Что вас беспокоит?
Что делать, если повышен креатинин
Добрый день, у бабушки 86 лет хсн и хпн , остаточная жидкость в легких 286 мл, альбумин 28,7 г/л, креатинин -224 мем/л, мочевина 21,65 ммоль/л, общ белок 56 г/л, калий -3,73 ммоль/л, натрий -129 ммоль/ л, две недели назад лежала в кардиологии, где подключили кетостерил по 3 т 3 раза в день , полисорб 3 р в день, здесь впервые был поставлен диагноз хпн, в больнице креатинин был 290, а потом снизился до 179. 29 февраля ее выписали. У неё плохой аппетит, 7 марта тут она стала отказываться от воды, на второй день была сильная рвота, при дефиците воды она вырвала 500 мл бесцветной жидкости. 11 марта мы сдали анализы и получили эти результаты, которые я указала в начале текста, то есть резкий рост креатинина, что вызывает беспокойство. У бабушки камни в жёлчном, хронический ревматоидный артрит. Принимает юперио по 25 два раза в день, торасемид 10 мг, верошпирон 50 мг, рибагит 3р до еды, кетостерил по три таблетки 3 раза в день, эликвис по 2,5 два раза. Жидкость пьёт около 800 мл, выделяется суточная моча 1000-1250. Помогите прояснить: она жалуется на слабость, еле передвигается, тошнота, иногда вырывает, на все запахи еды, воду может пить только минеральную. Как облегчить ее состояние?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Если есть возможность повторная госпиталилация для дезинтоксикационной терапии.
К сожалению, конечно в таком возрасте и учитывая сопутствующие заболевания уремия переносится непросто.
Чтобы предотвратить рост креатинина :
Максимально жёсткая диета с ограничением животного белка ( чтобы у организмы были силы идёт кетостерил, это белки которые можно в данном случае "облегчённый" Их вариант. Единственный момент, укажите, пожалуйста, вес бабушки, поскольку кетостерил принимается из расчёта 1 таблетка на 5 кг массы тела.
Избегайте приёма нефротоксичных препаратов, которые также будет способствовать повышению креатинина - это всё обезболивающие ( НПВС особенно ибупрофен анальгин), антибиотикии группы аминогликозидов сульфаниламидов.
Питьевой режим - максимальную нагрузку конечно учитывая ХСН нельзя, но стараться, чтобы потребление жидкости было адекватно диурезу.
Если есть запоры, то корректировать питание, добавляем клетчатку, принимаем слабительные. Стул должен быть ежедневно, крайний случай через день.
Сорбенты ( Лактофильтрум, фильтрум) по 2 * 3 раза за час до и после еды и приема лекарств.
В целях борьбы с тошнотой рвотой можно церукал ( метоклопрамид) 2.0 мл 2 р в сутки внутримышечно
Контроль мочевина креатинин калий крови каждые 3-4 недели, при ухудшении состояния ( выраженная общая слабость, неукротимая рвота, отсутствие мочи в течение суток) вызов скорой помощи и госпитализиция экстренная.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 20209 ответов
- 10 Июня 202115 ответов
- 27 Июля 20223 ответа