Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка 11 лет, на протяжении нескольких лет дочка очень худенькая, вес был у нижней границы или даже ниже. За последние пол года она сильно вытянулась, однако в весе перестала набирать.
На данный момент Рост 154, вес 29 выраженный дефицит веса.
В мае-июне несколько раз...
Смотрите, мое мнение, колоноскопия в данном случае является обязательным исследованием. Это прям первостепенно.
Так как имеет место повышение уровня фекального кальпротектина >800.
Это является показанием к проведению данного диагностического исследования и обязательно с проведением ступенчатой биопсии.
По узи описывают энтерит, илеит.
Но ВЗК мы подтверждаем исключительно проведением колоноскопии с биопсией.
Также обращает на себя внимание повышение уровня амилазы-панкреатической, липазы такое как правило может иметь место при воспалительном процессе в кишечнике.
Бессимптомное повышение данных показателей.
Повышение показателей может быть вызвано не только панкреатитом.
Железодефицитная анемия.
Нужно смотреть что в кишечнике.
Диагноз Глютеновой энтеропатии ставится исключительно на основании ЭФГДС с гистологическим исследованием из 12перстной кишки.
Как правило ферментная недостаточность поджелудочной железы развивается также главным образом по причине:
поражения слизистой тонкого кишечника
Здравствуйте, у ребенка 1,3 мес запор уже более 3 мес, какает только с помощью форлакса, после введения овсяной каши стала плохая копрограмма, до этого сдавали две копрограммы они были одинаковые хорошие, возможно что аллергия на глютен или целиакия?
Здравствуйте! Копрограмма без признаков воспаления. Форлакс нужно принимать столько сколько это необходимо, если запоры после отмены возвращаются, то либо дозировка была недостаточная либо курс. Целиакию исключаем только при упорных запорах, доя этого сдать анализ крови на Ig A к эндомизию и тканевой трансглютаминазе-2.
Здравствуйте. Ранее писала на этот форум по поводу резкого снижения веса. Дело в том, что с декабря по февраль мой вес упал с 62 кг до 57 без причины. Начала обследование. Сдала оак, узи брюшной полости, биохимию, кал, фгдс. Из всего нашли лишь эрозии в 12п кишке. Сейчас...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне год назад поставили диагноз - целиакия. Но меня беспокоит почти 2 года кожный зуд. 9 мес. (с июля 2019 г.) сижу на строгой аглютеновой диете. Врачи говорят: "Потерпите, со временем пройдет". Мучаюсь, днем полегче, а вот засыпать очень тяжело. Жизни не рад. На теле...
Здравствуйте,сдайте анализы на гиповитаминоз (ферритин и фолиевую кислоту и витамин В12 и витамин Д и далее проверьте щитовидную железу,на паразитозы проверялись (кал сдать копрограмму, на дисбактериоз и микроскопия кала на паразитозы и методом обогащения,)
Добрый день!
Ребёнку 8 лет. Офтальмолог при осмотре сказал, что у ребёнка есть какая-то аллергия, так как видит аллергический конъюнктивит. Рекомендовала поискать аллергию.
Так жалоб нет. Ни высыпаний, ни боли в животе, поноса, вздутия и тд ничего нет.
Бывает по утрам...
Добрый день. Это не целиакия, можно не думать и не разбираться далее с глютеном. По поводу синдрома Жильбера можно сдать генетический анализ, если есть какая-то потребность в этом, но это не причина ваших жалоб. Ищите какую-то иную причину: можно сдать комплексные аллергопробы.
Здравствуйте! С рождения начались проблемы с кишечником - поносил до 12-15 раз в сутки, исключение молочного из питания мамы ни к чему не привели, далее садились на очень дорогую смесь ( синео - только хуже ), ставили акбм, но становилось хуже , тогда я просто начитавшись...
Здравствуйте, Алина!
С учётом повышенного уровня антител к деамидированным пептидам глиадина IgG и типичных симптомов (поносы, вздутие, улучшение на безглютеновой диете), можно предположить наличие целиакии. Повторно сдавать анализы сейчас бессмысленно — при исключении глютена антитела снижаются, и результат будет ложно-нормальным.
