Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Три дня назад подвернула ногу в результате перелом основания 5 плюсневой кости без смещения. В травмпунке наложили гипсовую повязку и сказали через месяц сделать рентген по месту жительства. На ногу нельзя наступать 10 дней, а потом начинать ходить на ней на...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Если их нет, то ниже будут только общие стандартные рекомендации при таких переломах. По описанию имеем перелом основания 5 плюсневой кости без смещения известный как перелом Джонса. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Наступать на ногу в ортезе с костылями до полного сращения нельзя. Заменять гипс на ортез не рекомендуют. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. --------------------------------------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Колено , воспаление , разрыв кисты
5 ответовДобрый день! примерно 5 мая мама не удачно спустилась с лестницы на даче, и стало болеть колено, боли усилились после 6 часов езды в машине, вообще ходить не могла, предположили сосуды, дуплексное сканирование вен сделали, тромбов нет. Колено припухлое , сделали УЗИ..прошу...
Это таблетки. Не стоит увлекаться уколами, у вас высокие кардиориски.
Гуляние в коляске
38 ответовДобрый день. Ребенку (девочки) 6 месяцев,начали гулять в прогулочной коляске. Сама не садится ,не ползает ,с 1.5 месяцев до 4.5 месяцев носили ортез для лечения дисплазии тазобедренных суставов. В связи с этим чуть позже начала переворачиваться ( умеет пока в одну сторону на...
Здравствуйте Если ребёнок самостоятельно не сидит, то сейчас сделать под углом 45 градусов в прогулочной коляске, когда уже ребёнок научится сам присаживаться с положения лёжа(более уверенно, окрепнет), тогда можно будет посадить под 90 градусов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растяжение связок на мизинце
10 ответовЗдравствуйте)неделю назад поднимала тяжести левой рукой,на утро начал болеть мизинец при сгибе и где мягкая подушечка на ладони.Я думала ушибла.Потом палец сгибала а разогнуть без помощи другой руки больно и неприятно.Обратилась сегодня в травпункт,сделали рентген на...
Желательно уточнить диагноз и степень повреждения связок на УЗИ. Подойдёт примерно такой ортез на 3 недели. https://www.ozon.ru/product/ortez-luchezapyastnyy-s-fiksatsiey-mizintsa-bandazh-bezymyannogo-paltsa-razmer-l-1420790824 В таких случаях обычно рекомендуют: Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Перелом плечевой кости со смещением
33 ответаДобрый день! Перелом плечевой кости со смещением, снимок прикладываю. Сейчас наложили гипс, рекомендовали купить ортез дезо и надеть вместо гипса. Вопрос - можно ли обойтись без операции? Срастется ли само? Очень плохо переношу наркоз, долго не прихожу в сознание, за жизнь...
Светлана, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и фото. Для более точного понимания ситуации требуется вторая проекция. Так же, если интубационный (общий) наркоз противопоказан, возможно выполнение проводниковой анестезии. Грамотный анестезиолог владеет данной техникой. По представленной информации имеется перелом хирургической шейки плечевой кости со смещением отломков. Смещение отломков не препятствует сращению, но из за неправильного положения отломков, функция будет ограничена. Отведение плеча более 90 градусов будет проблематично, так же подъем руки вверх перед собой. Если такие ограничения не пугают, то операцию можно не делать. После сращения перелома лучше пройти полноценный курс реабилитации, для максимального восстановления. Замена гипсовой лонгеты на повязку Дезо будет гораздо удобнее в бытовом плане. С уважением, Андреева М.А.
Прошу мнения врачей
20 ответовЗдравствуйте. 18.01.2025 резаная рана коньком на правом предплечье .Мальчик 14 лет. Разрыв узи не показало.Начался тендинит. Рука болит при пальпации, опухает к вечеру. Температуры нет. Волтарен прописан, мажем три недели,ортез носим,снимает периодически. Лучше не становится....
