Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилоартрит
19 ответовДобрый день! На данный момент стоит диагноз МКБ 46.8, спондилоартрит. На мрт и рентгене сакроилиит 1-2 стд, в тбс коксартроз 1 ст., возможно, коксит. BASDAI 1,6. Боль в основном чувствую в спине при наклонах, полунаклонах и тд. В тбс при ходьбе побаливает. Боль иногда есть...
Здравствуйте. 1. Какие обследования Вы проходили перед постановкой диагноза? МРТ крестцово-подвздошных суставов выполняли? 2. Боли в нижней части спины в состоянии покоя или ночью когда-то Вас беспокоили? 3. Повышение СОЭ И СРБ говорит о воспалительной реакции организма. Это не обязательно связано со спондилоартритом. 4. Почему Вы перешли на свечи индометацин?
Сакроилиит, спондилоартрит
5 ответовМне 47 лет. С осени 2022 года жалобы. Сначала боль в ягодице была. Сейчас скованность в ногах с утра и после непродолжительного сидения тоже, больше в стопах . Летом появилась боль в колене. Сделано Мрт, синовит. Обращалась к ревматологу. По рентгену ставили сакроилеит 1-2...
Здравствуйте. Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста: 1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль? 2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет? 3) Утренняя скованность сколько минут длится? 4) Псориазом не страдаете? 5) Аллергии нет на медицинские препараты? 6)Ночных болей не бывает? 7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ? 8) В покое боль усиливается?
Аксиальный спондилоартрит
14 ответовДоброго времени суток! Подскажите пожалуйста по нижеуказанному вопросу: Мне 39 лет, несколько недель назад поставлен основной диагноз - аксиальный спондилоартрит. HLA-B27-положительный, двусторонний сакроилеит (определен по МРТ) активность ASDAS < 1.7. Сопутствующие -...
Судя по описанию у вас болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит). Чтобы окончательно определиться, мало информации в первую очередь, как давно у вас болит спина и какая стадия сакроилеит на МРТ? Псориазом не болеете, у родственников его нет? Инфекции и гормоны тут сдавать не надо. НПВС принимайте обязательно. Кроме того, связи с вовлечением суставов, необходимо принимать сульфасалазин или метотрексат. Если будет доказан анкилозирующий спондилит, то надо искать возможности для биологической терапии, иначе скоро инвалидность. Остальные спондилоартриты более мягкие по течению, для них обычно НПВС и сульфасалазина достаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в локтевом суставе
9 ответовЗдравствуйте, сегодня " щелкнуло " в локтевом суставе , как молния и всё. Не могу разогнуть руку от боли. Травмы не было, физ нагрузок тоже. На данный момент сделали бандаж - косынку. В покое - ноет. Самое странное, что и при движении кистью болит в локте. У меня есть...
Здравствуйте. Дело в том, что вращательные движения кистью, совершаются в локтевом суставе. Если при движении кистью болит в локте, то могут быть следующие варианты: - подвывих или вывих головки лучевой кости в локтевом суставе. - Может быть перелом или трещина головки, но без травмы мало вероятно. - Разрыв связок и\или сухожилий в области локтевого сустава. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом, носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день, беспокоит периодический дискомфорт, тяжесть в основном в бёдрах с обеих сторон, в паху, иногда сзади спина и ягодица. Иногда колит очень редко. Выложил два МРТ пояснично-крестцового отдела от 2020 года и 2022 года. Прошу посмотреть были ли тогда признаки...
Здравствуйте! Спондилоартроз описан в МРТ 2020года, в 2022 более подробно описаны межрозвоночные диски, про спондилоартроз описания нет. Однако, он никуда, конечно, не делся. Сакроилеит не описан ни в первом ни во втором случае. Получаете ли Вы системное поддерживающее лечение псориаза?
Псориаз и псориатический артрит
5 ответовДобрый день,у меня псориатический артрит,была у ревматолога месяца 4 назад,прописала таблетки Найз и омез,но я не принимала,еще планирую беременность,с утра сильно отекают руки и болят колени,подскажите пожалуйста что лучше пить из лекарств?на данный момент месяца 2 не будем...
Здравствуйте. Расскажите подробно Ваши жалобы. Какие суставы болят, припухают? Есть утренняя скованность? Какой уровень СОЭ, СРБ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа псориатический артрит. Ревматолог назначил метотрексат в уколах, начали с 10мг, потом 15, дошли до 20 мг, печеночные пробы увеличились в 5 раз. Уменьшили дозу до 10мг. Так же у мужа полностью упало либидо. Что нам делать? Ему всего 27 лет.
Консультироваться с лечащим врачом, фиксировать в карточке или истории болезни повышение печеночных проб на этой дозе, наблюдать за динамикой на меньшей дозе и, возможно, менять препарат (не хотелось бы...не было ли приёма других препаратов в этот момент/алкоголя/нет ли гепатита С?) Тактика зависит от целей (в планах ли отцовство и тд) и возможностей регионального здравоохранения и лично Ваших.
Псориатический артрит?
27 ответовЗдравствуйте!Прикрепила выписку, там всё подробно расписано. В 2023г стали болеть кисти и стопы , все анализы в норме ( в выписке расписано,что сдавала) визуально отёчности/ припухлости не было. Назначили сульфасазалин, от которого начались побочки . Затем установили диагноз...
По питанию специфических рекомендаций нет. Только ограничение алкоголя, строгий запрет в день метотрексата. Питание должно быть полноценным и разнообразным.
Результаты общего анализа крови
5 ответовРасшифровать результаты анализа. Принимаю , метотрекаст 25мг, сульфасалазин 500мг в день ( 1 неделя), Ацеклофенак 100мг 2 р, Омез. M46.8 - Другие уточненные воспалительные спондилопатии. Подтвержден. Псориатический спондилоартрит, HLA-B27 не исследован, сакроилиит 1 ст,...
Только в совокупности с этими показателями и данными осмотра можно делать выводы о изменениях ОАК
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит и ОРВИ
1 ответУ меня диагноз - псориатический артрит. Пью плаквенил (пока пропила 21 день). На фоне лечения ощущаю ухудшение состояния последнюю неделю (мигрирующие боли в разные суставы усилились, ранее терпимая боль в колене усилилась, так что пришлось возобновить прием...
Плаквенил не работает при псориатический артрите. И не назначается. Рекомендован метотрексат или сульфасалазина. Лучше метотрексат.