Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжа (выбухание межпозвонкового диска с повреждением оболочки), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку.
По лечен к в стандарт лечения входит НПВС (например назначенный ксефокам)+ миорелаксант (например мидокалм дозировка 150 мг 3 раза ), остальное назначенное лечение сомнительно и не входит в стандарт лечения. Также рекомендовано добавить омепразол для защиты желудка
Воротник шанца можно использовать по необходимости 2-3 часа, длительное ношение не рекомендовано, так как он ослабляет мышцы
Также к терапии можно добавить декзаметазон 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Здравствуйте, меня интересует вопрос ,мне был назначен массаж , шейного и грудного отдела позвоночника.
Диагноз мне поставили дорсопатия шейно грудного отдела позвоночника. Цервикокраниалгия , умеренный мышечно тонический синдром. Мигрень ..
На основании ренга шейного отдела...
Здравствуйте, Ирина.
Насколько я смогла понять, вы беспокоитесь именно по поводу дискомфорта/болей в ногах подергивающего характера, которые возникли на фоне сеансов массажа. Верно?
Причиной появления дергающих и тянущих болей в нижних конечностях после массажа может быть связано с разными факторами. Возможно подобрана не верная техника массажа (грубое воздействие на шейно-грудной отдел могло спровоцировать раздражение нервных окончаний или временное нарушение кровообращения, что привело к иррадиации боли в нижние конечности), также массаж мог спровоцировать обострение дегенеративных изменений в позвоночнике, защемление нервов или обострение/усиление мышечно-тонического синдрома, что вызвало распространение боли. Возможно это реакция на проработку триггерных точек, они могли быть затронуты во время массажа в мышцах шеи или грудного отдела, это могло вызвать временное усиление болевых ощущений или их распространение в другие области тела. Другой причиной может быть нарушение нервной проводимости при дегенеративных изменениях в позвоночнике, что может приводить к сдавлению нервных корешков, а массаж мог временно усугубить это состояние, вызвав боли в конечностях. Как вы видите причин может быть много.
Что может быть рекомендовано в этом случае:
- прекратить массаж;
- очно проконсультироваться с неврологом (врач проверит состояние мышц, рефлексы, чувствительность и другие показатели, чтобы исключить новые изменения/осложнения);
- выполнить дополнительное обследование: Ро-гр. шейного отдела позвоночника со спондилографией; МРТ шейно-грудного отдела позвоночника для более детальной оценки состояния дисков, костей и мягких тканей, а также электронейромиографию (ЭНМГ) ног для изучения нервной проводимости.
После обследований возможно более точное назначение лечения.
Терапию от мигрени стоит продолжить принимать. Также можно продолжить прием сирдалуд/тизанидин (по рекомендации невролога).
Имеются ли у вас еще вопросы?
Здравствуйте, у меня уже давно проблемы с шеей, частый хруст при повороте головы. Сегодня попала в аварию, был резкий толчок в результате чего хруст усилился и добавилась периодическая боль в голове, при повороте шея немного болит и есть хруст. К какому врачу мне обратиться и...
Можно сегодня по острому случаю
Обратиться в ближайшее отделение по сп даже ,вам сделают кт головного мозга всё по омс и проверят шейный отдел позвоночника
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 года назад в положении сидя наклонилась в сторону и не смогла встать. Сильная болта пояснице так что ходить могла.
Сделали рентген. Результат сглаженный лордоз. Врач лечение не назначил. Сказал беречь себя. А я чувствую что что-то там не так. С тех пор поясница побаливает....
Добрый день! Постараюсь объяснить по пунктам :
1. В самом нижнем сегменте поясницы (L5-S1) позвонок L5 соскальзывает назад относительно крестца на 4 мм. Это и есть нестабильность. Каждое движение в этом сегменте (наклоны, повороты) вызывает микротравматизацию диска, связок и мелких дугоотростчатых суставов. Именно раздражение этих суставов дает ощущение прострелов и боли
2. МРТ выявило участки отека костного мозга( Модик 1) в телах позвонков L2-L3. Говоря простым языком, это активное, низкоинтенсивное воспаление внутри костной ткани. Оно возникло из-за неправильного распределения нагрузки на позвоночник (перегрузка верхних сегментов из-за нестабильности нижнего). Именно этот отек дает постоянную, фоновую боль
3. Перелом-это случайная находка, которая не имеет НИКАКОГО отношения к вашей текущей боли. Застарелый означает, что это событие произошло очень давно, скорее всего, в подростковом возрасте (12-16 лет) во время активного роста и занятий спортом. Это либо последствие небольшой компрессионной травмы, либо так называемый позвонок с лимбом-особенность развития. Он полностью сросся и зажил десятки лет назад.
