Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в феврале этого года (7 месяцев назад) неудачно спрыгнула на ногу , в травмпункте написали-растяжение, разрыв и перенапряжение (наружной внутренней) боковой связки. Рекомендовали 3месячный покой, бинт эластичный и мази. В итоге покой сохранить не было...
Здравствуйте. Согласно действующим медицинским стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава. При чем здесь таблетки не пойму , даже по совокупности факторов она показана .
Сильная боль в плече
4 ответаЗдравствуйте! Неделю назад при резком отведении руки в сторону( на прогулке с собакой рванула поводок) получила очень сильную и резкую боль в плече,, на протяжении суток сильное жжение, боль, озноб и головокружение, прикладывала лед и нимесулид.в течении недели боль тупая...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется повреждение суставной губы (SLAP) + импичмент синдром - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Вам показана артроскопия плеча и ревизия полости плечевого сустава. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного плеча". Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов. Под наркозом. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте! Я записалась в тренажёрный зал. Скажите, пожалуйста, какие тренажёры я могу использовать при моих заболеваниях. И какие упражнения я могу делать во время утренней зарядки, чтобы не навредить себе, но при этом вести активный образ жизни. По МРТ выявили следующие...
Не знаю, сможете бегать или нет. Пробуйте. Нагрузки наращивайте постепенно, используйте ортезы на колени. Боль преодолевать нельзя. Если будет боль - значит бег нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
5 ответовЖен, 69лет.Лечили колено от арторза последний год, дипроспан не помогает, гиалуронку тоже. Дошли до плазмотерапии, сделали 3 укола, начинали в марте этого года. Помогало с переменным успехом 03.04.25г резко боли усилились по ощущениям как будто что то зрустоло. Ренген ничего...
Здравствуйте Анастасия! Для достижения максимальной объективности повреждение мениска 3 степени по Столлер характеризуется наличием более серьезных и глубинных изменений, прямо указывающих на явное нарушение анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща (т.е. на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена). При такой патологии консервативное лечение может быть недостаточной. Лечение повреждения мениска 3 степени по Столлер проводится при помощи (малоинвазивной артроскопической операции) главной целью которого является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. На счет остенекроза медиальных мыщелка бедренной и большеберцовой костей, необходую тактику лечения нужно будет проконсультироваться, очно у ортопеда. Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь.
Плечевой сустав
1 ответДобрый день. Возраст - 26 лет. Занимался на протяжении года в тренажерном зале, на последней тренировке ощутил боль в плече, которая не прошла как обычно на следующий день, либо несколько дней. Спустя месяц сделал узи, диагноз, теносиновит сухожилия бицепса. По рекомендациям...
? Добрый вечер ? Акцент в лечении надо направить на ЛФК со специалистом
Боль в голеностопном суставе
6 ответовОколо года назад почувствовал боль в голеностопе. Помазал «найзом», пропил обезболивающие пять дней и все прошло. В декабре нога заболела сильнее, появился хруст в суставе при ходьбе. Периодически хожу хромая. Сейчас ситуация будто бы слегка улучшилась, боль не сильная,...
Здравствуйте По мрт описано остеохондральное повреждение таранной кости с признаками нестабильности. Это ситуация , когда страдает участок кости вместе с хрящом, чаще после микротравм и перегрузки, и он хуже кровоснабжается. Именно нестабильность важна, потому что она может давать хруст , боль и периодическую хромоту При стабильных формах чаще идут по консервативному пути, но при признаках нестабильности и сохранении симптомов в течение месяцев нередко рассматривают хирургическое лечение. Речь не о большой операции , а о малоинвазивных методах, артроскопия с очисткой очага, микрофрактурирование или туннелизация для стимуляции кровоснабжения. Это решается по совокупности данных мрт, жалоб и осмотра Ваше лечение сейчас частично соответствует подходам , но ключевой момент здесь не таблетки, а разгрузка сустава. При постоянной высокой нагрузке очаг не восстанавливаетсч, поэтому симптомы и тянутся год. Даже временное снижение нагрузки сильно влияет на прогноз Обычно используют нпвс короткими курсами при боли, местные гели , иногда препараты для улучшения микроциркуляции. Хондропротекторы могут применяться, но выраженного влияния на такой дефект не имеют. Инъекции гиалуроновой кислоты или prp иногда используют как дополнение В такой ситуации имеет смысл очная консультация травматолога- ортопеда, который занимается стопой и голеностопом , лучше в специализированном центре. Врач оценит размеры очага и степень нестабильности, что напрямую влияет на необходимость операции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат hep и боли в суставах
15 ответовЗаболели суставы, температура держится 37,2-37,8 уже месяц. Особо ничем не болела, два месяца назад типо простуды. На МРТ есть небольшое кол-во жидкости вдоль бурсальной пов. Сухож. Надостной мышцы ( тендинопатия, импиджмент синдром) - плечо, стопа : нач. дегенеративные...
