Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу прокомментировать заключение МРТ. 1,5 мес назад была эмболизация маточных артерий, до сих пор по ногам гуляет "холодок" иногда сильный, покалывает от колен до ступней. Также покалывает руки от локтя до кистей, и очень сильно беспокоит жар по спине, плечам и в затылок....
Здравствуйте МРТ выявляет умеренные дегенеративные изменения позвоночника (протрузии и небольшая грыжа C5–C6 и L4–L5) без значимой компрессии спинного мозга, что не объясняет системные симптомы в руках, ногах и «жар» по телу. Описанные парестезии, слабость, когнитивные жалобы и распространённость симптомов больше соответствуют функционально-метаболическому или поствирусному состоянию (возможен дефицит витаминов группы B, электролитов, последствия снижения веса или реактивации герпес-вируса. Тактика в такой ситуации — очная оценка невролога с лабораторным дообследованием (В12, ферритин, ТТГ, глюкоза, электролиты), при необходимости ЭНМГ и МРТ головного мозга, коррекция дефицитов и симптоматическая терапия.
ЭМА и бляшки
2 ответаЗдравствуйте. В понедельник предстоит эмболизация маточных артерий по поводу миомы размером 5 на 5 см. У меня в бедренных артериях уже несколько лет наблюдаются АБ, стеноз 25-30%. Нигде не могу найти информацию по поводу проведения процедуры ЭМА при наличии бляшек. Чисто...
Добрый день Ирина! То что у вас диагностированы атеросклеротические бляшки в бедренных артериях, с стенозом (до 25-30 %), гемодинамически не значимым, не является противопоказанием для выполнения ЭМА. Само вмешательство ЭМА выполняется под рентген контролем, во время которого видно изображение сосудов, в том числе и сами бляшки. Сами катетеры гибкие, и поэтому врач не затронет их во время вмешательства, видя их на экране. Давление, в том числе ручная компрессия, после удаления катетера, имеет минимальный риск по отрыву бляшки. Согласно протоколам после пункции мы вводим одномоментно дозу гепарина (как антикоагулянт), он предотвратит образование тромбов на катетере и после процедуры. Еще один фактор минимализации отрыва бляшки, то что при атеросклерозе бедренной артерии, мы выполняем ЭМА через трансрадиальный доступ, а именно через запястье и после процедуры накладываем давящую повязку, тем самым снижаем давление на другие сосуды. В совокупности всего, переживать не стоит, выполняйте процедуру, все риски учитываются во время вмешательства и после него. Крепкого вам здоровья!
Здравствуйте, мне 24 марта была проведена рентгенохирургическая операция Эмболизация маточных артерий. Под местной анестезией была выполнена пункция правой лучевой артерии с установлением интрадьюсера 6фр. После окончания катетеры удалили и наложили давящую гемостазную...
До осени отложите и уже не будут предлагать операцию, она грубо говоря забитая артерия уплотнится и все. Но с этим так же можно жить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АВМ спинного мозга, стеноз
12 ответовЗдравствуйте, примерно с три недели назад стало онемение стоп которое не проходит, произошло после долгой сидячей работы и от езды на автомобиле, мало двигался. До этого образ был активный, ходьба на работу пешком 16000 шагов, работал лёгкий физически труд делал ремонт (менял...
Здравствуйте! В данном случае необходимо решить вопрос об уровне поражения нервов и выраженности изменений в них. Для этого назначается ЭНМГ с нижних конечностей. В целом же для помощи нервам назначаются препараты тиоктовой кислоты по 600 мг утром сроком до 3 месяцев, антиоксиданты (типа "Мексидола", "Мексиприма"). С учетом симптоматики и с результатами МРТ и ЭНМГ желательно получить мнение другого нейрохирурга, поскольку наличие онемения указывает на то, что нервы страдают.
Стеноз, вам спинного мозга, онемение
6 ответовЗдравствуйте, примерно с три недели назад стало онемение стоп которое не проходит, произошло после долгой сидячей работы и от езды на автомобиле, мало двигался. До этого образ был активный, ходьба на работу пешком 16000 шагов, работал лёгкий физически труд делал ремонт...