Лечебная физкультура -это единственный метод лечения нестабильности. Цель создать мощный мышечный корсет за счет укрепления глубоких мышц-стабилизаторов (поперечная мышца живота, многораздельные мышцы). Этот корсет возьмет на себя функцию поврежденных связок и стабилизирует сегмент L5-S1
Если кратко -нужно хорошего врача-реабилитолога или кинезиотерапевта. Он оценит состояние ваших мышц и составит для вас индивидуальную программу лечебной гимнастики
+ медикаментозное лечение воспаления :
таб.Аркоксия 90 мг в сутки -7 -10 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб.Омепразол 20мг на все время лечения, за 1 час до еды
Муж строитель, периодически болит низ поясницы. Ночью просыпается, не может найти удобную позу, чтобы не болело.
Результат МРТ прикрепляю.
Сейчас тоже болит. Прошу прокомментировать результат МРТ и по возможности назначить лечение
В 2021 году делала мрт поясничного отдела, нашли в области L5S1 протрузию,выступ 0.5 мм.(описание на 2х листах)
В 2024 году делала повторное мрт. Ставят грыжу в этом же месте, выступ 0.3мм.(описание на 1 листе)
Прошу посмотреть показатели , заключения, сравнить. Есть ли...
В норме боли быть не должно, но переохлаждение, длительная положение в одной позе, неловкое движение, все это провоцирующие факторы обострения. Вам необходимо постоянно заниматься спиной, это йога, плаванье, ЛФК, массаж. Это позволит укрепить мышцы позвоночного столба и спины и грыжа увеличиваться не будет. Всё это можно вне оборстрения, то есть вне умеренной или выраженной боли.
Протрузия это предгрыжевое состояние , поэтому конечно, Грыжа хуже протрузии, но само выпячивание меньше, а это более важно для клинического проявления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Помогите пожалуйста снять боли в поясничном отделе.
Прокололи Велдексал и Мидокалм по 5 ампул- получил не значительное облегчение.
Возможно ли получить план лечения онлайн или необходим личный визит к врачу? Результаты МРТ прилагаю.
Здравствуйте. По МРТ остеохондроз, снижение высоты дисков L3–S1, протрузии дисков. Есть умеренное сужение межпозвонковых отверстий и частичное касание корешков, без выраженного критического сдавления. Также отмечаются мышечный спазм, сколиоз и сглаженность поясничного лордоза.
Боль в пояснице в вашей ситуации чаще всего связана с раздражением нервных корешков и мышечно-тоническим синдромом.
Ситуация на МРТ не требует срочной операции, так как нет секвестра грыжи и тяжелого сужения позвоночного канала, но требует планового консервативного лечения.
В таких случаях обычно рекомендуют противовоспалительные препараты (НПВП) курсом 7–10 дней например мелоксикам, целекоксиб или эторикоксиб. Одновременно используется миорелаксант курсом 10–14 дней для снятия мышечного спазма. При корешковых симптомах часто добавляют витамины группы B курсом 10–20 дней.
Дополнительно можно использовать местные средства Очень важно соблюдать двигательный режим, не лежать постоянно, избегать наклонов, подъема тяжестей и резких движений. Ходьба в умеренном объеме допустима и полезна.
После уменьшения боли обязательно подключается лечебная физкультура для укрепления мышц спины и стабилизации позвоночника обычно через 5–10 дней от начала лечения.
Здравствуйте. Работа физическая, все это давит на поясницу, не всегда получается работать правильно, пару раз срывал даже. Болит в пояснице, не то что боль прямо, а тянущий такой дискомфорт в определенных положениях, когда хожу прямо дискомфорта нет. Но этой весной при...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, т е есть практически у всех людей, и протрузии (сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний, только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой от поясницы до самых пальцев). У вас боль идет от поясницы до пальцев? В бедре по боковой, передней или задней поверхности ноги?
Здравствуйте, у меня полмесяца назад начало тянуть в правом паху. Я сделала КТ брюшной полости и УЗИ малого таза, 4 раза была у хирургов и кровь брали и пропальцивали ни чего хирургического не нашли. Была и у нейрохирурга. Все результаты обследование я прикрепила. Милые ,...
Это не истинное (системное головокружение), то что Вы описали. Нужно пройти дообследование, для исключения заболеваний, которые могут провоцировать подобные состояния:
- УЗИ и гормоны щитовидной железы;
- сдать общий анализ крови (уровень гемоглобина), ферритин,
- сделать ЭКГ, СМАД.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста МРят шейного отдела, беспокоят очень сильные боли в области шеи, куда идти дальше что делать? Врач прописал только колоть диклофенак болевые ощущения не падают.. большое спасибо!
Здравствуйте! Рекомендую
Нимесил порошок по 1пор. 1раз в день 5 дней
Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней
Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций
Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней
Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции
Курс массажа швз, лфк шейного отдела регулярно!