Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срк и антидепрессанты
18 ответовЗдравствуйте. Ситуация такая. 2 года назад был сильный стресс : появилась депрессия и прочее и на фоне этого СРК( запоры, боли в животе, спазмы, вздутие живота ) пила препараты и сидела на диете - не помогло . Сказали пить антидепрессанты. Я начала пить ципралекс , стало...
Здравствуйте, к терапии гтр есть 2 подхода : психотерапия по методике кпт( это базовый метод); медикаментозная терапия : антидепрессанты, при их не эффективности: прегабалин; Психотерапия важна для закрепления эффекта, что бы не вернулось состояние после отмены, но такие симптомы, как срк-это не влияет;
Обострение РА
12 ответовЗдравствуйте подскажите обострение РА лечусь Ритуксимабом и сульфасалазин и медрол 4 мг, скажите чем снять обострение до капельницы ? Жду поступления лекарства обезболивающие не помогают.
Добрый день. Давайте немного уточним ситуацию: 1. С какого времени у вас РА? Проявлением являются только поражение суставов? С какого времени перевели на ритуксимаб и по какой причине? 2. Когда была последняя капельница ритуксимаба? Какую дощу сульфасалазина вы пьете? 3. Сейчас есть свежие анализы крови? Можете прикрепить? 4. Сколько по времени у вас обострение и что именно беспокоит? Нпвп не снимаю боль? С чем связываете обострение?
Проблемы с кишечником, СРК
16 ответовДобрый день! В анамнезе - хронический гастрит много лет (без HP), ЖКБ (пергиб ЖП, эффективное растворение камней после приема Урсосана в течение почти 3 лет с перерывами), проблемы с кишечником (СРК не подтвержден), синдром Жильбера (не подтвержден, жду результатов анализа)....
да, дицетел можно применять минимум 4 нед. В поездку можно взять и энтерол и дицетел.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срк и его лечение
3 ответаздравствуйте! подтвердился диагноз - срк с преобладанием запоров. было назначено лечение - иберогаст+симбиозис альфа+мукофальк (при запоре), начала принимать, стало уже гораздо лучше, хочу подключить спорт. также назначен антидепрессант сертралин. я пока его не приобрела....
Здравствуйте! Безусловно, коррекция СРК всегда должна осуществляться с помощью коррекции психо эмоционального фона, то есть при помощи анксиолитической (противотревожной) терапии и антидепрессантов. Органы ЖКТ, при СРК, страдают вторично, именно поэтому терапия препаратами гастро группы не даёт каких то стойких эффектов, зачастую работает временно или не работает вовсе. Отсутсвие до эффекта связано с тем, что по факту органы ЖКТ, при СРК здоровы, страдает только их моторная функция, на фоне неправильной, некорректной работы вегетативной нервной системы. В идеале к медикаментозной терапии психо эмоционального компонента, рекомендуют добавлять и курсы КПТ (когнитивно поведенческая терапия), во время которых прорабатывается сам триггер, то есть та причина, которая вызвала проблему. КПТ обычно проводит клинический психолог. На практике такая совместная работа, очень положительно сказывается не только на психо эмоциональном статусе, но и на работе всех отделов органов ЖКТ. Будьте здоровы!
СРК под вопросом
9 ответовЗдравствуйте. Гастроэнтеролог ставит предварительный диагноз СРК, дал направление на анализы, все сдала, к доктору только через 10 дней. Подскажите все ли нормально в анализах?
Здравствуйте! Анализы хорошие, но подтвердить или наоброт опровергнуть диагноз СРК, по ним, вообще невозможно. СРК это диагноз исключение, который возможен только после проведения, как лабораторных, так и инструментальных методов диагностики заболеваний кишечника,в том числе после проведения колоноскопии, при отсутствии каких либо органических причин. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Лечение СРК
2 ответаЗдравствуйте! Прописали лечение СРК : альфа- нормикс 2 таб. 3 раза в день, необутин 200 мг 3 раза и 2 капусты энетерола 2 раза в день. Подскажите, возможно ли такое лечение? В инструкции к альфа- нормикс нет таких рекомендации и страшно пить так много таблеток антибиотика..
