Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница и тревога
5 ответовДобрый день в течение 7 лет мучаюсь бессонницей, я человек очень тревожный , по каждому пумтяку переживаю и плачу. Боюсь ночь потому что опять не буду спать, засыпаю вроде нормально но через час просыпаюсь и так за ночь много раз , могу потом по два часа не спать, раьотабт...
Здравствуйте! Очень важно сейчас настроить сон. Сходите очно к врачу за назначениями. Затем нужно сделать гигиену сна - прогулка перед сном, никаких гаджетов за час до сна , послушать перед сном аутогенную тренировку по Шульцу. И обязательно сходить за консультацией к КПТ психологу , с тревогой можно и нужно работать
Язвенный колит?
7 ответов15 декабря 2025г. Две-три ночи сильно болел живот. В первую ночь - потеря сознания при дефикации. Несколько раз дефекация - жидким, как вода. Днем болей не было, немного дискомфорт. Ориентировочно с 22-25 декабря: Болей сильных нет, просто дискомфорт с правой стороны ниже...
Здравствуйте. Картина больше соответствует воспалительному заболеванию кишечника, вероятнее язвенному колиту. На это указывает гистология с криптитом и крипт-абсцессами, высокий кальпротектин в начале и хороший ответ на месалазин со снижением кальпротектина до нормы. Инфекционный колит обычно не дает такой гистологической картины и не ведет себя так во времени. Dientamoeba fragilis может выявляться как сопутствующий микроорганизм и не всегда требует лечения. Его лечат только если есть стойкие симптомы и нет другой причины, здесь основное значение имеет ВЗК. О ремиссии обычно говорят, когда стул становится оформленным, без крови и слизи, нет частых позывов и при этом кальпротектин снижается до нормы. Даже при ремиссии лечение не отменяют, месалазин оставляют как поддерживающую терапию. Обычно снижают до 1,5-2 г в сутки длительно, чтобы предотвратить обострение. Месалазин считается безопасным, обычно контроль АЛТ, АСТ 1 раз в 3-6 месяцев достаточен. Кальпротектин сдают на фоне лечения, препараты не отменяют. Повышенный непрямой билирубин чаще соответствует синдрому Жильбера.
СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА
12 ответовВсем доброго времени суток!Тема — как успокоить кишечник при СРК.С 2022 года у меня в стуле появилась кровь. Проктологи «на глаз» поставили НЯК, лечили свечами «Салофальк». Месяц ставила, потом прекращала, и кровь спустя месяц возвращалась — и так по кругу. В 2023 году...
Здравствуйте! По ступенчатой биопсии данных за язвенный колит сейчас не получено: строение слизистой сохранено, признаков активного воспаления и достоверных морфологических признаков ВЗК не выявлено. При этом кровь и слизь не относятся к проявлениям СРК. С учетом сохраняющейся крови имеет смысл повторно обратиться к проктологу для проведения аноскопии и уточнения источника кровотечения. А вот выраженное ощущение газов, бурление и боли при нормальном оформленном стуле после перенесенной C. difficile-инфекции могут быть связаны с постинфекционным функциональным расстройством кишечника и повышенной чувствительностью кишечной стенки. В качестве симптоматической терапии вместо Спазмомена можно рассмотреть Бускопан 10-20 мг до 3 раз в сутки по необходимости. Если боли сохранятся, следующим этапом имеет смысл обсудить с гастроэнтерологом лечение, направленное на уменьшение висцеральной гиперчувствительности, в том числе применение нейромодуляторов в низких дозах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Перенес непонятную болезнь около двух месяцев назад - диарея и температура под 40, всё это продолжалось один день. Не долечил, точнее вообще не лечил, только имодиум и атоксил. После этого началась диарея от отдельных продуктов, особенно алкоголя, он начал...
Евгений, здравствуйте. Чтобы исключить серьезную патологию рекомендовала бы пройти колоноскопию
Жидкий стул неделю
7 ответовЗдравствуйте! На прошлой неделе начался жидкий стул и зловонные газы. Ничего обособенного не ел, хотя думаю, что может быть дело в йогурте, после приема которого, все это и началось. Стул то каша, то жидкий. От 1 до 3 раз в день. Светло-кориченевый, с резким запахом. Болей...
