Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По результатам ФГДС описаны признаки воспаления слизистой желудка и 12 п кишки с нарушением её целостности (эрозии, язва)
Отмечаются признаки заброса желудочного содержимого в пищевод, что вызывает его воспаление. Такое состояние называют ГЭРБ
Что предпринять сейчас:
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и препаратов висмута
Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды до 4 нед
Де нол по 2т 2р в день за 30 мин до еды 4 нед. Кал может окраситься в чёрный цвет
Что делать дальше:
Запланировать дообследование на хеликобактер пилори:
Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
УЗИ ОБП для оценки желчевыводящих путей ( имеются признаки заброса желчи в желудок)
Да, по результатам биопсии часто оценивается и наличие\отсутствие Helicobacter pylori. Но к сожалению, некоторые лаборатории не включают данный пункт в заключение. Поэтому если по результатам биопсии будут данные относительно Helicobacter - то ориентируйтесь на этот результат. Если по результатам биопсии не укажут есть бактерия или нет, в таком случае необходимо будет дообследоваться
Здравствуйте, уважаемые врачи! Начали беспокоить сильные боли в желудке - жжение, дискомфорт, тяжесть. Прошла ЭГДС. Ранее, лет 15 назад была язва 12 п.к. Прошу помочь с лечением. И насколько всё плохо? Результат прикрепляю.
Ирина, добрый вечер! По результатам фгдс есть воспаление и эрозии, необходимо лечение. Частой причиной эрозий бывает наличие инфекции хеликобактер пилори, поэтому рекомендую сдать кал на антиген хеликобактер пилори или сделать дыхательный уреазный тест, после чего начать прием: пантопразол 40мг по 1т за 30мин до еды утром - до 1 мес, ребагит 100мг по 1т 3р\д за 30мин до еды - 1 мес, при наличии бактерии необходимо будет ее лечение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте раньше мне ставили только гастрит, но недавнопри ФГДС поставили "Эритематозная гастропатия. рубцовая деформация луковицы 12 перстной кишки без нарушения проходимости". Что мне необходимо предпринять, для присвоения категории годности "В"?
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Здравствуйте. Алексей, диагноз эритематозная гастропатия не дает категорию «В», это функциональные изменения слизистой. Рубцовая деформация луковицы 12-перстной кишки важнее, но для категории «В» по расписанию болезней нужны подтверждённые осложнения язвенной болезни - документированный язвенный анамнез, частые обострения с лечением в стационаре, нарушения питания или функции, стойкие выраженные симптомы. По ФГДС без подтвержденной язвы и без клинических обострений дают категорию «Б». Что можно сделать законно по медкритериям - пройти дообследование у гастроэнтеролога, подтвердить язвенную болезнь (история язв, архивные ФГДС, выписки), сдать тест на хеликобактер и провести лечение, фиксировать обращения при обострениях.
Заключение: Эрозии желудка с геморрагическим компонентом. Эритематозная гастропатия. Грубая рубцовая деформация луковицы ДПК. Язва луковицы ДПК. Эрозии
12-перстной кишки. Уреазный тест НР (BIHIT) положительный (++).,
С чего начать лечить ? И заберут ли в армию
Здравствуйте! По Фгдс эрозии, которые кровоточат ( глубокие), вызвано состояние бактерией хеликобактер пилори. В подобных ситуациях в армию забрать не могут, это острое состояние, которое подлежит лечению и контролю.
В похожих ситуациях рекомендуют схему ( если нет аллергии на эти антибиотики) :
Омепразол 20 мг - 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 10 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 10 дней ( после еды )
Любой пробиотик курсом на 14 дней. Согласно инструкции!
Все препараты начинаем одновременно.
При болях в области эпигастрия можно использовать Пепсан, Алмагель, Фосфалюгель.
После прохождения терапии гастропротектор Ребагит 1 т 3 раза в день после еды 30 дней.
Контроль Фгдс через 12 месяцев
Лечил язву желудка два месяца, был хеликобактер пил 2 антибиотика 2 недели с де-нолом и омезом. Спустя два месяца сделал ФГДС контрольный, ещё остался гастродуоденит, но язва зарубцевалась. Прописали пить омез, урсосан, спарекс и на ночь фасфалугель. Спустя месяц курса сделал...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
К вопросу 3008640 дополнение.
15.03.25 сделал контроль ВЭГДС. посогите понять ряд вопросов.
22.02.25 была диагностирована острая язва луковицы 12пк.
Сейчас по заалючению:
«В пищеводе единичные плоские эрозии под фибрином размерами 0,3 см.
Слизистая оболочка в...
Здравствуйте, Андрей! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС выявлено. что язва лдДК зажила, сохраняется остаточный воспалительный процесс слизистой лДПК и желудка. Также выявлены поверхностные дефекты слизистой оболочки пищевода на фоне воспалительного процесса. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно, какими препаратами лечили язву? Длительность лечения, дозировки препаратов? Сейчас что Вас беспокоит? Какие -то лекарства сейчас принимаете?
Здравствуйте!
До лечения рекомендуется выполнить исследование на Хеликобактер (дыхательный уреазный тест или антиген в кале). При этом необходимо соблюдать правила подготовки: за 2 недели до сдачи исключить прием ипп, за 4 недели -препараты висмута!
По лечению:
-ипп (нексиум 40 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 2 недели, затем 40 мг*1 раз в день 4 недели, затем 20 мг 1 раз в день 4 недели
-ребагит 100 мг 3 раза в день 8 недель.
Выздоравливайте!
Здравствуйте у меня язва двенадцатипёрстной кишки в виде луковицы и ещё бактерия helicobacter pilory +++ назначили лечение таблетки висмута ,кларитромицин, амоксицилин и эзомепразол пропив неделю появилась тошнота перестал их пить выпил омепразол тошнота пропала вроде как...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 24.12 мужа увезли на скорой с болью в животе. В этот же день поставили диагноз прободная язва 12 перстной кишки и сделали операцию. 25 муж уже начал вставать с кровати, ходить. Воды пить практически не разрешали. У него выведена какая то трубка из живота. Как...