Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ошибка дала лекарства
41 ответЗдравствуйте доктор. Моему дедушке после инсульта назначили Соталол 80 мг утром. Сегодня я по ошибке дала вечернюю таблетку в 20:30 вместо утреннего приема следующего дня. Подскажите пожалуйста как правильно продолжить прием препарата завтра. Нужно ли утром принимать таблетку...
Здравствуйте Препарат соталол принимается два раза в день (также и назначено в выписке). Или вы сегодня дали препарата не два раза, а три раза? Какие цифры давления и пульса? Есть какие-либо жалобы?
Назначение лечения
1 ответМужчина 53 года. В 2016 инсульт. Гипертоническая болезнь 3 ст. Артериальная гипертензия 2 ст. Риск ССО 4. Принимает на постоянной основе лориста 100, индапамид 2.5, Амлодипин 5, Кардиомагнил 75, аторвастатин 40. Сдали анализы Креатинин 123, Креатинин(метод Яффе) 119, СКФ 63,...
Здравствуйте. По представленным данным: креатинин 119-123 мкмоль/л, СКФ 57 мл/мин/1,73 м2 соответствует умеренному снижению функции почек (ХБП С3а). При этом в общем анализе мочи патологических изменений нет, что является благоприятным признаком и говорит об отсутствии активного повреждения почечной ткани. С учётом длительной артериальной гипертензии и перенесённого инсульта такое снижение СКФ часто носит сосудисто-склеротический характер и может быть стабильным длительное время. Мочевая кислота 460 мкмоль/л - умеренное повышение, требует наблюдения, но не является показанием к немедленному лечению при отсутствии клиники подагры. Глюкоза 6,9 ммоль/л требует уточнения углеводного обмена (гликированный гемоглобин HbA1c), т.к. возможные нарушения углеводного обмена являются более значимым фактором риска прогрессирования ХБП, чем текущие показатели почек. В случае подтверждения нарушение гликемии, рекомендовано к терапии принимать препараты из группы ингибиторов SGLT2 (например, Форсига), с целью нефро- и кардиопротекции. Рекомендовано: - контроль артериального давления (целевой <130/80 мм рт. ст.) - определение альбумин/креатининового соотношения в моче (ключевой прогностический показатель) - контроль HbA1c - динамическое наблюдение креатинина и СКФ Назначенная антигипертензивная и кардиопротективная терапия является обоснованной и нефропротективной, отмена препаратов группы лозартана не показана. БАДы для «лечения почек» не требуются и не имеют доказанной эффективности.
Здравствуйте. Обычные показания 130-80-80. Участились беспричинные падения до 80-60., с предобморочным состоянием. После выпивания кофе сразу 140-90-100. Диагноз: ИБС. Стенокардия напряжения ФК 2. Гипертоническая болезнь 3 ст. Неконтролируемая АГ. Атеросклероз БЦА. Увеличение...
Валерий, вероятно в этот момент срыв ритма происходит. Здесь либо многсуточный холтер делать, либо кардиофлешку приобрести, снять экг при приступе. Возможно, что фибрилляция предсердий иди другие виды нарушения ритма. Лечение отличается. Могут назначаться антиаритмики и антикоагулянты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз. Гипертоническая болезнь 11 ст. Риск ССО-4.Кардиомиопатия дисметаболическая. Осл: Пароксизмальная форма фибриляции предсердий, вне пароксизма. Предсердная и желудочковая экстросистолия. Неустойчивая желудочковая тахикардия (эпизоды...
Здравствуйте возможен приём препарата пропанорм 150 мг 1 таб 3 раза в день.
Гипертоническая болезнь
5 ответовВысокое артериальное давление. Гипертоническая болезнь 3 стадии. Неконтролируемая АГ. Риск ССО 4. Образование правого надпочечника. ХБП 5 (фистула левая рука). Прохожу курсы гемодиализа 1 раз в месяц по 4 часа. Возраст 58 лет. Мужчина. Рост 180 см, вес 100 кг. Правая рука АД...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. По результатам могу отметить , что в вашем случае рекомендуют препарат ко-вамлосет 10+160+12,5 мг по утрам, бисопролол 2,5 мг в обед и вамлосет 10+160 мг на вечер
Клексан после операции ж 75л
9 ответовДобрый день! Женщина 75 лет ,перенесла операцию Грыжа передней брюшной стенки по ходу послеоперационного рубца( онкология ) сопутствующие заболевания Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной...
