Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Есть необходимость сдать функцию внешнего дыхания, чтобы получился положительный результат (прирост ОФВ1 более 12% и 200 мл). 1) Подскажите пожалуйста, чтобы ОФВ1 после попытки с бронхолитиком получился максимальным, для этого лучше вдыхать Сальбутомол или...
Здравствуйте, Василий. Спирометрия с бронхолитиком стандартизированный метод. Используется только Сальбутамол 4 дозы подряд. Если у вас есть базовое лечение Бронхиальной астмы, надо отменять приëм дозированных ингаляторов за 1 сутки перед исследованием. С уважением!
Добрый день! Есть необходимость сдать функцию внешнего дыхания, чтобы получился положительный результат (прирост ОФВ1 более 12% и 200 мл). 1) Подскажите пожалуйста, чтобы ОФВ1 после попытки с бронхолитиком получился максимальным, для этого лучше вдыхать Сальбутомол или...
Здравствуйте, Василий! ФВД, про которое Вы спрашиваете- это спирометрия, Вам нужно ещё сделать бронхолитическую пробу, то исследование называется спирометрия с бронхолитиком. На каждое исследование существует стандартизированный протокол , опираясь на который, работают доктора. 1. Согласно протоколу ( клин рекомендациям) используется 4 дозы Сальбутамола 100 мкг и проба оценивается через 15 мин, либо 4 дозы Ипратропия (Атровента) , тогда проба оценивается через 40 мин. Беродуал- это комбинированный препарат , содержит фенотерол и ипратропий, и не используется официально в бронхолитической пробе. 2. Взрослым всегда назначается 4 дозы ( вдоха) не независимо от того, какую цель преследует пациент. Детям 2 вдоха. 3. Эффект расширения бронхов конечно даст, т к сальбутамол-бронхолитик, расширяет бронхи, а в беродуале ещё бронхолитик фенотерол и холинолитик ипратропий. Но такая комбинация противопоказана, опасна для сердечной мышцы, увеличится ритм. Эффект положительной пробы не зависит от дозировки препарата. Она либо будет, либо нет. По графику спирометрии будет всё понятно. С уважением, Новикова ТА
Длительный кашель , фвд
23 ответаЗдравствуйте. Девочка 7 лет , с 5 лет аллергический ринит , аллергены кошка и береза. Животных дома убрали , гипобыт , давно не принимали препараты , поскольку было улучшение. Пошла в 1 класс , в ноябре появился кашель и сохраняется в течении уже 4 месяцев , как только не...
Здравствуйте! Может у вас другие нормы у врача, не как у всех. Но проба с нагрузкой положительная, вся клиника есть и это не астма? Я бы рекомендовала принять ситуацию. С астмой можно жить счастливо, если от неё не бегать. Назначения. В преддверии цветения берёзы (а может у вас в регионе она цветёт раньше чем у меня например) сингуляр начинаем принимать за месяц до, и заканчиваем через месяц после. То есть 3 месяца железно. В вашем случае аллергия не прекращается с ноября. Вот и сингуляр должен быть с ноября и пока всё не купируется. Иногда пациенты принимают его пожизненно. Пульмикорт так же длительными курсами. Когда только подозреваем астму назначаем на 3 месяца и только потом пробуем убирать. Вам по возрасту уже можно назначить ингалятор, она сможет дышать им. Я рекомендую начинать Фостер 6/100 или симбикорт рапихалер 4,5/80 по 1д 2р в день. В этой дозе 3 месяца, далее надо смотреть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ФВД сделать?
20 ответовДобрый день. Девочка 10 лет. Поставлен диагноз бронхиальная астма около 4-5 лет назад. Дышали сначала серетидом, затем перевели на флексотид. Дышали около 3х лет, может чуть больше. Постепенно снижали нам дозировку фликсотмда и вот мы полностью слезли с баллончиков. Прошло...
Тогда Зодак или Кетотифен 1 т вечером.
Фвд с пробой
9 ответовЗдравствуйте, ребенок 11 лет. С одного года началось при ОРВИ или гриппе отекает горло, трудно становится дышать, после пульмикорта с физ раствором ему лучше становилось дышать. Это происходило раз в год( только во время ОРВИ) после 8 ми лет больше не повторялось. Врачи...
Крепкого здоровья Вам и Вашей семье, если будут вопросы ещё, обращайтесь.
