Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности
20 ответовДобрый день, дорогие врачи! В октябре 2025 года была замершая беременность, делали вакуум аспирацию. С мужем разные резус факторы, у меня вторая отрицательная, у мужа 1 положительная. Сейчас с мужем второй цикл активно планируем ребёнка. Появился такой вопрос, после...
На здоровье! Успехов)
Тромбофилия, нужен ли клексан
12 ответовЗдравствуйте, планирую беременность, в анамнезе двое родов в 2019 и 2022 году, беременности наступили обе методом эко(так как трубы не функциональны после гидросальпинкса) , в оба раза на этапе планирования принимала аспирин, сейчас хотим 3 его малыша, 5 попыток эко без...
Здравствуйте. Для назначения клексана важно только выявление мутаций F2 и F5. Перечисленные полиморфизмы встречаются у людей очень часто, тромбофилиями не являются, риск тромбоза не повышают, на течение беременности не влияют; опасности не представляют, назначения клексана не требуют.
Заболевание суставов
11 ответовЗдравствуйте. У моей мамы с 30 лет тянется непонятная проблема с суставами. Сейчас ей 54. Беспокоят несколько суставов: голеностопный, коленный, тазобедренный, мелкие суставы кистей и пальцев рук. На руках суставы воспаляются и самостоятельно проходят, а на ноге голеностопный...
Здравствуйте! 1. АНФ в титре 1:160 считается в ревматологии нормальным значением. Некоторый титр антител есть у здорового человека,а так же может быть как реакция на орви,любую инфекцию,гормональный сбой,аллергию. Но,эти цифры -не патология. И с огромной долей вероятности исключают наличие аутоиммунной патогии,например системной красной волчанки,склеродермии,болезни Шегрена. 2. Высокие цифры СРБ и соэ в совокупности с припухлостью в суставах требуют исключения артритов,различной этиологии. Ревматоидного,псориатичечкого,спрндилоартрита. Но могут быть и признаками любого воспаления в организме!! Они не специфичны. С этой целью обычно выполняют инструментальные исследования ( рентгенографию,узи,мрт) беспокоящих суставов,чтобы визуализировать изменения. 3. РФ в нормальных значениях не исключает серонегативный ревматоидный артрит. Обычно так же смотрят более специфические антитела -к виментину и АССР. Уточню: припухлость в суставах кистей есть сейчас?Скованность в них? Сколько длится она,если есть. Псориаза нет у мамы? Высыпаний каких либо на коже? Бои в спине больше приидаижениях? Или в покое сильней,например когда лежит долго? Ночью болит спина? Скованность есть в позвоночнике? Как давно выполняли рентгенографию органов грудной клетки,узи внутренних органов? Проходили осмотр у гинеколога? Какие то препараты принимает на постоянной основе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит ?
8 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с диагнозом . К областному ревматологу попаду только в июне . Была уже у двух ревматологов , первый исключил РА, второй врач под сомнением , но не исключает дебют РА. По симптомам болей особо у меня нет , скованности тоже ,...
Чем раньше, тем лучше, но лечение будет подобрано индивидуально, возможно будут назначать нпвс по потребности и контроль анализов каждые 3 месяца ( для оценки активности) Да, АЦЦП играет также важную роль для постановки диагноза РА
Отменять методжект ребенку?
8 ответовСыну почти 3 года, поставили 2 мес назад диагноз - ювенильный пауциртикулярный артрит. Задет только правый голеностоп, выпота нет, рентген чистый, РФ, HLA B27- отриц, АНФ - 640, СОЭ и СРБ в норме. Колим методжект 2мес, сдаем кровь кажд 2 недели, в динамике лейкоциты падают ,...
