Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Грейвса ??
15 ответов8 лет назад мне поставили диагноз АИТ (ат к ТПО повышены) , далее много лет была ремиссия. И вот сейчас через 10 мес после родов начался рецидив, почувствовала себя плохо, сдала анализы, сделала УЗИ: 24.08.26 ттг - 0,0083; т4св - 22,49 (9-19,05); Ат к рТТГ - 4,19. Начала...
Здравствуйте. Рекомендация лечащего врача по постепенному снижению дозировки до 10 мг является обоснованной и направлена на предотвращение рецидива. По истечении двух недель необходимо провести контроль уровня свТ3 и свТ4 для последующего перехода на поддерживающую дозировку 5 мг. В случае отсутствия признаков подавления свТ3 и свТ4, а также развития гипотиреоза, назначение левотироксина нецелесообразно, так как схема «блокируй и замещай» не демонстрирует доказанного преимущества перед монотерапией тирозолом и применяется исключительно по клиническим показаниям.
Здравствуйте. Диагноз тиреотоксикоз. Терапевт назначил анализы на гормоны на фоне учащенного пульса, тремора, жара. 16.06 первые анализы Т3 15,1 (норма 2,3-4,2), Т4 50,4 (норма 11-22), ТТГ <0,01 (норма 0,4-4,4), АТ к рТТГ 2,57 (норма 0-1,75). На УЗИ признаки диффузно-очаговых...
Здравствуйте. Вас не направляли на сцинтиграфию щж? У вас болезнь Грейвса, но так же есть узел в щж. Необходимо провести сцинтиграфию щж для исключения гиперпродукции тиреоидных гормонов узлом ( так как возможна и сочетанная патология) после проведения сцинтиграфии возможно определять методы лечения. Если узел не вырабатывает гормоны то вполне возможна только тиреостатическая терапия в течение 12-18 месяцев с дальнейшим решением об отмене препарата, если же имеется сочетанная патология то радиоцод или оперативное лечение. В настоящий момент у вас передозировка тиреостатиков, рекомендую вам в течение недели прием 10 мг тирозола, затем снизить дозу до 5 мг, с контролем ТТГ т4 св и т3 св через 4 недели от начала приема тирозола
Корректировка лечения
21 ответЗдравствуйте, уважаемые врачи. Прошу оказать консультацию в корректировке лечения. Пациентка-моя тетя, ей 79 лет. Диагноз: Мерцательная аритмия, Тиреотоксикоз, Гипертония, Узловой зоб, Болезнь Грейвса. Повышение АД в течении многих лет, адаптирована к АД 120/80, регулярно...
Здравствуйте! Продолжите прием тирозола 5 мг в день, эутирокс нужно снизить дозу до 12,5 мкг. Целевой ТТГ 4-6 мкМЕ/мл. Данный ТТГ (1,69), в сочетании с учащением аритмий - это избыточная доза Л-тироксина. Проконтролируйте ТТГ, Т4св, Т3св через 6 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею с ноября 2021 года. Вначале беспокоили дрожание рук, учащенный пульс, повышенное сердцебиение, утомляемость, общая слабость. Эндокринолог поставила диагноз эутиреоз, тиреотоксикоз. Назначила йодомарин пить 3 месяца и повторить еще через 2 месяца повторно в течение 3...
У Вас получилось прикрепить узи , посмотрела и написала Вам рекомендации выше
Тиреотоксикоз и отсутствие месячных
11 ответовЗдравствуйте. Я прохожу лечение у эндокриннолога и гинеколога. Был выявлен тиреотоксикоз (в конце января стала проявляться тахикардия). По эндокриннологии пью тиразол 3 р в день по 10 мг и бисопролол 1 р в день 5 мг. Пью уже месяц - полтора. Стало легче, вес набираю. Но по...
Здравствуйте. Во-первых, не расстраивайтесь. Всё решаемо Во-вторых, вы абсолютно правы, что думаете о психосоматике. 80% нарушений менструального цикла происходит на фоне именно эмоционального напряжения. Скажите пожалуйста, можете приложить последнее УЗИ?
У меня гипертиреоз, пью 10 мг тирозола, анализы прилагаю месяц назад и сейчас, можно ли уже снижать дозировку тирозола, сильные отеки на нем и поправилась на 6 кг при правильном питании, занятиями спортом и бытовой активностью, буквально за месяц. Очень хочется перейти на...
Здравствуйте! Расскажите, пожалуйста, историю тиреотоксикоза. Как давно выставлен диагноз? С каких доз начинали? Какой уровень АТрТТГ? Что по УЗИ ЩЖ? По сути вопроса: есть медикаментозный гипотиреоз, ТТГ медленно растет, поэтому возможно снижение дозы до 5 мг под контролем ТТГ и Т4св через 2-3 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дтз щитовидной железы
9 ответовЗдравствуйте, лечу дтз щитовидной железы 4 месяца. Пролечились тирозолом, преднизолоном, бисопрололом и афабазолом. Была положительная динамика. После перехода на прием тирозола 10 мл/1 раз в день, сделала контроль ТТГ через 6 недель, показатель опять <0,005. Была увеличена...
Здравствуйте. Дозировка тирозола подбирается не по уровню ТТГ, который может быть долго снижен, а по уровню св.Т4. Какой был последний уровень св.Т4? Тирозол в избыточной дозе может приводить к увеличению щитовидной железы. Преднизолоном не лечат ДТЗ, только офтальмопатию.
Возраст 61 год. Перенесла тиреотоксикоз в 2012 и 2013 годах. С тех пор в ремиссии. Последние два года повышен СОИ до 45-50 ед. гормоны ЩЗ и ТТГ в норме. Повышен АТ к ТПО до 332 ед. страдаю от некоторых лекарств, парфюмерии и пищи резкими приступами повышения давления и...
Здравствуйте! Если гормоны щитовидной железы действительно в норме ( трудно сказать, вы не приложили результаты анализов), то обычно тиреотоксикоз исключён. Необходимо исключить другие причины такого состояния, обычно рекомендована консультация кардиолога для исключения нарушения ритма сердца ( ЭКГ, суточное монитоирование ЭКГ). Со стороны эндокринологии обычно рекомендуют исключить повышенную секрецию катехоламинов: свободный норметанефрин и свободный метанефрин суточной мочи
Эндокринная офтальмопатия
7 ответовДобрый день! Женщина, 34 года. Диагноз - деструктивный тиреотоксикоз средней тяжести, впервые выявленный (аутоимунный тиреодит в тиреотоксической фазе либо подострый тиреоидит, разные мнения врачей). Тиреостатическое лечение не показано, тактика выжидания. АТ к РТТГ - 0,43...
1,2,3 Обязательно нужно делать МРТ орбит, а потом уже решать все эти вопросы. Тактика очень даже изменится. Могут потребоваться инъекции дексаметазона , если будет выявлен отек мышц. 4 Никакой опасности нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце марта мне был поставлен диагноз болезнь Грейвса (ТТГ менее 0.01, т4св - 31 пмоль/л, т3св - 18 пмоль/л), назначена тиреостатическая терапия в кол-ве 30 мг/сут тирозола. Через 4-5 недель я сдала повторный анализ на т3, т4 свободный, в результате т4св - 4.82 пмоль/л...
Дозировку тирозола подбирают ежемесячно по уровню св.т4. если он повысится, то нужно увеличить тирозол.