Здравствуйте. Послеоперационный период, особенно у пациентов пожилого возраста и с сопутствующими заболеваниями, сопряжён с высоким риском развития венозных тромбозов и тромбоэмболий (например, тромбоэмболии лёгочной артерии — ТЭЛА). Факторы риска в данном случае включают: возраст 75 лет; онкологическое заболевание (известно, что злокачественные новообразования повышают риск тромбообразования); гипертоническую болезнь 3 степени, которая может способствовать нарушению гемодинамики и ухудшению кровотока; иммобилизацию после операции; наличие послеоперационного рубца и хирургическое вмешательство на брюшной полости. Комплексная профилактика (включая медикаментозную) позволяет существенно снизить частоту послеоперационных тромботических осложнений. Клексан (эноксапарин натрия) — низкомолекулярный гепарин, который часто используется для профилактики и лечения венозных тромбозов и тромбоэмболий. Он действует путём ингибирования факторов свёртывания крови, что снижает риск образования тромбов. обычно вводится подкожно; дозировка и продолжительность курса зависят от индивидуальных рисков и состояния пациента; в профилактических дозах у пожилых пациентов риск кровотечений не увеличивается, но при терапевтических дозах (особенно у пациентов старше 80 лет) риск геморрагических осложнений возрастает; имеет ряд противопоказаний и состояний, при которых требуется осторожность (например, активные кровотечения, недавние неврологические/офтальмологические операции, тяжёлая артериальная гипертензия, почечная или печёночная недостаточность, одновременный приём препаратов, влияющих на гемостаз). Продление антикоагулянтной терапии после операции может быть оправдано при сохранении факторов риска, таких как: иммобилизация; гнойная инфекция; длительная катетеризация центральных сосудов; химиотерапия; не удалённая злокачественная опухоль; наследственные тромбофилии (исключая дефицит антитромбина III). Также дополнительным аргументом в пользу продления профилактики служит сохранение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После скачка давления 210/110 и лечения в больнице. Поставлен диагноз гипертоническая болезнь II ст., неконтролируемая АГ 1 ст, риск ССО 2. Гипертонический криз Назначено лечение 1. Эналаприл 10 мг 2 р/д 2. Нифедипин (Нифекард XL) 60 мг вечером 3. Беталок ЗОК 50 мг 2 р/д...
вероятно, терапия избыточная надо обратиться к врачу и немного ее поменять
Болезни сердца и деменция
1 ответЗдравствуйте,свекровь лежала в больнице,ниже прикреплю описание с выписки,после выписки с ней происходят странные изменения:ей мерещатся люди или змея большая,стала часто плакать,может забыть что то или переложить вещи и сказать что она не трогала их,возможно что это начало...
Здравствуйте, лучше обратиться к неврологу с подобными жалобами. Причин много: может быть деменция, может из-за атеросклероза сосудов головного мозга, может перенесла инсульт. Дистанционно диагноз поставить почти невозможно
Повышен анализ АЛТ и АСТ
17 ответовВ последнем анализе крови повышены показатели АЛТ 45,30 и АСТ 36,90. В апреле текущего года данные показатели были в норме О себе:принимаю препараты беталок зок 50 мг милурит 100 мг вамлосет 5 мг +20 мг и Роксара плюс 20 мг+ 10 мг (с 20.05), до этого был прием арифон и 2,5мг...
Здравствуйте! Ознакомилась с результатом обследования! Превышение печёночных проб незначительное, может быть на фоне предшествующего приёма аэртала - поэтому необходимо проконтролировать пробы в динамике. Контроль АЛТ, АСТ через 1 месяц. Причин для отмены статинов по Вашим анализам нет. По клиническому анализу крови признаки ранее перенесенной вирусной инфекции и обратите внимание на повышенный уровень глюкозы, в таких случаях рекомендуется проверить гликированный гемоглобин ( показывает средний уровень сахара за предыдущие 3 месяца)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен холестерин
15 ответовВрач кардиолог при результатах анализа(27.03.24) : Холестерин -9,14 хол.ЛПНП- 6,86, холестерин не ЛПВП- 7,46 и эхокардиографии поставил диагноз- Эссенциальная гипертензия,Гипертон.болезнь 2ст, степень АГ 1,риск ССО-3,гиперхолестеринемия,ГЛЖ и назначил Нолипрел А 2,5/0,625...
С учётом нормальных цифр давления, отсутствиея атеросклероза, надо исключать головные боли напряжения. Обязательно обратитесь на очный осмотр к неврологу.