Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение тамоксифена
11 ответовДобрый день. Мужчине 18 лет поставлены диагнозы гинекомастия, гиперэстрогенемия, варикоцеле 2-3 стадии. Назначен Тамоксифен 20 мг 1т/сутки на 3 месяца. По результатам спермограмма назначен левофлоксацин 500мг на 14 дней. Подскажите, пожалуйста, этого лечения достаточно? УЗИ...
Здравствуйте. Тамоксифен как антиэстрогенный препарат назначен правильно так как повышен эстрадиол. У него есть ожирение. Рост и вес? Тестостерон отличный гипогонадизма нет. Ещё нужно получить лечение у уролога.
Первое УЗИ
12 ответовЗдравствуйте! Сделала первое свое УЗИ брюшной полости. Желчный пузырь : Стенка: 5 мм утолщена/эхогенность повышена, Просвет: однородный гипоэхогенной структуры, Содержимое: неоднородное с незначительным количеством эхогенной взвеси. Печень: диффузные изменения печени по типу...
Владимир, здравствуйте! На представленном протоколе УЗИ можно предположить накопление жира в клетках печени и косвенные признаки желчного застоя. Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. В таком случае обычно рекомендуют модификацию образа жизни: 1. Отказ от алкоголя и курения (при имеющихся привычках) 2. Придерживаться средиземноморской диеты 3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день 4. Снижение массы тела при ее избыточности Также при неэффективности - назначают урсодезоксихолевую кислоту в расчете 10 мг на кг массы тела в сутки в 1 прием на ночь курсом на 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ. В качестве дообследования также рекомендуют: биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) + липидный спектр крови (ТГ, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин) для оценки функции печени, жирового и углеводного обмена в организме.
Кошка разлизыаает себя до ран
6 ответовДобрый день. Кошка 9лет, европейская бурма, разлизыаает себя до кровавых ран. Были у врачей, все ставят разные диагнозы и ни чего не помогает. Может тут есть доктора которые помогут🙏 обрабатывается, глистогонится вовремя, живёт в квартире, стерилизованна, ест грандорф с рождения.
Здравствуйте. У Вашего питомца признаки самоиндуцированной алопеции. Причины возникновения могут быть очень разными, чаще всего это зуд и дискомфорт или болевой синдром, но так же возможна психогенная причина ( стресс). Определение точной причины может быть затруднительно, для этого требуется комплексное обследование таких пациентов, в том числе исследование кожи и шерсти с пораженных участков, УЗИ, рентген, общий и биохимический анализ крови. Если патологии будут исключены можно предполагать психогенную причину. В таких случаях терапия направлена на контроль стрессов и модификацию среды. Могут быть эффективны успокаивающие препараты- тразодон, габапентин курсами, средства с феромонами, например феливей диффузор на постоянной основе. Для предотвращения самотравмирования в таких случаях рекомендуется использовать ограничительный воротник.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение рефлюкс эзофагита
16 ответовЗдравствуйте. Мне поставили диагнозы после ФГДС. Подскажите чем их лечат в России. И правильно ли поставлен диагноз исходя из снимков. По желудку и пищеводу: • Рефлюкс-эзофагит • Недостаточность кардии • Пролапс желудка • Катаральная гастропатия с эрозивным...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, также имеются признаки эрозивного воспаления желудка и 12-перстной кишки. При такой картине ДО начала лечения обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. При отрицательном результате назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, успокойте, поясните что это может быть. Сделала вчера узи обп-в 5 сегменте печени обнаружили очаговое образование. Поставили диагнозы - фгн? Участок регенерации? mts? Последний выбил меня из колеи, переживаю очень. Назначили мрт с...
Жировой гепатоз остаётся, лучше на мрт сходить, конечно, более точный метод
Высыпание на головке полового члена
15 ответовЗдравствуйте. Присутствует высыпание на головке полового члена. Пятно с четкими границами. Был на приеме у врачей, сдавал анализы. Диагнозы разнятся. Лечение практически не помогает. Дополнительных симптомов нет, ни зуда, ни боли, ни дискомфорта. Прошу Вас проконсультировать...
Здравствуйте. По фото можно предположить баланопостит. Для уточнения задам вам несколько вопросов. Как давно появились высыпания? Какие препараты назначались и использовались, и сколько по времени использовались ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Целесобразность вакцинации.
1 ответЗдравствуйте! Порекомендуете мне вакцинацию COVID19? Мои диагнозы: Атрофический гастрит. Спондилоартроз грудного, поясничного отдела позвоночника с болевым, корешковым синдромом. Соп. дз: Парез левой стопы. соп: Двухсторонний коксартроз,R1-2 ст. ФНО. Перенесено 6 операций:...
Добрый день. Да, можно делать вакцинацию. Это не является противопоказанием. за несколько дней до вакцинации лучше избегать контактов с другими людьми, не посещать общественные места и не пользоваться общественным транспортом. Не экспериментировать с непривычной едой. Перед посещением поликлиники - промыть нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель на слизистую носа. Витамины (особенно витамин С).
Результаты МРТ головного мозга .
6 ответовЗдравствуйте,беспокоит повышение артериального давления эпизодически. Препараты на постоянной основе не принимаю .На МРТ головного мозга в заключении написаны диагнозы с вопросами .Помогите понять к чему относится мое состояние . Переживаю по поводу демиелинизирующего...
Здравствуйте! На представленной МРТ описаны очаги, причины которых не совсем ясны. Такие очаги могут быть обусловлены мигренью, сосудистыми заболеваниями головного мозга, демиелинизирующими заболеваниями. Также описано отсутствие " свежего" инсульта и опухоли. В таких случаях обычно рекомендуют: МРТ головного мозга, МРТ шейного и грудного отделов позвоночника с контрастом. С результатами дообследования - очная консультация невролога. Возможно, доктор порекомендует Вам очную консультацию врача-специалиста по рассеянному склерозу. Расскажите,что Вас беспокоит кроме колебаний артериального давления? С какой целью Вы делали МРТ головного мозга?
Здравствуйте. Мне ставят диагнозы гидроцефалия, энцефалопатия, нарушение венозного оттока в положении лёжа и эпилепсия. Беспокоит повышенное давление, судороги (которые начинаются утром после длительного нахождения лёжа), онемение левой половины тела. Лечение...
Добрый день, прикрепите описание МРТ, доплела, заключения коллег
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип/гиперплазия
17 ответовДобрый День, подскажите, пожалуйста 2-го июля был обнаружен полип(прикладываю УЗИ ), была проведена операция , но в выписке написано гиперплазия эндометрия ,насколько я поняла это разные диагнозы , подскажите , пожалуйста, потому что я не понимаю, ведь ни один из врачей мне...
У разных лабораторий разные нормы, поэтому сложно сказать, обычно граница 400, то есть действительно вероятно несколько повышены , но обычно это не требует никаких действий само по себе, лишь для собственного спокойствия анализ пересдать позднее.