Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Обратилась к врачу с жалобами на регулярные головные боли, метеозависимость, слабость. Было проведено УЗИ сосудов шеи, объясните,пожалуйста,его заключение. Невролог не дал комментариев. По результатам визита были выписаны : Стугерон , номезин, милокалм. По...
Здравствуйте
По узи патологии не выявлено. описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
Главное исключаем образование атеросклеротических бляшек, диссекций.
Клинически незначимые изменения
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : ибупрофен
(в идеале нурофен экспресс форте) или налезин форте
Миорелаксант:
Сирдалуд
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Здравствуйте, помогите, пожалуйста. Женщине 57 лет, давление 160-170 на 95-100, бывают скачки до 180 на 110. Тахикардия по сердцу, гипертрофия левого желудочка.
Был длительный прием феназепама (с 30 лет), несколько месяцев не пьет. Недавно пила паксил, закончился курс....
Здравствуйте! Ответьте, пожалуйста, на несколько вопросов.
Какие препараты получаете от давления? Максимально какие цифры бывают?
Пройдите, пожалуйста, тест hads и прикрепите результат.
Здравствуйте. Женщина , 36 лет. Невроз. Осень , обострение .
Длительно принимала флуоксетин, развилась толерантность. Лето ничего не принимала . С сентября почувствовала ухудшение состояния. Тревожность , мысленная жвачка, мнительность, метеозависимость.
Начала принимать...
Здравствуйте!
Подскажите, как давно у вас невроз? Кроме медикаментозного лечения, занимались ли вы психотерапией?
Вы отмечаете мысленную жвачку, мнительность - как вы справляетесь с этим? Стараетесь отогнать эти навязчивые мысли или чем-то отвлечься?
Как облегчаете свое состояние при тревоге?
Как вы отдыхаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые доктора! О себе: 43 года, вес 120 кг, рост 170кг, хронических болезней раньше не было, в 2021 переболела ковидом в среднетяжелой форме (56% поражения), в 2022г была беременность и роды (плановое кс), сейчас ребенку год, грудью не кормлю. Что беспокоит:...
Здравствуйте, Наталья!
Ваш имт 41.5 кг/м2-морбидное ожирение
По анализам субклинический гипотиреоз. Нет результата ат тпо,их необходимо досдать
Лечение пока не требуется. Обычно мы рекомендуем сдать вит Д и ферритин(норма не менее 45). Вит д можете сдать,а ферритин пока нет смысла смотреть,тк повышен срб и на этом фоне ферритин будет ложно повышенный. При восполнении этих элементов ттг может снизиться.
Принимайте селен 100мкг/сутки 1 мес,курсом 2 раза в год
По узи объем в норме,мелкие образования являются следствием йоддефицита.
Достаточно обычную соль заменить на йодированную +увеличить в рационе морепродукты.
Контроль узи через 1 год
Необходимо пересдать глюкозу венозной крови натощак и гликированный гемоглобин в нормальной лаборатории,тут реф рамки другие и явно реагенты не очень хорошие. В идеале при ожирении ПГТТ и гликированный гемоглобин для точной диагностики углеводного обмена. Обычно считаем гликированный в норме до 5.9%,а с 6%-преддиабет
Повышен холестерин. Принимайте Омакор 1 капсула в сутки 3 мес. Далее контроль липидограммы +пройти узи БЦА.
Суставы болят,повышена мочевая кислота,высокий срб и соэ,вероятно имеет место быть подагра-консультация ревматолога/терапевта. Досдайте ревмофактор. Пока низкопуриновая диета
Повышен биллирубин,пройдите узи ОБП+консультация гастроэнтеролога. Рассмотреть вопрос о назначении урсосан
Желательно пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма
Подсчёт ккал сочетать с ПП
По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.
Питьевой режим по жажде
Физическая активность не менее 500 мин в нед
Вам показана медикаментозная терапия ожирения. Рассматриваете её?
Добрый день! Прошу помощи! Мне 47 лет. Всю жизнь было давление 100 на 60. После 40 нижнее стало повыше 70. Три месяца назад была операция тотальная гистероэтомия по поводу эндометриоза и множественных миом. Анализы без атипии. Сохранены яичники. Может быть эта конечно не...
Добрый день уважаемые доктора! О себе: 43 года, вес 120 кг, рост 170кг, хронических болезней раньше не было, в 2021 переболела ковидом в среднетяжелой форме (56% поражения), в 2022г была беременность и роды (плановое кс), сейчас ребенку год, грудью не кормлю. Что беспокоит:...
- вам необходимо записаться к эндокринолога, ожирения , подозрение на сахарный диабет, признаки нарушения работы щитовидной железы - гипотериоз.
-повышены маркеры воспаления СРБ, СОЕ вероятней всего на фоне суставного синдрома , повышена мочевая кислота имеется риск развития подагры и мочекаменной болезни, для снижения мочевой кислоты применяется диета 6 , препарат алопуринол. Выполните рентгенографию болезненных суставов.,
- имеется риск развития атеросклероза, повышен плохой холестерин лпнп,в дефиците хороший холестерин , необходимо выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические изменится, рекомендуются средиземноморская диета, омега три аминокислоты, активный образ жизни, курс омега3 аминокислот.
- в моче соли ( это на фоне мочевой кислоты), небольшое воспаление рекомендую выполнить УЗИ почек, сдайте мочу по Нечипоренко для решения вопроса об приеме антибиотика, рекомендую увеличить питьевой режим, для почек можно пропить Цистон .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы на тревожность, агрессию, "ничего не нравится", метеозависимость, чувствительность к звукам/шуму (ношу бируши постоянно-они приглушают). При обращении к психиатру был поставлен Тревожно-Депрессивное. Что принимала (последовательно): Эсциталопрам 5 мг- со временем...
Добрый вечер. Да, у вас гиперестезия - повышенная чувствительность к раздражителям. Встречается при стрессе, астении, соматоформном расстройстве.
Я так поняла вы принимаете 25 мг тиаприда в сутки? Так как у него таблетки только по 100 мг. В таком случае поздней дискинезии не будет, так как дозировка маленькая.
Если честно я думаю вам в лечении нужна нейрометаболическая терапия - мексидол 2 мл в/м, кавинтон в/в капельно, витамины группы б, ноотропы. Также необходимо проверить гемоглобин, ферритин, уровень витамина Д, гормоны ЩЖ.
Добрый день. в анамнезе ОГМ операция и радиология. Но меня интересует после последнего МРТ в описании - субархаидальное пространство выражено неравномерно, умеренно расширено.... гипофиз уплощен, в полость седла пролабирует расширенна супраселярная цистерна...Объясните...
Здравствуйте!
Расширение супраселлярной цистерны бывает при так называемом синдроме пустого турецкого седла.
Причиной может служить слабость или недоразвитость диафрагмы, которая прикрывает гипофиз. При пустом турецком седле важно исключить гормональные нарушения, по этому поводу обычно рекомендуют консультацию эндокринолога.
Расширение субарахноидального пространства-обычно является возрастными изменениями.
Добрый вечер. Женщина, 41. Мучает высокое давление особенно к перемене погоды (метеозависимость) последние 2 недели ниже 130:90... не падает, сопровождается это головной болью, горит лицо, давит на уши. Максимальное было 155:105. Имеется остеопороз и остеохондроз шейного...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Часто беспокоит обморочность, голова как в тумане, слабость, голова тяжёлая не работает, тошнотворное состояние, низкое давление, апатия. Тревога периодами. На фоне этого ( так как я не знаю что со мной происходит) снижение эмоционального фона, страх за будущее,...