Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Наблюдаю узел в щитовидной железе, два года узи не делала, на днях сделала и поставили тирадс 4, раньше был тирадс 2,3. Что делать дальше и какие прогнозы?
Здравствуйте!
Исходя из данных УЗИ ЩЖ отмечается узловые образования с максимальным размером 1см в диаметре Tirads 4. При таких характеристиках узла риск злокачественности 6-17% и пункцию рекомендуют делать при узлах 1,5см и более.
В настоящий момент в пункции необходимости нет. Врачи в таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на кальцитонин для исключения медулярного рака щитовидной железы и контроль УЗИ ЩЖ через 6 месяцев для оценки динамики роста узлов.
То, что в прошлых узи выставлялась категория 2-3 может зависеть и от аппарата и от врача проводящего исследование.
Скажите пожалуйста, анализ крови на ТТГ сдавали?
Здравствуйте.
50 лет, узел в правой доле 22.5*17*16
Размер пр. железы: 20*24*44 (объем 11 см 3)
Размер лев.: 15*16*42 (5 см3)
Общий объем: 16 см3
Заключение узиста: следует дифференцировать фолликулярную аденому (?). Tirads 3 (?).
Анализы в норме (Т3: 1.35, Т4: 78.5, ТТГ:...
Здравствуйте
Объем железы в норме. Узелок большой. Он нуждается в пункции. Только она сможет показать клеточный состав узла. От результата пункции уже и будем отталкиваться по решению вопроса о лечении
Если в результате пункции узел будет доброкачественным, то далее только его контроль с помощью УЗИ
Кальцитонин у вас в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющийс узел не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Контроль гормонов 1 раз в год
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Добрый день.Перешеек 2,5 мм ,в основании перешейка ихоэхогенный узел 5*3мм, с четким контуром
Правая доля 3,2*09*1,0v=1,5куб
Структура диффузно неоднородная, выраженная тчжимость,фиброзное уплотнение
Эхогенность понижена
Узловые образования нет
Левая доля 3,7*1,2*1,2см...
Здравствуйте, на настоящий момент показаний к проведению биопсии нет , по узлу левой доли с учетом нечетких контуров желательно повторить узи на том же аппарате через 6 мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. За год увеличится вес на 7 кг. Ещё нащупала узел в шее. Сделала УЗИ щитовидной железы и сдала анализы. По УЗИ заключение - увеличение размеров щитовидной железы. Диффузные изменения паренхимы по типу АИТ. Узел левой доли. TIRADS 3. Анализы крови: т3 свободный -...
Есть образование больше 1 см. По клиническим рекомендациям необходимо делать пункционную биопсию и сдайте кровь на кальцитонин. Гормоны в норме. Повышение антител к ТПО говорит о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту. Ттг повторите сразу как узнаете что беременны
Если вы уже делали пункцию и исключили плохое то необходимо только контролировать узи 1 раз в год
Добрый день.
Отцу 54 года, рост 185 вес 95 кг. У отца обнаружили узел на ЩЖ 3 года назад, лечение не проводилось, только сдавал кровь - анализы были в норме. Мы живем в небольшом городе, попасть на прием к эндокринологу сложно.
Сейчас стало беспокоить чувство комка в горле в...
Здравствуйте. 10 лет наблюдаю узел в щитовидной железе. Он не растет, не меняется. В последний раз на узи поставили Tirads 5. Сделала биопсию, результат - Bethesda 3. Отдала материал на молекулярно-генетический тест (гены BRAF, KRAS, NRAS). Мутаций не обнаружено. Кальцитонин...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сделала узи щитовидный железы впервые, мне 35. До этого каждый год сдавала на гормоны ТТГ, Т4, всегда были в норме. Узист долго осматривал и сомневался, какой уровень по Tirads поставить узлу, в итоге поставил Tirads4, потому что узи делалось впервые и ему не...
Добрый день, мне 46 лет. Узел ЩЗ 6мм стоит делать биопсию, tirads -4 по последнему УЗИ? Наблюдаю за узлом 10лет. Бывает периодически состояние гипотериоза так и гипертиреоза, поставили диагноз субклинический гипотериоз, АИТ. Анализы ТТГ, т3,т4, в пределах нормы Ат к А ПО...
Добрый день. Около года назад на УЗИ обнаружили узел щитовидной железы и врач поставила Tirads 4b. Настаивала на биопсии, но я отказалась . Сдала анализы на гормоны и кальцитонин. Ответы анализов и узи прилагаю.
Вчера делала повторное узи уже у другого специалиста, она...
Здравствуйте!
Основой для выбора дальнейшей тактики ведения узла является оценка по TIRADS, в которую не входят элементы хало (широкого ободка) или акустических теней. Поэтому на такие параметры ориентируются как на вспомогательные.
Согласно действующим клиническим рекомендациям, узлы с оценкой TIRADS 3 подлежат пункции при размерах от 20 мм, TIRADS 4 - от 15 мм, то есть узел размером 5х6 мм рекомендуется для наблюдения.
Однако с учётом того, что произошло снижение по шкале TIRADS и описание не позволяет произвести пересчёт самостоятельно, можно обратиться к другому специалисту УЗИ за вторым мнением, и попросить не только выставить оценку, но и описать расчёт (за что начислялись баллы). Это не повлияет на тактику относительно пункции - при подобных размерах она как правило не планируется. Но может повлиять на тактику ведения и частоту контролей.
Риск злокачественности узлов TIRADS 3 составляет 2-4%, TIRADS 4 - до 17%
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста хоть немного успокоиться и дать рекомендацию .
Бабушке сделали узи ЩЖ , ей 70 лет .
Ранее щж не обследовала.
На узи выявлен узел и киста. (Фото с описанием прикрепляю) врач узист поставил Тирадс 4 и направил к эндокринологу-хирургу для...
Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания по данному поводу, постараюсь успокоить в данном отношении. При выявлении образования тирадс 4 размером менее 15мм. достаточно редко выявляется злокачественное образование. При подтверждении доброкачественного образования повторно пункцию щитовидной железы рекомендуют только при росте образования на 1см. за год. Достаточно редко доброкачественные образования переходят в злокачественные.
Дополнительно рекомендуют сдать анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.