Здравствуйте, анф может повышаться также при инфекционных заболеваниях, перед сдачей анализов не болели? Высыпаний не было?
Бурсит плечевого сустава
9 ответовЗдравствуйте. Примерно 2 месяца очень сильно разболелось плечо. Боль отдавала в шею, и в руку. В руке до локтя было сильное напряжение. Несколько дней даже проблематично было выполнять элементарные действия, т.к. кисть руки тоже была, как будто слабовата. Пропила мелоксикам и...
Здравствуйте. На МРТ есть некоторое сужение субакромиального пространства до 5,5 мм. Однако не выявлено никаких повреждений и воспалений, бурсита то же не выявлено. Субстрата для лечения нет - норма. В таком случае я бы заподозрил, что не из плеча в шею боль идёт, а наоборот. Не исключаются грыжи и протрузии в ШОП, иррадиация болей вниз по руке вполне объяснима нейропатией нервов руки. Для уточнения диагноза рекомендуют МРТ ШОП, ЭНМГ верхней конечности. С учётом длительности боли рекомендуют сдать анализы, чтобы исключить общие болезни. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии до завершения обследования обычно назначают: Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. При сильных болях носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. УВТ не противопоказано. Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после обследования.
Боль в плече
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Проблема следующая - уже более полугода боль в левом плече, в "статике" - все ок, не болит, при определенных движениях (или положении) - иногда есть хруст и резкая боль. Иногда боль проходит на какое-то время, иногда возвращается. До этого...
Здравствуйте. ШОП к болям в плечевом суставе а определённых положениях отношения не имеет. Артроз 1-2 ст есть, но это начальный артроз и он не болит. Импиджмент при ширине субакромиального пространства 7 мм - мало вероятен, но чудеса случаются. Нужно смотреть очно и проверять симптомы. Тендинит сухожилия надостной мышцы сомнений не вызывает. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Очень желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме (на всякий случай) https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg П.С. Кроме PRP показаний для других внутрисуставных уколов не нахожу. После достижения ремиссии нельзя махать крыльями и перегружать. Иначе будет рецидив.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в плече
3 ответаЗдравствуйте! 19 ноября 2025 года мне была сделана лапароскопическая операция по поводу рака тела матки. А в декабре 3 дозы лучевой терапии. Сразу после операции меня стали беспокоить боли в плечах. Оперировавший меня хирург сказал , что боли могли появится из-за положения...
Здравствуйте! озакомилась с рез-ми МРТ,и Вашей историей болезни. По рез-м МРТ,основаня причина болей-это сужение субакромиалього пр-ва до 5,9 мм (норма для женщин около 9–10 мм)+тендинопатия сухожилия надостной мышцы (т.е это воспалительый процесс сухожилия.когда оно на фоне этого "утолщается" и ущемляется между головкой плечевой кости и акромионом пр определенных движениях)-от сюда ограничение в объёме движений, ночные боли в суставе и др. С учетом основного диагноза (РТМ) и недавней лучевой терапии, физиолечение-Вам категорически противопоказано. Поэтому,до обращения к ортопеду,в таком случае рекомендовано: 1)Ограничение физических нагрузок на пояс верхней конечности.Исключить "рывкки" в плече+любые нагрузки с отягощением.Постараться максимально исключить провоцирующие факторы боль! 2)Использование ортеза на сустав.Например,ORLETT RS-105 или ОRTO ASR 206, или Orto ASU-262 или аналоги ,в течение дня.На период сна отдыха-ортез снимать! 3)При болях-курс НПВС.например,Целекоксиб ,(если есть гастрит и др.заболевания со стороны ЖКТ)-принимать под прикрытием Омеза.Курс миорелаксантов,напимер-Толперизон,местно: гели в НПВС-Артоксан 1% или 1% Амелотекс 1-2р/сутки и др.Если на фоне повязок с новокаином, фурацилином, спиртом и димексидом появилась головная боль, то можно заменить на пластыри с Лидокаином ,напимер "Версатис", или "Салонпас"-они также будут действовать местно на ьласть болей, но не имеет резких запахов,что может спровоцировать головные боли. На очном приеме врач оценить ф-й ротаторной манжеты плеча, провед спец. тесты и уже сможет расписать Вам лечение, а аткже дас рекомендации по ЛФК (когда можно будет приступать и в каком объеме) и др.На прием к ортопеду-обязательно возьмите с собой выписку от онколога, чтобы врач видел объем проведенной лучевой терапии.