Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Помогите пожалуйста снять боли в поясничном отделе.
Прокололи Велдексал и Мидокалм по 5 ампул- получил не значительное облегчение.
Возможно ли получить план лечения онлайн или необходим личный визит к врачу? Результаты МРТ прилагаю.
Здравствуйте. По МРТ остеохондроз, снижение высоты дисков L3–S1, протрузии дисков. Есть умеренное сужение межпозвонковых отверстий и частичное касание корешков, без выраженного критического сдавления. Также отмечаются мышечный спазм, сколиоз и сглаженность поясничного лордоза.
Боль в пояснице в вашей ситуации чаще всего связана с раздражением нервных корешков и мышечно-тоническим синдромом.
Ситуация на МРТ не требует срочной операции, так как нет секвестра грыжи и тяжелого сужения позвоночного канала, но требует планового консервативного лечения.
В таких случаях обычно рекомендуют противовоспалительные препараты (НПВП) курсом 7–10 дней например мелоксикам, целекоксиб или эторикоксиб. Одновременно используется миорелаксант курсом 10–14 дней для снятия мышечного спазма. При корешковых симптомах часто добавляют витамины группы B курсом 10–20 дней.
Дополнительно можно использовать местные средства Очень важно соблюдать двигательный режим, не лежать постоянно, избегать наклонов, подъема тяжестей и резких движений. Ходьба в умеренном объеме допустима и полезна.
После уменьшения боли обязательно подключается лечебная физкультура для укрепления мышц спины и стабилизации позвоночника обычно через 5–10 дней от начала лечения.
Последний год мучаюсь от головокружения, шум в ушах постоянно. Когда поворачиваю голову, слышу скрип. Частая слабость, даже не могу встать с кровати и хочу спать. Стала забывать много информации. Мозг туго соображает. Делаю зарядку, ходила в бассейн и на массаж. Ничего не...
Здравствуйте!
По шейному отделу позвоночника описывают наличие нескольких протрузий, по грудному отделу позвоночника также описывают несколько грыж, но само их наличие обычно не беспокоит, беспокоит если они влияют на нервные структуры (спинной мозг и нервные корешки), у вас такого влияния нет.
Когда последний раз сдавали анализы крови? Какой давление, пульс? Как часто бывают стрессы, переутомления, нервные перенапряжения? Отдых присутствует?
Головокружение постоянное или приступами периодическое? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение
Какой характер шума(писк, пульсация, звон и тд)?
4 дня назад был сильный бол в спине спина зашимела сходил на МРТ заключение был такое ( Денеративно-дистрофические изменения пояснично отдела позвоночника ( остеохондроз спондилоартроз)протрузии дисков L4/S1 ) что мне делать ??? Какое лечение есть подскажите пожалуйста
Здравствуйте.
По результату мрт есть изменения дисков, которые влияют на корешковые каналы, возможно могут сдавливаться корешки, если такое происходит, то в этой ситуации обычно отмечается иррадиация боли в ногу, если у вас этого нет, то предположительно корешок не сдавливается. Изолированно боли в поясничном отделе позвоночника данное состояние может дать за счёт рефлекторного напряжения мышц.
Также есть спондилоартроз (патология суставов между позвонками), что может давать боль при начале движения, уменьшающуюся в процессе.
У вас ка ки при каких условиях появляется боль?
В плане лечения в обоих случаях рекомендуют курсом нпвс (например декскетопрфен или лорноксикам, или мелоксикам, или целебрекс, или ибупрофен и т.д.), если есть напряжение мышц (мидокалм или толперизон, или сирдалуд, или тизанидин), также при отсутствии противопоказаний массаж, физиолечение и лфк.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По рентгену только возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.
Сколько по времени приступ? При неврологических заболеваниях боль должна быть постоянная + повышения АД не дают
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжа (выбухание межпозвонкового диска с повреждением оболочки), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку.