Я бы сейчас, вообще, никакой физиотерапии не делал. Нужно проколоть антибиотики и пропить таблетки, убрать боль и воспаление. Потом долечиваться физиотерапией. Электрофорез - процедура тепловая и может простимулировать инфекцию. Фонофорез с гидрокортизоном снижает воспаление, но угнетает местный иммунитет. Уже лучше потом физиотерапию, если потребуется. Это моё мнение. Но мы назначения очных врачей изменять права не имеем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Белые высыпания вокруг ануса
7 ответовМалышу 5,5 месяца. На ИВ с рождения, ввели прикорм неделю назад. Стали мучать запоры и после дефекации появилось покраснение с белыми прыщиками вокруг ануса. Памперс меняю часто и голопопим по 10-15 минут при каждой смене. Мажу судокремом. Педиатр назначил тридерм, но в...
Здравствуйте. По фотографиям похоже на пеленочный дерматит. Возникает в результате "парникового эффекта" от подгузников, трения (контакта кожи с синтетическим изделием), воздействия мочи и кала на кожу. В подобных случаях рекомендуют пимафукорт наносить тонким слоем 2 раза в день -10 дней ( чтобы убрать воспаление).Затем когда воспаление сойдет, использовать бепантен ИЛИ судокрем после каждой смены подгузников для профилактики. После каждого акта дефекации подмываем ребёнка под водой, исключить влажные салфетки ( если используете). Тридерм, да разрешен с 2 лет.
Я писал об этой проблеме 2ды https://sprosivracha.com/questions/1979774-bolit-sustav-bolshogo-palca-pravoy-ruki https://sprosivracha.com/questions/2206294-bolit-sustav-bolshogo-palca-uzhe-4-mesyaca 2ды лечил вот так: "гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а...
хорошо.тогда просто нужно еще подождать несколько месяцев и боль должна уйти
Здравствуйте. 5 октября я сильно подвернула ногу. В травмпункте сначала мне сказали полный разрыв связки и нужно делать операцию. Потом решили не делать операцию. Надели гипс. Сказали носить 6 недель. Я сняла его через неделю. Купила ортез. Болей нет. Просто нога опухшая...
Здравствуйте. Показаний к оперативному лечению нет. Вы рано начали нагрузку, связки ещё полностью не срослись. Поэтому в суставе воспаление и синовит (отёк). В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул (на работе то же). 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Возможно, Ваш ортез то же подойдёт, но нужно фото, чтобы посмотреть. 3. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение при переломе плечевой кости
7 ответовДобрый день. Женщина, 53 года. 21 октября упала в помещении на правую руку, доставлена бригадой СМП в травмпункт. Была выраженная болезненность, рука не поднималась совсем. Врач в травмпункте осмотрел, сделал рентген. Долго не могли понять есть ли перелом (т.к не было...
Здравствуйте. На приложенном фото рентгенограмм определяется косой оскольчатый перелом верхней трети диафиза плечевой кости с умеренным смещением отломков. 1) Подскажите пожалуйста, действительно ли при данном переломе не нужно оперативное лечение и основа это ношение гипса? В таких случаях рекомендуют МОС плечевой кости по методике БИОС или МОС пластиной с репозицией отломков. Операция даёт примерно в 2 раза больше шансов на сращение, позволяет раньше перейти к реабилитации, отломки будут срастаться без смещения. Попросите направление в стационар или обратитесь самоходом. И правильную ли тактику выбирает врач исходя из того, что поменяли диагноз? Консервативное лечение не противопоказано. 2) Как долго при таком переломе требуется ношение гипса? При консервативном лечении фиксация в гипсовой повязке не менее 8 недель (8-12). 3) Как долго будет происходить восстановление функций руки? Обычно при разработке в условиях отделения реабилитации за 4-5 недель. Если самостоятельно, то дело может затянуться на долго. 4) Что необходимо на данном этапе подключить для скорейшего восстановления? Может быть препараты кальция? Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день. 5) Есть ли смысл в физиотерапии и на каком этапе её подключить лучше? Смысл есть. Физиотерапию подключают на этапе реабилитации после снятия гипсовой повязки. Вам пока рано о физиотерапии думать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.