Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у бабушки 86 лет хсн и хпн , остаточная жидкость в легких 286 мл, альбумин 28,7 г/л, креатинин -224 мем/л, мочевина 21,65 ммоль/л, общ белок 56 г/л, калий -3,73 ммоль/л, натрий -129 ммоль/ л, две недели назад лежала в кардиологии, где подключили кетостерил по 3 т...
Здравствуйте. Если есть возможность повторная госпиталилация для дезинтоксикационной терапии. К сожалению, конечно в таком возрасте и учитывая сопутствующие заболевания уремия переносится непросто. Чтобы предотвратить рост креатинина : Максимально жёсткая диета с ограничением животного белка ( чтобы у организмы были силы идёт кетостерил, это белки которые можно в данном случае "облегчённый" Их вариант. Единственный момент, укажите, пожалуйста, вес бабушки, поскольку кетостерил принимается из расчёта 1 таблетка на 5 кг массы тела. Избегайте приёма нефротоксичных препаратов, которые также будет способствовать повышению креатинина - это всё обезболивающие ( НПВС особенно ибупрофен анальгин), антибиотикии группы аминогликозидов сульфаниламидов. Питьевой режим - максимальную нагрузку конечно учитывая ХСН нельзя, но стараться, чтобы потребление жидкости было адекватно диурезу. Если есть запоры, то корректировать питание, добавляем клетчатку, принимаем слабительные. Стул должен быть ежедневно, крайний случай через день. Сорбенты ( Лактофильтрум, фильтрум) по 2 * 3 раза за час до и после еды и приема лекарств. В целях борьбы с тошнотой рвотой можно церукал ( метоклопрамид) 2.0 мл 2 р в сутки внутримышечно Контроль мочевина креатинин калий крови каждые 3-4 недели, при ухудшении состояния ( выраженная общая слабость, неукротимая рвота, отсутствие мочи в течение суток) вызов скорой помощи и госпитализиция экстренная.
Расшифровка диагноза
6 ответов24.04.2025 мужчина 66 лет 168 см 73 кг (диабет 2 типа) почувствовал давление в груди и стало тяжело дышать. По скорой увезли в кардиоцентр, провели стентирование. 29.04.2025 выписан. Согласно выписному эпикризу: ИБС: острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST по ЭКГ...
Здравствуйте Ознакомилась с результатами выписки. По данному заключению перенесен обширный инфаркт миокарда с нарушением сократительной способности сердца. После коронароангиографии множественное поражение сосудов ,в данном случае по показаниям проводят аортокоронарное шунтирование,после консультации кардиохирурга. В данном случае лечение выписано вам верно,юперио принимать под контролем артериального давления. Какие вас беспокоят вопросы?! Буду рада вам помочь обращайтесь.
Давление опустилось слишком низко
10 ответовМужчина, 47 лет , давление было повышено всегда на уровне 140 на нижнее не обращали внимание. Частые перелёты и после очередного длительного перелёта давление было 185/125 обратились к кардиологу ( получилось не по месту прописки ) назначено юперио по 100 мг ×2 р, леркамен10...
Необходимости в приеме бада нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С середины декабра начали болеть суставы сначала тазобедренные , потом плечевые - сильно сковало. Примерно в это же время прошлось какое-то ОРВИ: 1 день - темп 37.4, и пару дней кашель Воспалительные маркеры росли несколько недель СОЭ дошел до 65 , СРБ 83, нейтрофилез 73...
Добрый день! У вас есть выписки на руках? Из вашего рассказа абсолютно непонятно на основании чего и откуда появился диагноз болезни Хортона. Самое главное, какая глюкоза крови? Гликированный гемоглобин? Глюкоза сыворотки?
Постоянная форма фибрилляции предсердий
13 ответовДобрый день! Пациенту 73 года, в конце января случился приступ мерцательной аритмии на фоне повышенного давления, была госпитализирована с сильной слабостью и предобморочным состоянием, выписана из больницы со следующими назначениями: эликвис 5 мг 2рд, розувастин 10 мг 1рд,...
Здравствуйте. Прикрепите по возможности экг, выписку. Какие дозы препараты он принимает на данный момент?!
Здравствуйте! Маме 74 года. Диагноз по результатам исследования сердца Ас аорты и клапанов. Недостаточность трикуспидальноrо клапана - 3-4 ст. Митрального пулъмональноrо -2 ст. Аортального- 1 ст. Выраженная дилятация обоих предсердий, преимущественно правого. Дилятация...
Здравствуйте! Основной проблемой, определяющей состояние Вашей мамы, является прогрессирующая сердечная недостаточность на фоне выраженной недостаточности трикуспидального клапана (3-4 ст), осложненная дилатацией (расширением) всех камер сердца и осложненная асцитом. кардиальный застой печени - это не заболевание печени, а также осложнение на фоне сердечной недостаточности, ухудшающее работу печени
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. У моей 78-летней мамы год назад случился инсульт. Была выписана из стационара с назначением пожизненного приема, среди прочих, антикоагулянтов и статинов. Также впервые выявлен (и подтвержден в последствии) сахарный диабет 2 тип. Почти сразу...
Здравствуйте Вероятнее побочные эффекты аторвастатина. Рекомендую заменить на розувастатин 40 мг 1т внутрь.
Деменция, шаткость походки
4 ответаДобрый день! Около 3х лет назад у отца (сейчас 89лет) начались странности в поведении: ночью стал искать деньги, собираться куда то идти или ехать, <стали крысы под диваном прыгать>, стал говорить что это не его квартира, что здесь живет недавно, хотя живет около 40 лет и...
Здравствуйте. Да, мемантин можно увеличить, и даже нужно. Каждую неделю добавляйте по 5 мг пока не дойдете до 20мг, и дозировку в 20мг принимать постоянно.
Подходит ли здесь соталол
7 ответовМне 75 лет. Диагноз - стенокардия напряжения ФК3, Нарушение проводимости и ритма сердца: пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, ПБЛНПГ, дилятация левых камер сердца (ишемического ПИКС?+аритмогенного генеза) со снижением сократительных функций левого желудочка, ФВ 37%...
Здравствуйте. Соталол вам назначен при пароксизмальной форме фп. Юперио- препарат для лечения сердечной недостаточности и гипертонии. Пониженные дозы разрешены или у пожилых пациентов или где необходимо подбирать аккуратно дозы. Лечение у вас более чем адекватное. Квеатипин может вызывать гипотензию - либо переход на меньшую дозу,либо на какой нибудь другой препарат. И это мощный препарат. Может вам выбрать что нибудь более безопаснее? Например тералиджен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление/низкое давление
11 ответовДобрый день. Моему отцу (65 лет), в анамнезе 2 инфаркта миокарда, сердечная недостаточность, аневризма сердца. Вчера вечером его в одну секунду стало трясти как от очень высокой температуры, губы синие, мы с мамой очень испугались, так как сердце слабое и дали ибупрофен,...
Хорошо. Пока наблюдаейте, обязательно контроль за АД.