Варианты хорошего самочувствия до диеты возможны — при целиакии симптомы могут быть волнообразными. Биопсия и повторные тесты информативны только при возвращении глютена в рацион на 6–8 недель, но в вашем случае это нецелесообразно, особенно при хорошем состоянии.
Генетический тест показал гетерозиготный вариант лактазной недостаточности — это предрасположенность, а не диагноз, но у ребёнка есть явная реакция на молочку, поэтому её исключение пока обосновано.
На текущем этапе безглютеновую и безмолочную диету желательно продолжать. При необходимости можно обсудить с гастроэнтерологом генетическое тестирование HLA-DQ2/DQ8 для подтверждения предрасположенности и оформления официального диагноза (если требуется, например, для сада).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Изначально, для того, чтобы определиться с дальнейшими действиями, задавал вопрос https://sprosivracha.com/questions/894885-traktovka-analizov-na-neperenosimost-glyutena. Кратко повторю его здесь, чтобы освежить в памяти.
Сыну 6 лет. Беспокоили боли в животе...
Здравствуйте!
Есть предрасположенность к целиакии по генетическому анализу и антитела ее подтвердили при первичном обследовании, конечно 3 ий этап- это биопсия!
На основании второго анализа- можно сказать что на фоне диеты есть положительная динамика!
Здравствуйте, уважаемые врачи. Уже где-то три года борюсь со своим жкт, периодически мучает вздутие живота и в последнее время по утрам не сформированный стул, часто жирный. Были периоды ремиссии, а потом, съем что-то жирное/выпью немного алкоголя или понервничаю и начинается...
Здравствуйте! Для диагностики целиакии на первом этапе вообще рекомендуют сдать кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе, Ig A, общий Ig A, антитела к дезамидированным пептидам глиадина Ig G. При том, что установлен повышенный уровень антител (прикрепленный файл), рекомендуют для подтверждения выполнение ФГДС с биопсией залуковичного отдела слизистой 12-перстной кишки по MARSH
Прошу помочь определиться, хождение по врачам не дает ничего, кроме сомнений.
Итак, моя дочь 7 лет, рост 112, вес 16,5. Набирает плохо с 3 месяцев, родилась 2920/ 52 см, в 39,4 недели. Смесь не ела вообще, плохо набирала с рождения, в 9 мес вес встал, в год- 7 кг. Сдано куча...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно с уверенностью сказать, что целиакии у ребенка нет. Антитела к тканевой трансглутаминазе, деамидированным пептидам глиадина и эндомизию абсолютно отрицательные. Гаплотип HLA-DQ8 обнаруживается у 30% здорового населения и не позволяет подтвердить целиакию. Строгая безмолочная диета также не обоснована: небольшое повышение IgE к коровьему молоку и альфа-лактальбумину это лишь бессимптомная сенсибилизация. Высокий уровень IgE к кошке и эозинофилы 6% подтверждают только респираторную аллергию. Незначительное повышение СОЭ и амилазы мочи клинически не значимо. Причина плохого аппетита кроется в латентном дефиците железа (ферритин 17) и избирательном пищевом поведении.
Подобные обследования сильно истощают, однако ситуация требует не жестких диет, а бережной нутритивной поддержки.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Контроль сывороточного железа, ОЖСС и трансферрина для точного подбора дозы препарата железа.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Отмену всех необоснованных диет (возврат глютена и молочных продуктов).
- Прием препаратов железа (например, Мальтофер) для восполнения дефицита и улучшения аппетита.
- Консультацию психолога или специалиста по пищевому поведению для мягкого расширения рациона.
Обычно рекомендуется создание спокойной обстановки вокруг приемов пищи без принуждения.
Желаю крепкого здоровья и спокойствия!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Чуть больше 2 лет назад выставлен диагноз «целиакия», подтверждённый биопсией. С тех пор соблюдаю безглютеновую диету, Около года не было реакций. 6 дней назад по ошибке съела хлеб из полбы. Когда поняла это - выпила полисорб. Через полчаса развилась реакция :...
Здравствуйте, Эльвира!
Добавьте к лечению препарат Орликс по 1-3 таб/сут во время еды на 3-5 дней.
Помимо этого, к лечению можно добавить препарат Метеоспазмил по 1 таб 2 р/сут за 20 мин до еды, это препарат симптоматический снимет боли и уберёт вздутие.