Добрый день По анализам обнаружены антитела к Jo и катепсину G. Это говорит об аутоиммунном процессе, но наличие этих антител не обязательно объясняет причину болей в суставе, бывают, что анализы повышаются без какого-либо заболевания, а просто показывают склонность к аутоиммунным процессам в организме. Метотрексат может вызывать снижение лейкоцитов, лучше отменить его. Пошел побочный эффект К сожалению, сложно точно сказать, с чем может быть связаны боли в суставах у вашего ребенка. Здесь нужен именно детский ревматолог. И очный осмотр им. Он сможет подобрать нужное лечение. Я специализируюсь на пациентах от 18 лет. Но отменить метотрексат рекомендую, потому что пошел побочный эффект в виде снижение лейкоцитов, так быть не должно. Сейчас в качестве обезболивания и снижения отека можно рекомендовать прием детского нурофена по весу
Образование в легком на кт
10 ответовЗдравствуйте. Делала КТ легких по направлению от врача ревматолога для исключения интерстициального поражения легких (выбирают диагноз между скв и с-м Шегрена. Есть анализы: Предварительный диагноз: системное заболевание соединительной ткани, лейкопения, АНФ+, АТ к дв ДНК+,...
Здравствуйте! На данном этапе важно то, имеет ли образование тенденцию к росту, поэтому важен краткосрочный контроль (через 3 мес); солидных образований в легких потенциально очень много, и добро качественных и, к сожалению, злокачественных. По данному заключению также важно отметить тот факт, что не присвоена категория по lung-rads. Обобщая вышесказанное , полагаю имеет место быть пересмотр исследования и принятие решения в вопросе о контрастировании.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в легком
7 ответовЗдравствуйте. Делала КТ легких по направлению от врача ревматолога для исключения интерстициального поражения легких (выбирают диагноз между скв и с-м Шегрена. Есть анализы: Предварительный диагноз: системное заболевание соединительной ткани, лейкопения, АНФ+, АТ к дв ДНК+,...
Здравствуйте, можете добавить ссылку на исследование ? Учитывая Ваш возраст и размеры желательно выполнить кт с усилением либо решить вопрос о боипсии. Образование нужно исключить
Невынашивание и СКВ
12 ответовНа 16 неделе остановилось развитие плода. По гистологии признаки стареющих ворсин хориона. В анамнезе протрузит поясничного отдела (на фоне долго занятия хореографией и резкой сменой на работу в офисе). При планировании назначен комплекс исследований: Волчаночный...
Здравствуйте, Юлия, сомнительно что это скв, по одному анализу диагноз не ставится, он обнаружен в иммуноблоте и в норме количественно, в норме он может у здоровых определяться в небольших количествах, но подскажите, есть ли какие либо жалобы по самочувствию? Боли/скованность/припухлость в суставах, рецидивирающие стоматиты, язвочки слизистых, фотодерматит(по типу аллергии на солнце), высыпания на лице, ногах? Белок в моче и т.д. То есть нам нужно иметь какието симптомы которые позволяют заподозрить скв и сдаются анализы для её подтверждения. У вас анализы в норме по итогу. Плаквенил разрешен сейчас к применению при беременности, но без показаний его принимать не следует. Вам скв ставят только по одному анализу? Ранее беременности были? Выкидыши? Конечно если нет никаких симптомов то диагноз и лечение не обоснованы. Очень важно оценить общий анализ крови, при скв характерны снижение лейкоцитов, тромбоцитов к примеру.
Скв,Шамберга или ССД?
26 ответовДобрый день. Два года назад во время вирусной инфекции (скорее всего ковид) был повышен анф 640 гомогенного свечения. Через 3 мес сдала ENA иммуноблот -отрицательно. Ещё через несколько мес анф стал 320, потом 160. После болезни появилось ливедо. Из симптомов давно страдаю...
Здравствуйте. Прикрепите фото высыпаний и все пройденные обследования. У гинеколога, эндокринолога консультировались? У дерматолога?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СКВ?
25 ответовЗдравствуйте! На протяжении последних пяти лет у меня периодически появляются красные пятна на коже. Сначала были два симметричных на щеках. Этой весной вылезли такие же пятна на кистях рук. Все инфекции исключили, аллергии так же. Провоцирует их прогулка под солнцем. Или,...
Лучше сидите в тенечке, не будите зверя. Мц с эти связаны не будут. Они с СКВ вообще в принципе не связаны.