорошо подходит рыба собакам с аллергией. Можно рассмотреть вариант Аллева гипоаддердженик или монобелковый корм с рыбой,
На 31 недели беременности случилась желчная колика, и по УЗИ выявили камень в протоке. Эндоскопом убрали. Ранее никогда не жаловалась на желчный. Стала терять в весе за 9 дней минус 6 кг в стационаре. 1 июля, колика повторилась, положили на сохранение, сказали очень высокие...
Добрый вечер, Надежда. По Вашей истории и анализам сейчас не похоже что происходит что-то экстренное. Камень вышел из желчного пузыря и застрял в протоке его успешно убрали, но сам желчный пузырь с камнями остался. Поэтому причина приступов никуда не исчезла Сейчас немного повышены показатели связанные с желчевыводящей системой, но самые важные показатели печени, билирубин лейкоциты и С реактивный белок нормальные. Это говорит о том что сейчас нет признаков острого воспаления или повторной закупорки протока. Высокая СОЭ после беременности и кесарева тоже может сохраняться еще несколько недель Если нет сильной боли температуры, желтухи или рвоты, операцию можно спокойно отложить на несколько месяцев. За это время Вы сможете восстановиться, набрать вес и продолжить грудное вскармливание. Но пока желчный пузырь остается риск нового приступа все же сохраняется. Сейчас достаточно соблюдать щадящую диету, не голодать, есть небольшими порциями и через 1-2 месяца повторить анализы и сделать УЗИ. Учитывая все что Вам пришлось пережить организму просто нужно время, чтобы восстановиться. Желаю Вам скорейшего восстановления, а малышу здоровья и скорейшей выписки домой🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа был токсический локальный перетонит кишечника в январе, в апреле кишечная спаячная непроходимость. До сих пор кровь в кале. Какое обследование можно пройти, выяснить причину? По снимку КТ с барием что можно сказать, почему плохо окрашен кишечник?
Здравствуйте, каким методом сдаете анализ на кровь в кале? Прикрепите пожалуйста сам анализ
Собака ходит как пьяная
3 ответаПришла с работы , шпиц девочка 2 года странно себя вела , нарушена координация движения, не падала, не завалилась , но было очевидно что нарушены координации движения, поехали в ветеринарную клинику, там нам померили температуру (в норме) , взяли кровь на сахар ( тоже в...
Здравствуйте, Юлия!
Ранее не случались такие «приступы»?
По анализам крови маловероятно наличие портосистемных шунтов в печени, так как не повышены печеночные показатели.
Желчные кислоты оцениваются по 2 пробам: натощак и через 2 ч после кормления пищей/кормом с достаточным содержанием жира.
Чаще всего их повышение свидетельствует о холестазе и о нарушении кровообращения в воротной вене.
В Вашем случае рекомендуется проведение детализированного УЗИ органов брюшной полости чтобы заподозрить/исключить патологию гепатобиллиарной системы (маловероятна судя по анализам крови).
При портосистемных шунтах повышается аммиак в крови, можно сдать кровь и определить его концентрацию.
При наличии неврологической симптоматики необходимо проведение МРТ головы, чтобы исключить/подтвердить наличие изменений в головном мозге, исключить атаксию мозжечка.
Если анатомически не будет выявлено отклонений, то нужно будет провести ЭЭГ для определения есть ли эпиактивность в головном мозге, подтвердить/исключить эпилепсию.
Смешанное кормление не могло привести к такому состоянию.
Добрый день. В 2016 г удален желчный пузырь (камни), с 2018 г боли вернулись, редкие, спасал дюспаталин. В 2022г беременность и в 2023 г роды, узи бп норма, в 1м триместре начала расти биохимия (2-3, краткое увеличение), гепатолог и гастроэнтеролог поставили диагноз холестаз...
Здравствуйте. Золотой стандарт лечения это эрхпг и пст (думаю вы уже прочитали это). Если камень не удастся достать то возможно лапароскопическая холедохолитотомия с дренированием протока или без. В вашей ситуации важно решение принимать вместе с хирургом который будет оперировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЖКБ и панкреатит
3 ответаДобрый день! В апреле поставили диагноз жкб + билиарный панкреатит. До плановой операции не доходила, снова приступ колики и снова панкреатит. Операцию откладывают еще на месяц. Снова не доходила: желчная колика, на этот раз ферменты в норме, но находят стриктуру 4го типа в...
Екатерина, здравствуйте! Имеются косвенные признаки хронического панкреатита, учитывая, что есть камни в желчном пузыре, то в любой момент может, что говорится «выстрелить» острый процесс. Вопрос о трудоспособности упирается именно в клинику, насколько в целом снижена активность пациента и качество жизни. По МРХПГ расширение протоков-это логичное следствие камней в желчном пузыре, не является противопоказанием к операции. Ну, и, конечно, единственным верным решением в таких случаях находят не прием ферментов и спазмолитиков (разве что только на период предоперационный), а удаление желчного пузыря в плановом порядке.
Билиарный сладж.Колика
12 ответовЗдравствуйте! Неделю назад случился приступ очень сильно заболел живот справа и потом разлитая боль,тошнота и диарея всю ночь. На утро стало легче.По симптомам было похоже на кишечную инфекцию. После этого приступа появился постоянный дискомфорт в правом подреберье и желчная...
Яна, здравствуйте! По УЗИ можно предположить застойные признаки в желчном пузыре, в таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни с целью увеличения желчеоттока 1. Отказ от алкоголя и курения 2. Придерживаться средиземноморской диеты, частое дробное питание до 6 раз в день с избежанием длительных перерывов между приемами пищи 3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день 4. Пить больше жидкости до 2 литров в день В качестве терапии при коликах как раз рекомендуют урсосан, но с обязательным приемом спазмолитика (спарекс)
Диарея у взрослого человека
6 ответовМужчина, 30 лет. Мучает желчная диарея. Удален желчный пузырь 14 лет назад. Принимаю по назначению психиатра больше года: ежедневно паксил 20 мг, эглонил 100 мг. По назначению эндокринолога: 1 раз в неделю велгия 0.5 мл (начинали с 0.25), достинекс 1 таблетка. Диарея желчью...
Здравствуйте, Сергей! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Хологенная диарея обычно проявляется на фоне холецистэктомии при присоединении синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике. Воспалительный процесс в тонкой кишке на фон СИБР приводит к нарушению всасывания желчных кислот , они выводятся в неизмененном виде, что приводит к нарушению консистенции и цвета стула. В подобной ситуации обычно рекомендуют выполнить анализ кала на желчные кислоты , дыхательный водородно- метановый тест на СИБР. Как альтернатива Смекте может быть эффективен энтеросорбент Энтеросгель в течение 3-5 дней с целью стабилизации стула. При невозможности выполнить тест на СИБР (отмена энтеросорбентов на 7 дней перед тестом) или при положительном тесте на СИБР препаратом выбора является Рифаксимин в дозировке 1200мг в сутки , срок лечения 14 дней. Между приемом Энтеросгеля и Рифаксимина рекомендуется выдерживать временной интервал 1-2 час.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не пропустить ампендицит
27 ответовЗдравствуйте. Такое уже было раньше 2 раза, начиналось со вздутия. Но без температур. Началось всё вчера ночью. После похода на день рождения с алкоголем. Дома, к сожалению, ещё принял. И запил кефиром. Ночью произошло вздутие, потом началась диарея, частая со жжением в...
Антон, в таком случае возможно принять НПВС, например, Нурофен или Найз