Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
С онкологической точки зрения нет противопоказаний к приему амитриптилина. Под контролем врача-психиатра прием препарата возможен. Он не несет рисков рецидива и прогрессирования рака молочной железы .
Здравствуйте! Рмж, с распадом опухоли, обследованию mts только в костях, биопсия пока не получена результаты рмж. 58 лет, женщина, вес до 60 кг, лежит старается лишний раз не тревожить кости. Соблюдает диету, кушает хорошо, принимает обезболивающее Кеторол, 1 таблетка за 12...
Здравствуйте
Достоверно помочь и продлить жизнь может только лекарственная противоопухолевая терапия, которая будет назначена на основании гистологического и ИГХ-исследования. Очень часто даже при таких распадающихся опухолях и с метастазами она очень эффективна и может продлить жизнь на годы!
Сейчас важно:
1. туалет раны - распадающиеся раны - источник инфекции - нужна ежедневная перевязка (обработка хлоргексидином и порошком Банецоин), при присоединении гнойной инфекции - бак посев раны с назначением антибиотиков
2.адекватное обезбооливание - Кеторол не подходит!!
рекомендую схему:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
3. возможно нужна коррекция по анализам - прикрепите ОАК и БАК
Здравствуйте, вопрос касается моей матери .
Летом прошлого года — ей поставили диагноз РМЖ .
стадия - 3 Б .
(Прилагаю — фото и обследования ).
Затем,после назначения тамоксифена наблюдалось сильное снижение онкомаркеров и визуальное уменьшение опухоли.
В ноябре 2024...
Здравствуйте!
Фотографии к вопросу не прикрепились.
Стандартная доза тамоксифена — 20 мг. Увеличение до 40 мг не повышает эффективность, но резко увеличивает риск тромбозов, инсультов и других побочных эффектов, поэтому рекомендуется снизить ее до 20мг/сут.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мамы кацероматоз, 4 стадия без первично выявленного очага. Обнаружили месяц назад при экстренной операции на непроходимость кишечника. Выписали из хирургии с рекомендацией пойти в онкоцентр. На словах сказали, что это все равно уже бесполезно. Мама дома уже...
Здравствуйте
В такой ситуации рекомендую схему:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Добрый день. В диагнозе с июня 2024. РМЖ 4 ст. Прикладываю пересмотр КТ в динамике от 07.04.25, 21.05.25 и 17.07.25. Появилась проблема в легких. Прошу Вашего мнения по смене лечения.
Здравствуйте
По результатам обследования картина прогрессирования основного заболевания с ростом очагов в легких и по лу.
При такой картине проводится полное дообследование: кт обп с ку и кт или мрт омт с ку, если не проводилось+оценка кт огк по RECIST, если рост очагов более 20% проводится смена схемы лечения, так как ранее принимались ингибиторы CDK4/6 +ингибиторы ароматазы, следующим этапом мы назначаем фулвестрант+ингибиторы CDK4/6, но палбоциклиб или абемациклиб, все 3 препарата действуют на разные рецепторы.
Кроме того при гормонзависимом раке молочной железы с HER2 отрицательным статусом проводится оценка мутации в гене Pic 3CA, если не проводилось ИГХ исследование, нужно обсудить назначение с лучащим врачом
Моей маме 67 лет поставили диагноз рак кишечника 4 стадия с множественными метастазами печени. Отказали в операции и химиотерапии. По биопсии злокачественная неоплазия, соответствует аденокарциноме вероятно умеренно дифференцированной.
Здравствуйте!
Отказ в операции понятен, такие запущенные процессы нет смысла оперировать, это никак не поможет.
Но чем обоснован отказ в химиотерапии, таргетной терапии и иммунотерапии?
Анализ на мутации проводился?
Как самочувствие? Анализы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 63 года. Диагноз: С34.1 муцинозная аденокарцинома верхней доли T4N1M1 с мтс в кости, легкое (мутации не выявлены) IV стадия.
Пройденное лечение:
09.08.23 - 1 цикл 1 линия ПХТ по схеме ТС (паклитаксел + карбоплатин)
10.08.23 и 31.08.23 - бисфосфонатная терапия...
Здравствуйте
анемия легкой степени, недостаточность питания(низкий белок)
проблемы в печени(повышены печеночные показатели)
в хосписе состояние можно подкорректировать
в домашних условиях сложно
Здравствуйте!
Мне 37 лет, мужчина, трое детей 4, 7, 9 лет (две старшие девочки).
У родной сестры был выявлен тройной негативный РМЖ. К сожалению, после двух лет борьбы болезнь победила.
В связи с этим несколько вопросов:
1. какие обследования, с какого возраста и с...
Здравствуйте
Если это первый зафиксированный случай зно молочной железы, при отсутствии соматических мутаций вероятность генетически -обусловленного рака практически равна 0.
1. какие обследования, с какого возраста и с какой периодичностью делать для девочек? Девочкам нужно проходить обследования , начиная с 20 лет-узи молочных желез ежегодно, узи омт , мазок на онкоцитологию, узи обп-ежегодно, рентгенография ОГК.
2. мальчику также стоит периодически обследоваться на предмет исключения РМЖ? Нет, не нужно
3. какие обследования стоит делать лично мне? Вам нужно проходить обследования согласно графику диспансеризации, это не зависит от того был выявлен или нет злокачественный процесс по кровной линии:
Рентгенография ОГК, УЗИ ОБП , ОАК -ежегодно, ФГДС каждые 3 года, колоноскопия после 50 лет каждые 5 лет, кал на скрытую кровь методом ИХА после 45 лет ежегодно, кровь на ПСА после 50 лет ежегодно.
4. сестра делала анализ на изменения генов(прикладываю), стоит ли его повторить мне и детям? (чтобы не переживать)-нет не нужно, все мутации оценены.
5. какие в целом можете дать рекомендации?
Самое главное проходить динамическое обследование, так как даже при выявлении генетических мутаций единственная рекомендация-это тщательный мониторинг.
Здравствуйте! 2 месяца назад нащупала шишку в груди,по узи отправили срочно к онкологу там повторно сделали узи и трепан биопсию. Подтвердили диагноз рмж 3 стадия с вовлечением лимфоузла, без метастазов. Сегодня консилиуму назначил лечение ,хочется ещё проконсультироваться с...
Здравствуйте
По поводу ИГХ:
Отрицательные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль не гормоночувствительная
HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2
KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени.
По данным ИГХ - тройной негативный вариант рака молочной железы (ТНРМЖ)
Третья стадия заболевания, агрессивная опухоль
Ее лечение всегда начинают с химиотерапией
Вам очень повезло с клиникой - МГОБ 62 - на мой субъективный взгляд - самая сильная онкологическая клиника в столице
И Вам назначил максимально агрессивную и интенсифицированную схему неоадъюванта!
Карбо+Пакли (усилили схему Карбоплатином - что очень актуально в молодом возрасте), а затем дозоуплотненная схема АС и иммуноонкологический препарат Пембролизумаб - как off label - и как самое современное веяние лекарственного лечения ТНРМЖ
С лечение согласен от начала и до конца!! Идеальное решение онкоконсилиума!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.