Фвд, бронхит
6 ответовЗдравствуйте! В 2016 году после выпускных экзаменов на нервной почве стали возникать жесткая крапивница по всему телу и отеки квинке,при физ. нагрузке возникали сипы, купировали отеки уколами супрастина. После этого на некоторое время проблемы с дыханием меня не беспокоили ,...
Здравствуйте. У вас началась Бронхиальная астма. Лечение астмы- ингаляторы, например Симбикорт 160/4,5 мкг 2 вдоха 2 р в день, Монтелар в сезон аллергии до 3-х месяцев. Желательно исключить триггеры, причинные аллергены, тогда не будет обострений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохие результаты ФВД (спирометрии)
26 ответовЗдравствуйте! Месяц назад на пустом месте началось состояние "неполного вдоха". Кашель не беспокоит, астмы нет. Проходил кардиолога, невролога и пульмонолога. Невролог и кардиолог сделали предположение, что это гипервентеляционный синдром на фоне нарушения нервной системы...
Здравствуйте, Дмитрий. Внимательно изучила ваш вопрос, историю заболевания, жалобы, прикрепленные документы. Больше данных за внелегочные причины нарушений дыхания. График по спирометрии не соответствует Бронхиальной астме и другим заболеваниям легких, больше похоже на слабое усилие, нервно- мышечные зажимы, спазмы. Для подтверждения синдрома гипервентиляции, повышенной тревожности пройдите Наймигеновский опросник, тест Бека в интернете. С уважением!
Сухой кашель и ФВД
19 ответовДобрый день! Беспокоит сухой кашель, сохранявщийся долго после простуды. Кровь в общем в норме , только были повышены эозинофилы (11.6%). Рентген- норма, паразитов нет, микоплазмы норма. Аллерго чип Alex2 в норме. Прикрепляю ФВД с бронхолитиком. Астму исключили, астмические...
Здравствуйте, беклометазон не попадает в кровь, работает местно, поэтому кровь на эозинофильный катионный белок можно сдавать на фоне ингаляций, отмены требуют системные гормоны (который в таблетках, уколах)
Фвд и газы крови
12 ответовЗдравствуйте. У мужа БА тяжелая , установлена в прошлом году , стоит на учете и получает лекарства . На сегодняшний день беспокоят ежедневные приступы, по 5 раз в день , тяжело делать выдох , также сатурация скачет от 93 до 89 . ФВД сдавал много раз , но в этот раз есть...
Здравствуйте. По спирометрии от 05.02.2026 ЖЭЛ (жизненная ёмкость лёгких) меньше ФЖЭЛ (форсированная жизненная ёмкость лёгких), что может говорить о нарушении техники выполнения дыхательного маневра. ОФВ1 снижен незначительно, что говорит о лёгкой степени вентиляционных нарушений. После пробы с бронхолитиком форсированная ЖЭЛ больше ЖЭЛ, что обычно требует повторения обследования, проба с бронхолитиком отрицательная, что может быть при приеме базисной терапии по астме. По глазам крови отмечается снижение парциального давления и сатурации кислорода, что может быть при астме. В таких случаях рекомендуют спирометрию с пробой с бронхиолитиком повторить, дополнительно, при наличии хрипов в лёгких, рекомендуют сделать КТ органов грудной клетки, чтоб исключить воспаление, сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб исключить инфекционное обострение астмы. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Картина динамики по ФВД
16 ответовСтоим на учёте у пульманолога с бронхиальной астмой с февраля. ФВД делали 3 раза-17.02.24, 3.04.24, 29.05.23,то есть каждый раз примерно через 2 месяца. ГКС принимаем с февраля (сначала 3 месяца с февр.по апрель ингаляции Пульмакортом 0,25мг -2 р.в день по одной ампуле через...
Здравствуйте, Наталия! Динамика по фвд положительная, прирост по офв1 в апреле был 9%, а в мае 6,7%. Вообще функция дыхания не плохая у Вашего ребёнка. Можно остаться пока на ИГКС только ( в комбинированных препаратах добавляется длительный бронхолитик) как у Вас и даже снижать дозировку ( степ даун терапия): Пульмикорт Турбухайлер 100 мкг по 1 вдоху 1 раз в сутки. Но учитывая, что сейчас у Вас обострение по аллергическому фону, пока остаться на прежней дозировке по 1 вд 2 раза в сутки. Добавьте ещё Монтелукаст ( Сингуляр) по 10 мг вечером в течение месяца. Здоровья Вам и ребёнку!