Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли справа под рёбрами
12 ответовДобрый вечер!5 месяцев назад была холецистэктомия,удалён желчный.После операции назначений никаких не давали,когда я по интересовалась почему,сказали,ничего не нужно.АЛТ АСТ повышены всегда,по УЗИ диффузные изменения печени и поджелудочной железы.После операци,врач на мой...
Арина , здравствуйте Коагуляция ложа желчного пузыря ( прижег печень ) - это обычная процедура, чтобы остановить кровь. Это заживает за 2-3 недели. Спустя 5 месяцев это не может давать симптомы цитолиза и боли ❗️После удаления пузыря желчи негде скапливаться , она идет напрямую. Клапан на выходе в кишечник может спазмироваться, что вызывает боль в правом подреберье , отдающую в лопатку и спину К сожалению, лишний вес тоже вносит свою лепту. Он дает большую нагрузку на позвоночник. Боль под лопаткой и при движении часто имеет неврологический или мышечный характер Сама печень не имеет болевых рецепторов, то есть она не болиь. Она может «болеть» , только если сильно увеличивается и растягивает капсулу. Повышенные АЛАТ и АСАТ и диффузные изменения на фоне наличия лишнего веса - это возможная картина стеатогепатита - это воспаление печени. Это обратимо! Цитолиз - разрушение клеток идет не от операции , а от того, что клетки печени перегружены жирами Согласно рекомендациям по лечению постхолецистэктомического синдрома применяют спазмолитики - это Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды Гептрал можно пропить. Он показан при внутрипеченочном холестазе и цитолизе. Также в подобных случаях рассматривают прием урсодезоксихолевой кислоты 15 мг/кг веса длительно . Он разжижает желчь, убирает застой и «лечит» клетки печени. Обычно его добавляют к лечению , если просто спазмолитики не помогают При наличии лишнего веса и удаленном пузыре важно дробное питание 5-6 раз в день малыми порциями. Желчь течет постоянно , ей нужна еда для переваривания Исключить жареное , жирное, копченое, алкоголь. Минус 5-7% от массы тела значительно снизят печеночные ферменты. Также можно обсудить с эндокринологом инъекционные препараты для снижения массы тела - Тирзепатид, Семаглутид
Здравствуйте. Мне 26 лет. 12 февраля сделали восстановление ПКС с помощью металлического штыря. Помимо этого, удалили часть поврежденного мениска. На следущий день выписали домой. Прошло примерно три недели. Колено опухло,отекло (делали пункцию через неделю после...
Здравствуйте Вероника, вообще ваш вопрос нужно задать травматологам. Для крепления связок используют титановые винты второй вариант это-саморассасывающиеся винты. Конечно если сустав краснеет, воспаляется, температура, признаки остеомиелита по рентгену необходимо обратиться к оперирующим вас травматологам и решать вопрос об удалении винта, пока его не уберешь воспаление в суставе будет поддерживаться за счёт инородного тела.
Здравствуйте! Женщина 74 года. В анмнезе лет 20 мочекаменная болезнь. Ранее были камни. В январе 23 года попали в больницу с приступом. В правом мочеточнике был камень. Ставили стент. На месяц. Потом была неудачная операция лазером через мочеточник, камень ушел в почку....
В отварном виде можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Состояние после инфаркта
10 ответовЗдравствуйте! Женщина, 59 лет. В сентябре 2023 перенесла инфаркт, установлен стент. Перед инфарктом сильнейшая боль в спине, невозможно лежать, задыхалась. После стентирования состояние улучшилось. В ноябре 2023 г. плановая установка второго стента. После данной операци...
Здравствуйте! Усиление одышки в положении лёжа может быть характерным для сердечной недостаточности. Боли в спине тоже могут быть проявлением сердечной патологии. Для уточнения можно повторно провести УЗИ сердца , ЭКГ для оценки динамики. Сдеать анализ крови на тропонин, КФК МВ, натриуретический пептид. Рассмотреть коррекцию терапию . Замену лозартана на юперио, добавление антикоагулянта ( ксарелто), дапаглифлазина. По результатам анализов можно будет уточнить причины болей, после коррекции терапии надо буудет оценить динамику. Если боли уменьшаться, то вероятно , что их причина патология сердца.
Рези в животе и температура
13 ответовЗдравствуйте! С 11 июля по сей день (уже больше недели) у мужчины 55 лет диарея и температура 37,8, однократно была рвота, а также постоянные частые спазмические рези в животе. Прикрепляю актуальный ОАК. Лечили регидроном, смектой, имодиумом , прокололи 4 дня цефтриаксон -...
еще рано оценивать динамику! нужно завершить 4 курса
Последствия мануальной терапии
13 ответовЗдравствуйте! Очень прошу помочь! 29 февраля, обратилась к мануальному терапевту, так как два месяца были боли в шее. На приеме он посмотрел позвоночник и сказал, что у меня смещение позвонка в поясницы, который над копчиком. Он размял мышцы и надавил, произошел щелчок. Я...
обратиться за консультацией можете, но не обязательно выполнять то, что он будет рекомендовать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Результат КТ органов брюш полости и забрюш пространства с внутривен болюсныс констрастированием: ПЕЧЕНЬ увеличена 180мм пзр пт скл. Расширение долевых и сегментарн желчных протоков, общего печеночного протока до 11мм. В обеих долях визуализируются гиподенсные...
Биопсией занимаются онкологи
Нужна ли дальнейшая экстренная помощь врача онколога или хирурга, хирургическое вмешательство?
28 ответовЗдравствуйте! Результат КТ органов брюш полости и забрюш пространства с внутривен болюсныс констрастированием: ПЕЧЕНЬ увеличена 180мм пзр пт скл. Расширение долевых и сегментарн желчных протоков, общего печеночного протока до 11мм. В обеих долях визуализируются гиподенсные...
Здравствуйте, уточните пожалуйста дренаж функционирует? Билирубин повышен за счёт какой фракции, так как 608 ммоль/л это показание для госпитализации, вопрос только в какое отделение хирургическое или гастроэнтерологическое. К сожалению онколог прав, при таком высоком билирубине никакой специфической помощи не оказывается
Последствия блокады
22 ответаДобрый вечер! Я попала в больницу нейрохирургического отделения с острыми болями и онеменением Левой ноги, мрт было сделано, оно показало грыжи всех дисков поясничного крестцового отдела, и рецидив уже прооперированной грыжи. Так же были замечены остеофиты, которые...
Добрый вечер. Вернуться в больницу и не принимать самовольных решений. Невольно думаешь, что у Вас доверие к онлайн-консультациям больше, чем к очному лечению. Боюсь, онлайн мы Вам предметно никак не поможем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки со смещением
4 ответаЗдравствуйте. Мне 34 года. Упала и сломала ногу 17.12.2022, в больницу не поехали, подумала ушиб, на следующее утро поняла что там не просто ушиб, поехали в травмпунк, оказалось перелом малоберцовой кости со смещением, наложили гипс как есть , сказали обратится по месту...
ЗДравствуйте. По снимку имеется перелом наружной лодыжки с подвывихом стопы кнаружи с разрывом дистального межберцового синдесмоза. После репозиции подвывих стопы устранен, но сохраняется разрыв межберцового синдесмоза.Результат дальнейшего консервативного лечения сомнителен, под большим вопросом . Показано через 2 недели повторить рентгеноконтроль.Если конгруентность сустава по снимку будет нарушена- показана оперативное лечение без сомнения.