Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На прошлой неделе поставили диагноз: инфильтрующий протоковый рак левой мж нижне внутренний квадрант (Рак левой молочной железы IIIB стадия с T4bN1M0). КТ с контрастом грудной клетки, малого таза и брюшной полосы без изменений; взят анализ на ген, ожидаю;...
Здравствуйте!
В аналогичных случаях лечение начинается с химиотерапии, как правило проводят первый блок- с включением антрациклинов (4курса) далее второй блок- таксанов( 12 еженедельных введений) . В большинстве случае, гормонпозитивные подтипы считаются благоприятными, за «агрессивность» кроме подтипа отвечает степень злокачественности(G3- наиболее неблагоприятный вариант).
ВОПРОС: После резекции левой мж и удаления лимфоузлов (МТС не обнаружено) установлен диагноз Т2N0M0 ИГХ инвазивный рак неспецифического типа G2 с участками роста инвазивного долькового рака, G2. по Elston-Ellis 3+2+2=7 баллов. Присутствуют участки канцеризации протоков....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Подскажите, пожалуйста нужно ли лечить хб?
Гастроскопия:
Заключение
Эритематозная гастропатия с единичной хронической эрозией антрального отдела желудка. Биопсия. Недостаточность привратника.
Экспресс-тест на HP
Положительный (+).
Биопсия:
Заключение
Гастрит...
Добрый вечер!
И экспресс-тест и цитология не являются "золотым стандартом" диагностики хеликобактер пилори. Могут давать ложные результаты.
Наиболее достоверные это АГ КАЛА на хеликобакер или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори. Но ВАЖНОЕ условие что бы до 3-4 недель до сдачи не принимали никакие антибактериальные препараты и препараты для лечения желудка.
Будьте здоровы 🌼
Здравствуйте!
Учитывая стадию и подтип, в аналогичных случаях рекомендуется:
🔸Хирургическое лечение ( органосохраняющая операция с лимфодиссекцией)
🔸Лучевая терапия
🔷после получения морфологического заключения операционного материала, повторного ИГХ и стадирования
>если все остается как и до операции и количество пораженных лимфоузлов менее 4- то гормонтерапия ингибиторами ароматазы+ОМА( при непереносимости -тамоксифен)
>если что-то меняется- возможно рассмотрение химиотерапии к гормонотерапии
Привет. В целом, описывал ранее всю ситуацию, если коротко, у невесты
C18.7 Аденокарцинома сигмовидной кишки pT3N0M0, II стадия. Her2 - негативный, MSI. Состояние после операции Гартмана с выведением стомы от 07.05.2025г. по 31.08.25 XELOX
Дата рождения:...
при MSI - на фоне прогрессии при первой линии - основное лечение - иммунотерапия
Все очень непредсказуемо
Часто иммунотерапия работает по принципу "все или ничего" - то есть либо помогает отлично,либо вообще никак
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме поставили РМЖ правой груди, люминальный B Her2 негативный 2G
Гормоны 6 и 7
14 января сделали частичную резекцию лимфоузлы чистые. Стадия Т1сNOM0. Лечение лучевая, и фаристон длительно.
Серому откачивали по 20, 10 кубиков долго, месяца 2. Потом ещё перед...
Здравствуйте, Ольга!
Скопление жидкости в области резецированной молочной железы является очень частым явлением после операции.
Главная причина — травма лимфатических сосудов во время операции. Когда хирург работает с тканями, мелкие лимфатические сосуды повреждаются, и лимфа начинает просачиваться в межтканевое пространство.
Данна ситуация является полностью обратимой. И с течением времени ткани полностью восстановятся и перестанут накапливать избыточное количество жидкости.
Волноваться по этому поводу не стоит, нужно лишь соблюдать рекомендации оперирующего хирурга и периодически эвакуировать накопившуюся жидкость.
Добрый день,
Мне 4 лет.
Мой Основной Диагноз: Рак молочной железы слева T2N0M0G3 IIa ст. Люминальный B-подтип, HER2-негативный (ER-6, PR-5, Ki67-85% HER2-0)
8 сентября 2022 мне сделали радикальную мастэктомию. Затем я прошла 4 курса химиотерапии по схеме...
Здравствуйте!
У Вас по ИГХ самый благоприятный тип рака молочной железы -люминальный А тип.
Что -это значит?!
ER и PR - это репторы к эстрогену и прогестерону соответственно. У Вас они положительные, что указывает на чувствительность к гормонам ( т е после операции в для профилактики Вам нужно назначить гормональную терапию)
Her2Neu - ген , который в норме участвует в росте и делении клеток молочной железы. При его неправильной работе начиначется неконтролируемое деление клеток. У Вас он отрицательный, что прогностически благоприятнее.
Ki 67- индекс пролиферации т е показатель активности деления клеток . Чем он ниже, тем прогностически опухоль благоприятнее.
По ИГХ установить стадию невозможно . Для этого необходимо выполнить КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, МРТ малого таза с контрастированием, маммографию, УЗИ периферических лимфоузлов, ОСГ
Скажите пожалуйста, есть ли у Вас данные обследования?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Прошу проконсультировать по поводу тактики лечения.
Диагноз:
Рак левой молочной железы
сТ2N0M0 / рТ2N1c Lum B
Her2/neu (клон 4В5) - негативный
Ki67 - 80%
Оценка уровня экспрессии рецепторов эстрогена и прогестерона по D.C.Allred:
ER 4(2+2)
PR 3 (1+2)
В 3 из 10...
Здравствуйте
По результатам иммуногистохимического исследования данные за люминальный В фенотип опухоли.
При данной стадии и поражении лимфоузлов в адъювантом режиме показано проведение курсов химиотерапии DC 6 курсов или АС 4 курса +таксаны-12 еженедельных или 4 каждые 21 день.
Далее проводятся курсы ДЛТ и гормонотерапия.
Согласно рандомизированным исследованиям добавлением ингибиторов CDK4/6 к гормонотерапии ( ингибиторам ароматазы) улучшает прогнозы безрецидивной выживаемости на 25-30%.
Так как препарат зарегистрировали для назначения в адъювантной терапии сейчас по показаниям назначается многим пациенткам. Назначения оправданы , так как при поражении лу и таком высоком индексе пролиферативной активности риск рецидива в ближайшие 5 лет более 50%.
Побочные эффекты-чаще всего нейтропения , лейкопения, слабость, диспепсические расстройства и сухость кожи. Но в целом лечение переносят удовлетворительно, без таких выраженных побочных эффектов, как при химиотерапии