Здравствуйте! По описанию больше похоже на пищевую инфекцию. В таких случаях рекомендуют: Энтерофурил 200 мг 4 раза в день 7 дней Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней Полисорб по 1 Ст ложке 2 раза в день через два часа после еды. Панкреатин или мезим во время еды по 2 т 3 раза в день. Что касается побочных действия на препараты - они могут быть в виде диареи, но все побочные обычно появляются в начала приема. В любом случае лечение побочных явлений будет таким же, как я написала выше. Что касается Крона, все таки нет, сомневаюсь. Нарушение стула после антибиотиков обычно проявляется в течении первой , двух недель. Но не отдаленно. Если решите обследоваться: Кал на паразитов методом Парасепт 3х кратно, узи органов брюшной полости, биохимия крови, общий анализ крови, посев кала на патогенные бактерии.
Болит живот
2 ответаМне 38, и вот уже 8 лет у меня болит живот справа внизу. Болит от того что раздувает кишечник. Если нажать - то там бурлит и отходят газы- я чувствую облегчение сразу. За это время я сдавал калпротектин 4 года назад - он был в норме и несколько раз кал - скртой крови не было...
Здравствуйте! Данных за болезнь Крона по биопсии нет. Картина обычного поверхностного воспаления, очень характерная для СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Именно СИБР даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Обязательно сдать кальпротектин в динамике, нужно оценить степень воспаления! Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом ежегодно, это скрининговый метод диагностики заболеваний кишечника. С результатами очно к гастроээнтерологу, для подбора лекарственной терапии. В идеале это препараты рифаксимина (альфанормикс, альфаксим), с целью санации кишечника и снятия воспаления. Препарат обедает рядом нежелательных побочных реакций и должен быть рекомендован в очном формате. Обратите внимание на состояние психо эмоционального фона. Тревога и стресс (при наличии) провоцируют развитие хронического болевого синдрома в животе, коррекция данных состояний должна быть проведена в обязательном порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слизь в стуле
10 ответовС апреля после приема антибиотиков ,стала появляться переодически слизь в стуле .Имею диагноз СРК и функциональную диспепсию .В ноябре решила пройти обследование и обратилась к гастроэнтерологу.Врач назначил анализ крови на с -реактивный белок ,ОАК с СОЭ,кал на скрытую...
Метронидазол 250-500 мг 3 раза в день 14 дней Спазмомен 40 мг 3 раза в день или мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день 1-2 месяца Энтерол 250 мг 2 раза в день на 1 месяц Обычно контроль эффективности- это клиническое благополучие
Может это быть кровь?
5 ответовЗдравствуйте! Уважаемые врачи , такой вопрос : однажды , 4 месяца назад у меня была диарея с кровью . Многократно. Сдавала все анализы , кальпротектин- все в норме . Скрытая кровь то положительна , то отрицательна . Послали на видеоректроскопию - чисто (подозревали НЯК) ....
Здравствуйте! Если в Кале видна кровь, то это из нижних отделов кишечника - из прямой кишки из геморроидальных вен, Если кровь из верхних отделов пищеварительной системы , то она не видна в Кале, кал приобретает черный цвет. У вас кал обычного цвета, белые коврики это вероятен компоненты пищи. Подскажите, вы делали фгдс? УЗИ органов брюшной полости? Кровь на альфа-амилазу? Липазу? Эламтазу кала?
Добрый день. Прошу помощи в расшифровке анализов. У меня covid, при этом 38-39 неделя беременности. Из симптомов: Есть заложенность носа, боль в горле (была и до ковида, от изжоги), нет обоняния, есть кашель (вчера с мокротой, сегодня без, как будто из трахеи)....
Выздоравливайте!)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в животе
4 ответаПримерно полгода были расстройства стула. Сразу после еды (именно жирной пищи) - понос. Посетил гастроэнтеролога, прошел УЗИ обп-диффузные изменения в поджелудочной железе. Назначен креон 10тыс ед и урсофальк 500мг+диета. Диарея исчезла, стул 1-2р/день, преимущественно мягкой...
Здравствуйте. Вероятнее всего вы пальпируете часть кишечника. Данными симптомами БК и ЯК не проявляются. Пока можно добавить тримедат 200 мг 3 раза в течение 2 недель. При отсутствии эффекта- дообследование