Здравствуйте! Для стеноза позвоночного канала на поясничном уровне более характерен корешковый синдром - боль и онемение в ноге по дерматому конкретного нервного корешка. Либо развивается синдром нейрогенной перемежающейся хромоты - чувство слабости, усталости и нарастающего онемения при ходьбе, которое требует остановки и отдыха, при этом симптомы проходят и вновь возникают при ходьбе. По результатам МРТ ПОП имеются выраженные дегенеративно-дистрофические изменения, но нервные корешки могут быть адаптированы к таким условиям без клинических проявлений. Чтобы сказать точнее, необходимо оценивать всё исследование МРТ и Ваш неврологический статус. С учетом Вашего анамнеза, я бы рекомендовала проведение МРТ грудного отдела позвоночника с контрастированием.
Вопрос про варикоцеле
6 ответовЗдравствуйте! Вопрос от мужа: С 17 лет варикоцеле слева. Сейчас 33 года перенес три операции. Мармара, Ивансевича, Эмболизация. После операций был небольшой эффект, но варикоцеле снова появлялось. Болевых ощущений не было, никак не беспокоило. В последнее время (1-2 недели)...
Добрый день, сначала немного поумничаю - в случае рецидива в диагнозе стадии варикоцеле не выставляются. Далее, почему у пациента рецидив? мне непонятно, ну ладно Иваниссевича, ну ладно Мармара операция , но эмболизация как раз и "призвана" окончательно решить вопрос с внутренней семенной веной. Что то тут не так, может у пациента просто поверхностные вены кожи мошонки выражены сильно? тогда это не варикоцеле. А как еще подтвердить рецидив? на фоне нормального количества сперматозоидов резкое снижение их подвижности. Что в спермограмме?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём Дюфастона
16 ответовЗдравствуйте, в июле была проведена эмболизация миомы, с августа назначен приём Дюфастона 1 таблетка 2 раза в день с 16 по 25 день цикла на 3 месяца. Сейчас вот начался третий месяц приема. Сегодня утром приняла первую таблетку и через 4 часа появились кровяные выделения. В...
Кристина ,то есть полип не подтвердился ? Только хронический эндометрит написано ?
Варикоз малого таза
30 ответовДобрый день! В феврале 2022 было кесарево, через 2 часа после кесаре открылось кровотечение и была сделана эмболизация маточных артерий, после стоял вопрос на удаление матки, матку в итоге сохранили… после менструации была обильной и были кровотечения в середине цикла… в...
Здравствуйте. Варикоз вен малого таза не вызывает кровотечений. Максимум, появляется геморрой в тяжелых случаях. И всё. Аденомиоз может дать кровянистые выделения. За этим нужно последить.
Ранняя перименопауза
15 ответовОтсутствие месячных возраст 33 года в анамнезе операции по удалению эндометриоидной кисты, эндометриоз, аденомиоз множественные миомы матки. В декабре была эмболизация маточных артерий. Пол года после этого шли месячные стабильно не обильные болезненные. В июне не пришли...
Здравствуйте ! Назначение гормонозаместительной терапии в 33 года при преждевременном истощении яичников является абсолютно правильным и необходимым шагом для защиты ваших костей и сосудов, однако выбор препарата «Фемостон 2/10» при наличии множественных миом и эндометриоза требует максимальной осторожности и регулярного УЗИ-контроля, так как содержащийся в нем эстроген может стимулировать их рост. Поскольку в декабре провели эмболизацию маточных артерий сосуды миом уже частично заблокированы, что снижает риски их увеличения, но из-за активного эндометриоза и аденомиоза безопаснее было бы обсудить старт с более низкой дозировки («Фемостон 1/10») или переход на индивидуальную схему (эстрогеновые гели + непрерывный прогестерон). Назначенные параллельно витамин D и мио-инозитол полностью безопасны, рекомендуется контролировать состояние матки по УЗИ каждые 3–6 месяцев, следить за свертываемостью крови и делать УЗИ молочных желез, чтобы вовремя заметить любые нежелательные изменения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность
4 ответаЗдравствуйте,крик души..планирую беременность,в прошлом цикле сдавала все анализы на гормоны-были в норме, делала узи,была овуляция,желтое тело в обоих яичниках было,эндометрий был 8 мм, потом в след цикле попыталась зачать,не вышло,пришли месячные,но месячные всегда идут 3-4...
Добрый день, продолжительность менструации никак не влияет на зачатие, у вас происходит овуляция, хороший эндометрий, следовательно все шансы на зачатие и вынашивание.