По лечен к в стандарт лечения входит НПВС (например назначенный ксефокам)+ миорелаксант (например мидокалм дозировка 150 мг 3 раза ), остальное назначенное лечение сомнительно и не входит в стандарт лечения. Также рекомендовано добавить омепразол для защиты желудка
Воротник шанца можно использовать по необходимости 2-3 часа, длительное ношение не рекомендовано, так как он ослабляет мышцы
Также к терапии можно добавить декзаметазон 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Здравствуйте.
Уже несколько недель чувствую боли в пояснице, особенно после долгого сидения или учёбы за столом. Иногда боль отдаёт в левую ногу, появляется ощущение напряжения и слабости.
Несколько лет назад была лёгкая травма спины при занятиях спортом.
Сейчас...
Здравствуйте!
Описанная проблема находится вне компетенции врачей-хирургов.
Необходимо перезадать вопрос профильным специалистам — врачам-неврологам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По МРТ признаки остеохондроза-изменений в межпозвоночных дисках.
Также наличие умеренных размеров грыжи и протрузии, на нервные структуры (корешки/спинной мозг) не влияют.
Опишите пожалуйста, что беспокоит Вас? Чем уже лечились?
С трудом поворачивается шея .Хруст..сначало нимесил,сердолуд и мильгамма уколы.Затем невролог назначил Мидокалм и дексаметазон в уколах.Надо делать уколы или лучше хондропротекторы.? Цервикокраниалгия.Спасибо
Здравствуйте, у меня полмесяца назад начало тянуть в правом паху. Я сделала КТ брюшной полости и УЗИ малого таза, 4 раза была у хирургов и кровь брали и пропальцивали ни чего хирургического не нашли. Была и у нейрохирурга. Все результаты обследование я прикрепила. Милые ,...
Это не истинное (системное головокружение), то что Вы описали. Нужно пройти дообследование, для исключения заболеваний, которые могут провоцировать подобные состояния:
- УЗИ и гормоны щитовидной железы;
- сдать общий анализ крови (уровень гемоглобина), ферритин,
- сделать ЭКГ, СМАД.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 года назад в положении сидя наклонилась в сторону и не смогла встать. Сильная болта пояснице так что ходить могла.
Сделали рентген. Результат сглаженный лордоз. Врач лечение не назначил. Сказал беречь себя. А я чувствую что что-то там не так. С тех пор поясница побаливает....
Добрый день! Постараюсь объяснить по пунктам :
1. В самом нижнем сегменте поясницы (L5-S1) позвонок L5 соскальзывает назад относительно крестца на 4 мм. Это и есть нестабильность. Каждое движение в этом сегменте (наклоны, повороты) вызывает микротравматизацию диска, связок и мелких дугоотростчатых суставов. Именно раздражение этих суставов дает ощущение прострелов и боли
2. МРТ выявило участки отека костного мозга( Модик 1) в телах позвонков L2-L3. Говоря простым языком, это активное, низкоинтенсивное воспаление внутри костной ткани. Оно возникло из-за неправильного распределения нагрузки на позвоночник (перегрузка верхних сегментов из-за нестабильности нижнего). Именно этот отек дает постоянную, фоновую боль
3. Перелом-это случайная находка, которая не имеет НИКАКОГО отношения к вашей текущей боли. Застарелый означает, что это событие произошло очень давно, скорее всего, в подростковом возрасте (12-16 лет) во время активного роста и занятий спортом. Это либо последствие небольшой компрессионной травмы, либо так называемый позвонок с лимбом-особенность развития. Он полностью сросся и зажил десятки лет назад.
Лечебная физкультура -это единственный метод лечения нестабильности. Цель создать мощный мышечный корсет за счет укрепления глубоких мышц-стабилизаторов (поперечная мышца живота, многораздельные мышцы). Этот корсет возьмет на себя функцию поврежденных связок и стабилизирует сегмент L5-S1
Если кратко -нужно хорошего врача-реабилитолога или кинезиотерапевта. Он оценит состояние ваших мышц и составит для вас индивидуальную программу лечебной гимнастики
+ медикаментозное лечение воспаления :
таб.Аркоксия 90 мг в сутки -7 -10 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб.Омепразол 20мг на все время лечения, за 1 час до еды