Здравствуйте, что вас беспокоит? Вообще лечение правильное. Этот антибиотик кишечный, в кровь не всасывается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срк возвращается с новой силой .
28 ответовЗдравствуйте. Срк мучает много лет все анализы которые назначали сделала , но срк возвращается с новой силой и новыми симптомами .летом лечила зубы и проходила курс антибиотиков . у психотерапевта была таблетки пью .
Здравствуйте! Подскажите, соблюдаете ли Вы какую нибудь диету? Как давно принимаете неврологические препараты? На данный момент стул то запоры, то жидкий? Какие препараты для кишечника вы принимали?
СРК как с ним справится
4 ответаДобрый день, поставили диагноз срк, диарея, вздутие, боли, тревога ужасная. Боюсь из дома выходить. Все анализы и обследования в норме, кроме колоноскопии=срк, врачи толком ничего не говорят, как лечить его?
Ксения, здравствуйте. По всем описанным Вами симптомам у Вас присутствуют признаки синдрома избыточного бактериального роста. Необходимо выполнить Водородный дыхательный тест для уточнения наличия данного синдрома. Если он подтвердится, необходимо пройти курс лечения: 1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней. 2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней. 3. Затем подключить к лечению пробиотик Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды на 10 дней. На данный момент пока не выполнили обследование начните прием Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней + Эсмумизан по 2 капсулы 3 раза в день во время еды на 14 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней. Соблюдать диету low-fodmap.
СРК, урчание
16 ответовДобрый день! Стоит диагноз СРК с запорами с 14 лет, сейчас мне 31. Беспокоит урчание кишечника, уже делала всевозможные обследования, колоноскопии, фгдс, тест на СИБР, кальпротектин, копрограммы, дисбактериоз, ирригоскопию. Ставят диагноз СРК, назначают слабительные в виде...
Добрый день. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина. Ваши симптомы действительны похожи на функциональное заболевание кишечника с запорами. В таких ситуациях рекомендуется испоьзовать препараты макрогол длительно до 3-6 месяцев. Как раз эта группа препаратов научает кишечник опорожняться при длительном применении. При неэффективности макрогола обычно рекомендуется терапия у психотерапвета. Скажите пожалуйста, а узи обп проходили? Гормон щитовидной железы сдавали -ТТГ, т4св,т3 св?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лактозар, вздутие, запоры, срк
41 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, в анамнезе, срк с запорами и вздутием, запоры хронические с рождения стул 1 раз в 2-3 дня. После диареи (редко)(после нервов) кремит 7-8 дней. Взлутие сильнее всего вечером. После диареи жтвот сдувается.отрыжка, в обострение отрыжка...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией. Да, СРК с запором и метеоризм напрямую связаны. И первое, и второе возникает из-за нарушения моторики толстой кишки. Однако само по себе вздутие также дополнительно усугубляется лактазной недостаточностью. Сомневаюсь, что Лактазар не подошёл. Правильно ли выбрали дозировку? Я своим пациентам обычно рекомендую 2 капсулы по 3450 ед вместе с молочкой пробовать, при необходимости снижать. Какая вам терапия назначена по поводу запора? В целом в таких случаях я своим пациентам рекомендую: 1. По лактазе написала выше 2. Постараться хотя бы на время (для оценки динамики состояния) придерживаться безлактозной диеты 3. Максимально стараться придерживаться low fodmap диеты, убрать лук, чеснок, белый хлеб и выпечку, бобовые, яблоки, груши, капусту. И все остальное, что провоцирует вздутие 4. Дюспаталин на 8 недель 5. Для нормализации стула в таких ситуациях оптимально псиллиум или макрогол. До полной нормализации стула. Лактулоза наиболее вероятно не подойдёт, будет усиливать вздутие. При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!